腎髒結石是泌尿系的常見病,其發病率在我國南方地區明顯高于北方地區。如不及時治療,腎髒結石将對健康産生諸多不良影響。
腎結石的症狀具體有哪些?
1、無症狀:多為腎盞結石,體格檢查行B超檢查時發現,尿液檢查陰性或有少量紅、白細胞。
2、腰部鈍痛:多為腎盂較大結石如鑄形結石,劇烈運動後可有血尿。
3、腎絞痛:常為較小結石,有鏡下或肉眼血尿,腎區叩痛明顯。疼痛發作時病人面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降,常伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道症狀。
4、排石史:在疼痛和血尿發作時,可有沙粒或小結石随尿排出。結石通過尿道時有尿流堵塞并感尿道内刺痛,結石排出後尿流立即恢複通暢,病人頓感輕松舒适。
5、感染症狀:合并感染時可出現膿尿,急性發作時可有畏寒、發熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛症狀。
6、腎功能不全:一側腎結石引起梗阻,可引起該側腎積水和進行性腎功能減退;雙側腎結石或孤立腎結石引起梗阻,可發展為尿毒症。
7、尿閉:雙側腎結石引起兩側尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結石梗阻可發生尿閉,一側腎結石梗阻,對側可發生反射性尿閉。
8、腰部包塊:結石梗阻引起嚴重腎積水時,可在腰部或上腹部扪及包塊。
怎麼治療腎結石最好?過去治療腎髒結石多采用開放手術。即切開皮膚(約20厘米長切口)、腹壁肌肉、腎髒某些結構,最後取出結石。現在許多腎髒結石選擇微創打“洞”取石。即通過經皮腎鏡技術,在皮膚上打一個5毫米左右的小洞,取出腎髒結石。也稱為經皮腎鏡術。精彩閱讀:黑木耳預防腎結石 6類食物能預防腎結石
簡單說來,就是在患者的腰部皮膚和腎髒結石之間建立一個直徑幾毫米的工作隧道,醫生通過這個隧道,用激光等碎石設備把腎髒結石擊碎,然後取出體外。
除了簡單的腎及上尿路結石外,開放手術難以處理的全鹿角狀腎結石、手術後殘留結石、腎與輸尿管連接部狹窄或閉鎖,以及腎積水、上尿路手術後尿漏等複雜的情況,均可通過經皮腎鏡等腔内技術處理。它與輸尿管鏡術、體外沖擊波碎石術共同成為泌尿系結石主要的現代治療方法,改變并逐漸取代了傳統開放手術的治療方式。那麼腎結石怎麼治療最好?
經皮腎鏡術pk開放手術治療腎髒結石
孰優孰劣經皮腎鏡術與傳統的開放手術治療腎髒結石相比有非常明顯的優勢:
1、經皮腎鏡術在皮膚上隻有幾毫米的疤痕,而開放手術腎髒取石,皮膚切口在20厘米左右。
2、經皮腎鏡術對肌肉和腎髒的損傷均小,稱為微創手術;治療成功率不斷提高,合并症少。
3、經皮腎鏡術需要定位設備(如B超)配合。做經皮腎鏡術的醫生需要經過特别的培訓。
4、經皮腎鏡術也有其不足和局限性,比如,若結石藏在腎盞裡,用硬的腎鏡很難取出。最近,我們設計出了如大象鼻子一樣可以彎曲的軟腎鏡,就可以解決類似的問題。
随着放射、超聲波和CT等技術在臨床的廣泛應用,微創設備不斷改進,超聲碎石、氣壓彈道碎石、钬激光碎石等微創腔内碎石器的應用,大大提高了經皮腎鏡術的安全性和治療效率。
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