出院在家靜靜地待上了幾天,馬上就要熬到拆線的時間了。但拆線之前,有些患者和家屬提到了一個問題,患者能不能洗澡?畢竟冬天還好,夏天可是一動一身汗呢。
1. 能不能洗澡?我的答案是:能洗澡!
其實在出院時,傷口上都會覆蓋一層防水貼,有傷口保護的作用。大家對洗澡的顧慮主要是怕傷口進水,增加感染風險,但今天咱們做個試驗——傷口上的防水貼,到底管不管用?
看過以上的試驗,我們就明白隻要防水貼使用得當,拆線前洗澡是不會造成傷口進水的。解決了能否洗澡的問題,我們接着來關注下拆線的那些事兒。
2. 你是哪種傷口?胸部手術插線時間一般安排在術後9-10天,可以電話提前向手術醫院預約拆線。
因為傷口縫合的方式不同,有些患者需要拆線,有的需要拆釘。下圖從左至右的傷口縫合方式依次是:線縫、免縫膠帶、醫用釘縫。
而胸部手術常用的縫合方式包括線縫、釘子縫以及外觀更好看(皮膚表面看不到線繩,如下圖)但卻考驗醫生技術的皮下縫合。
皮下縫合
3. 拆線之後如何護理?拆線後,醫護人員會在傷口覆蓋一層醫用敷料貼,部分敷料防水,具體可詢問醫生防水程度。
某敷料廣告
2-3天後,可以把輔料帖揭開,觀察傷口表面皮膚是否有紅腫,如果看到傷口已經結痂,保持傷口的幹燥、清潔。
傷口愈合的過程中,可能會有刺癢的感覺,千萬控制自己不用手抓撓。另外新生皮膚敏感,避免塗抹藥物,如酒精、碘伏、創傷膏等。
但如果撕開敷料後,發現傷口大面積的紅腫,并伴有發熱或液體滲出,可能為傷口感染,要去醫院進行傷口進一步處理。
(敷料帖)
3. 今天你做康複訓練了麼?是不是又偷懶了?
患者回家後,從康複訓練到飲食都交由自己和家人,在此給大家幾點小建議。
飲食方面,這段時間内(7天-1個月),肺癌手術後的患者除了稍微禁一點油膩之外,幾乎可以做到正常飲食。
活動方式一般以有氧運動為主,有氧運動主要的作用是促進肺活量,促進體液循環,讓人體處于良好的健康狀态。
我們可以做的有氧運動主要包括快走、爬樓(山)、遊泳、廣場舞等等,後兩種遊泳(傷口恢複)和廣場舞(集體活動)可以慢慢來,但快走和爬樓都可以開始。
無氧運動,如俯卧撐、引體向上,舉啞鈴等,這些活動相對于有氧運動,對心肺功能的刺激先谷底較差,而且幅度較大,因此對于術後患者并不是特别推薦。
在活動量上,患者可以自己進行評定,建議每天保持1-2個小時的有氧活動,以活動後“微微有些喘”、“微微出汗”為标準。
如果能夠掌握以上方法,對于大部分隻做肺葉切除,或楔形切除術的患者而言,是完全有希望恢複到術前的肺功能,請大家加油!
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