上肢部常用平衡穴位（共11穴）

1. 臀痛穴

定位：此穴位于肩關節腋外線的中點，即肩峰至腋皺壁連線的1/2處。

局解：布有旋肩胛動靜脈，臂外側皮神經和第一，二肋間神經，深層為桡神經。

取穴原則：以針刺桡神經或上臂外側皮神經出現的針感為宜。三寸毫針針尖向腋窩中心方向呈45度角斜刺4-5CM。

手法：1.上下提插手法。 2.針感達不到要求可采用滞針手法。

針感：以局限性針感出現的酸麻脹為主或向肘關節，腕關節放射。

功能：活血化淤，理氣散結，消炎止痛，調節神經。

主治：臀部軟組織損傷，腰椎疾患引起的坐骨神經痛，梨狀肌損傷綜合征，原發性坐骨神經痛，腰椎間盤脫出，急性腰扭傷，腰肌勞損。臨床還可用于治療同側網球肘，對側頸肩綜合征，偏癱。

按語：臀痛穴是以部位功能命名的一個特定穴位。臨床主要用于治療臀部軟組織損傷，臀部病變為主。此穴還是治療坐骨神經痛的經驗穴位。臨床還需配合膝痛穴，踝痛穴效果更佳。此外臨床還可用于治療同側網球肘。

歌訣：

臀痛穴位桡神經，坐骨神經交叉靈，梨肌損傷網球肘，臀肌損傷綜合征。

2.膝痛穴

定位:肘關節背側面的正中點。（有說相當于曲池穴外1寸處，亦有說即曲池穴。）

局解：布有頭靜脈的屬支桡側返動靜脈和桡側副動靜脈間的吻合支，前臂後皮神經和桡神經，桡側腕長、短伸肌，肱桡肌。

取穴原則：交叉取穴。

針刺方法:采用3寸毫針直刺2寸左右。

針刺特點:桡神經支配區域。

針刺手法:一步到位針刺手法。上下提插手法，待出現相應的針感後即可出針。

針感:局部酸麻脹針感或向腕關節背側放射。

針感：以放射性針感出現麻脹為宜。

功能：祛風濕，疏通經絡，消炎止痛，清熱祛風，調節神經。

主治：膝關節疼痛，下肢癱瘓，荨麻疹。

3.痔瘡穴

定位：此穴位于前臂伸側面，尺撓骨之間，前臂背側腕關節至肘關節連線的上1/3處。

局解：在指掌側和拇長伸肌起端之間，布有前臂間背側動靜脈及前臂背側皮神經， 深層為前臂骨間神經和骨間掌側神經。

取穴原則：男左女右，左右交叉。

針刺特點：以針刺前臂骨間背側皮神經或前臂背側皮神經出現的針感為宜。

針刺手法：采用上下提插，待出現相應針感為宜。

針感：以局限性針感出現的酸麻脹為主。

功能：解毒瀉火，退熱通便，消炎止痛。

主治：内痔，外痔，肛裂，便秘。臨床還可用來治療思睡，中風失語急性腰扭傷，肋間神經痛，胸部軟組織損傷，爆震性耳聾。

按語：痔瘡穴是以功能主治定名的特定穴位之一，具有清熱解毒，瀉火通便，消炎止痛等功能，對于病情嚴重，時間較長的病人亦可左右交替取穴。對老年人的慣性便秘，有良好的治療作用，此穴臨床還分為通便穴，瀉火穴。（對肛瘘效果不理想）

歌訣：

痔瘡穴位前臂上，肛裂便秘與痔瘡，前臂背側皮神經，肋間神經腰扭傷。

4.胸痛穴

定位：此穴位于前臂背側，尺撓骨之間，腕關節與肘關節連線的下1/3處。

局解：撓側為指伸肌，尺側為小指肌，深層布有前臂骨間背側動靜脈和前臂骨間掌側動靜脈，及前臂背側皮神經和骨間背側神經骨後神經。

取穴原則：交叉取穴。

針刺特點：以針刺前臂背側皮神經或骨間背側神經出現的針感為宜。

手法：采用上下提插法。對重病人可滞針。

功能：擴張冠狀動脈，消炎止痛，調節神經， 調節内髒，調節心神，血糖， 血脂，血壓，調節内分泌。

主治：胸部軟組織損傷， 肋間神經痛，非化膿性肋間軟組織炎， 胸膜炎，心絞痛狀動脈供血不足，心率不齊。臨床還可用于治療急性腰扭傷， 腎病綜合征， 經前期緊張綜合征， 帶狀疱疹，急性胃炎，急性疱疹後遺症（即疱疹性神經痛），慢性胃炎，膈肌痙攣。

按語：胸痛穴是以部位功能命名的特定穴位。臨床主要用于治療胸部疾患為主，特别于胸部急症，痛證，效果更佳。也可作為臨床急救穴之一。

歌訣：

胸痛穴位前臂下，骨間神經需交叉，心率不齊心絞痛，帶狀疱疹肋間拿。

5.肺病穴

定位：此穴位于前臂掌側， 腕關節至肘關節上1/3處， 掌長肌腱與撓側腕屈肌腱之間。

局解：布有指淺屈肌深部有指伸屈肌， 有前臂正中動靜脈，深層為前臂掌側骨間的動靜脈， 及前臂内側皮神經，下為正中神經，深層有前臂掌側骨間神經。

取穴原則：男左女右，雙側同時取穴。

針刺特點：以針刺正中神經後出現的針感為宜。

針刺手法：采用上下提插法， 待出現相應的針感為宜。

針感：以局限性針感出現的酸麻脹感為主。

功能：理氣潤肺，止咳，退熱，消炎，止血，抗過敏。

主治：支氣管炎，支氣管肺炎，咳血，鼻紐，痔瘡便血， 還可用于末梢神經炎，指痙攣。過敏性哮喘，過敏性鼻炎，上呼吸道感染。

按語：此穴是以治療上呼吸道感染引起的肺部炎症為主，是以功能主治定名的一個特定穴位， 經過大量的臨床驗證， 對出血症狀較輕的病人臨床有一定效果，故又名止血穴。對大量咳血，吐血流血病人還須積極采取現代醫學急救措施。

歌訣：

肺病穴稱止血穴，正中神經取之妥，氣管感染過敏喘，衄血吐血痔便血。

6.降糖穴

定位：此穴位于前臂掌側，腕關節至肘關節的下1/3。

局解：指淺屈肌，深層有指伸屈肌，前臂正中動靜脈，深層為前臂掌側骨間動靜脈，布有前臂内側皮神經，下正中神經，深層有前臂掌側骨間神經。

取穴原則：左右交替。

針刺特點：以針刺正中神經，前臂内側皮神經，或前臂掌側骨間神經後出現的針感為宜。

手法：上下提插。對于久病、體虛重症病可采滞針。

功能：益氣提神，健脾和胃，舒肝理氣，降糖，降脂，降壓，降酶，消炎，鎮痛，鎮靜。擴張冠狀動脈，增強機體免疫力。

主治：糖尿病，高血壓，高血酯，高血糖。臨床還可用于治療冠心病，心絞痛，肋間神經痛，非化膿性肋間軟骨炎，急性肝炎，慢性肝炎，肝硬化，胃炎，胃痛，胃癌，胃潰瘍，膈肌痙攣，神經衰弱，低血壓，失眠等。

按語：從中醫心理學觀點認為糖尿病屬于心理性疾病範疇。從大量的病因學調查90%以上的病人卻有一定的環境誘發因素。此穴從中醫角度講具有理氣，益氣，活血，卻瘀之功效。臨床多以平衡針灸為主配合平衡火罐，平衡推拿，綜合治療糖尿病。要求合理調節飲食，減少病人并發症發生。此外還可以用于其他疾病的康複治療。對糖尿病合并的腦血管病，冠心病，白内障，頸肩腰腿痛，痛風，還必須配合相應穴位綜合治療。

歌訣：

降糖穴位前臂下，正中神經必須紮，配穴胃痛腹痛穴，降脂降糖與降壓。

（3寸毫針針尖向上成45度角斜刺2寸左右）

7.踝痛穴

定位：位于前臂掌側，腕橫紋正中，即桡側腕屈肌腱與掌長肌腱，布有腕掌側，動靜脈網，及前臂内側皮神經雙重分布，正中神經掌皮支，深層為正中神經幹。

取穴原則：交叉取穴。失眠男左女右，頑固性失眠左右交替取穴或雙側同時取穴。

針刺特點：以針刺正中神經産生的針感為宜。

手法：上下提插。

針感：以放射性針感，出現中指或食指麻木感為主。

功能：鎮靜安神，消炎止痛，調節内髒，調節心律。

主治：踝關節軟組織損傷，踝關節扭傷，跟骨骨刺，足跟痛。臨床還可用于治療心率不齊，心動過速，心動過緩，頑固性失眠，治療腕管綜合征。

按語：主要以部位功能定名的一個特定穴位。臨床主要用于治療踝關節病變，具有取穴少，方法簡便，療效迅速。也稱失眠穴心率不齊穴。

（1寸毫針，0.3-0.5寸直刺）

8.咽痛穴

定位: 此穴位于第二掌骨桡側緣的中點。

局解：淺層為第一掌骨背側肌，深層為拇收肌橫頭皮下組織，分布右手臂靜脈網，頭靜脈起始部。在第二掌骨桡側原有的掌背動脈和桡神經淺支的手背支，深層為正中神經的指掌側固有神經。

取穴原則：交叉取穴。慢性咽炎左右交替取穴，輕者男左女右取穴。

特點：以針刺掌側固有神經或桡神經淺支的手掌支産生的針感為宜。

針感：以局限性針感出現的酸麻脹痛為主，或向食指中指放射。

功能：消炎退熱，鎮靜止痛，增強機體免

疫力 。

主治：急慢性咽炎，及慢性喉炎，及慢性扁桃體炎。臨床還可用于治療三叉神經痛，單純性甲狀腺腫大，滞産，急性乳腺炎，産後缺乳，上呼吸道感染，牙痛，面神經麻痹。

按語：咽痛穴是以功能主治命名的一個特定穴位。臨床主要用于治療咽喉疾病為主。特别對咽炎，喉炎，上呼吸道感染，療效更為确切，但在治療期間，鞏固期，治療後必須配合食療禁用辛酸、煙酒等刺激物。對由消化道疾病引起的，還必須結合治療消化道疾病相關穴位進行治療。

歌訣：

咽痛穴位透掌中，交叉取穴桡正中。咽炎喉炎扁桃體，三叉甲腺難産靈。

（三寸毫針向掌心方向直刺二寸）

9.頸痛穴

定位：此穴位于手背部，握拳第四掌骨與第五掌骨之間，及指掌關節前凹陷中。

局解 ：在第四掌骨間背側集中布有第四掌背動脈，皮下有手臂靜脈網和尺神經手背支（指背神經），及指掌側固有神經。

取穴原則：交叉取穴。

特點：以針刺指背神經或掌側固有神經出現的針感為宜。

手法：上下提插法。

針感：以局部出現酸麻脹感為宜。

功能：疏筋活血，清咽利喉，消炎止痛退熱，調節神經。

主治：頸部軟組織損傷，落枕，頸肩綜合征，頸肩肌腱炎，頸性頭痛，頸性眩暈，臨床還可以治療肋間神經痛，眶上神經痛，三叉神經痛，坐骨神經痛，肩周炎，足底痛。

按語：是以穴位功能命名的一個特定穴位，以治療頸椎病為主，其以中老年為多發病，病因主要為生理性衰老。因此為鞏固療效，減少環境誘發因素，避免局部受涼，頸部不要鍛煉，不要人為加大運動，以促進局部炎症的吸收，該項研究獲科技進步一等獎。

歌訣：

頸痛腋門透中渚，指背神經交叉取。頸部病變與落枕，肋間坐骨痛可取。

10.感冒穴

定位：半握拳，此穴位于中指與無名指指掌關節之間凹陷處。

局解：布有骨間肌及手臂靜脈網，掌背動脈及尺桡神經手背支。

取穴原則：男左女右取穴或同時取穴或交替取穴。

針刺特點：以針刺尺桡神經手背支出現的針感為宜，

手法：上下提插，待針體進入到要求的深度後，将針體退到進針處，向左向右各提插一次，即可出。針可采用滞針手法。

針感：以局限性針感強化性正出現的局部酸麻脹為主。

功能：退熱，消炎，抑菌，抗過敏，解熱散寒，清咽止痛。

主治：感冒，流行性感冒，鼻炎過敏性鼻炎，頭痛，上呼吸道感染，腰肌勞損，坐骨神經痛。

按語：以功能主治定名的一個特定穴位，主要用于治療感冒，上呼吸道感染，對輕病人可采用左右交替取穴，對過敏性鼻炎和其他慢性疾病引起的經常感冒，還必須以結合治療原發病綜合為主，其針刺深度、針感是療效的關鍵，一般要求進針四厘米左右，早期病人可一次治愈。

歌訣：

感冒穴指三四間，尺桡神經手背選。男左女右來取穴，鼻炎頭痛與上感。

（刺法同頸痛穴）

11.指麻穴

定位：位于手部，半握拳第五掌骨中點處。

局解：在小指尺側第五掌骨小頭後方，當小指掌肌腱起點處，有指背動靜脈，手背靜脈網，分布有尺神經手背支。

取穴原則：同側取穴。

特點：針刺尺神經手背支出現的針感為宜。

手法：直刺手法或滞針手法。

針感：以局部出現的酸麻為宜。

功能：醒腦開竅，調節神經，止痛消炎止麻。

主治：末梢神經炎引起的手指麻木，還可用來治療中毒昏迷休克，糖尿病，神經衰弱，精神分裂症，落枕，急性腰扭傷。

按語：是以功能主治定名的特定穴位。主治各種原因引起的末梢神經炎，對手指麻木的病人為鞏固其療效，治療的同時必須減少冷水刺激。對糖尿病引起的末梢神經炎，還需配合治療糖尿病的相關穴位，進行綜合治療，才能從根本上緩解症狀。

歌訣：

指麻穴位透咽痛，同側取穴效果好。布尺神經手背支，休克昏迷與落枕。

（與咽痛穴對稱）

内容來源：中醫劉哲宇微信公衆号

整理編輯：中西醫結合護理雜志社

通訊員：秦沙沙 孫磊 王晶晶

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