孕期不小心出血了?孕期陰道出血想必是準媽媽們最擔心的事情了事實上，陰道出血的原因很多，怎樣找出相應的對策，這才是最重要最需要關心的事情徐州市婦幼保健院産房主任李欣提醒準媽媽們，科學客觀了解陰道出血并作出針對性處理才是問題關鍵，今天小編就來說說關于孕期不小心出血了?下面更多詳細答案一起來看看吧!

孕期不小心出血了

孕期陰道出血想必是準媽媽們最擔心的事情了。事實上，陰道出血的原因很多，怎樣找出相應的對策，這才是最重要最需要關心的事情。徐州市婦幼保健院産房主任李欣提醒準媽媽們，科學客觀了解陰道出血并作出針對性處理才是問題關鍵。

準媽媽要科學了解陰道出血

孕期陰道流血，大家首先想到的是流産。電視劇經常這麼演：懷孕了，突然流血，去醫院一查，孩子沒了。這樣孕媽媽遇到出血就特别緊張。

但現實中，孕期陰道流血可不一定是流産，徐州市婦幼保健院産房主任、主任醫師李欣提醒孕媽先别慌亂，還有可能是其他情況呢。李欣主任就經常接診孕期出血的各種患者。

王女士懷孕以來，老是有少量陰道流血，當地的醫生按照先兆流産給她進行保胎治療。沒想到懷孕5個月後的一天，王女士突然大量陰道流血，感覺不對的她慌忙來到徐州市婦幼保健院檢查。原來，王女士的胎盤出現了問題。

李欣主任告訴記者，孕期陰道出血，發生在孕早期、中期、晚期，導緻的原因和治療手段都不盡相同，她提醒準媽媽們，科學客觀了解陰道出血并作出針對性處理才是問題關鍵。

孕早期陰道出血可能與婦科疾病有關

“其實早孕期陰道出血大部分是先兆流産、難免流産、宮外孕等與懷孕相關疾病，但婦科疾病也占不少比例。” 市婦幼保健院産房主任李欣詳細作了分析。

孕早期陰道出血的第一種可能是先兆流産。李欣主任說，孕早期少量陰道出血，多表現為褐色分泌物，最常見的是先兆流産，與胎兒着床不穩定有關，這個時候胚胎多數還是好的，經過适當觀察治療，出血就會停止。

如果胚胎發育不良，出血量逐漸增多，腹痛也會出現，直至胚胎組織自陰道完全排除，最終難免流産。

如果胚胎組織不能完全排除，就是不全流産，出血量會超出平素月經量，需要進行清宮術，以協助患者身體恢複。

孕早期陰道出血還有宮外孕可能。對于孕早期陰道出血的孕婦應及時進行B超、相關激素水平測定和婦科檢查，以确定是否為宮外孕患者，如果宮外孕不能排除，應積極進行相應治療，以免延誤病情，出現生命危險。

李欣主任還特别強調，孕期陰道出血還可能是婦科方面的疾病，很多人會忽略這種情況。比如急性陰道炎、宮頸炎急性期、宮頸息肉、宮頸惡性病變等等，懷孕時相關生殖激素水平增高，在激素的影響下，生殖器官會出現明顯充血，可能會在原有疾病基礎上出現陰道出血情況。

李主任提醒，孕早期出現陰道出血，特别是反複陰道流血的孕婦，應到正規醫院進行婦科檢查，明确病因，作針對性治療處理。很多人在孕早期拒絕做陰道檢查，擔心會引起流産，這是一個誤區。

孕中期出血受胎盤因素影響居多

孕中期是孕婦和胎兒相對穩定期，是胎兒生長發育關鍵時期。陰道出血這個不安定因素有時也會造訪，胎盤因素首當其沖，如果胎盤出現了問題，就意味着，胎兒和母體的連接有了障礙。

李欣主任表示，孕早中期發現胎盤位置較低的，随着孕周增加，大部分胎盤可随宮體上移而成為正常位置胎盤。因此，孕28周之前的準媽媽發現胎盤位置低，不用過于擔心，注意在醫生的指導下跟蹤觀察。如果到了孕28周，甚至是孕32周，胎盤位置仍處于較低狀态，那就診斷為前置胎盤了。

臨床上，前置胎盤會發生無誘因、無痛性反複陰道出血。這是因為懷孕中晚期子宮下段逐漸伸展牽拉宮頸内口，附着于子宮下段及宮頸内口的胎盤前置部分不能相應伸展，而與其附着處分離，血窦破裂就形成出血。孕中期陰道出血首先要了解胎盤位置，宮縮情況，是否存在先兆流産，以進行治療。

“前置胎盤以預防為主。”李主任表示，孕媽媽在生活方式上應戒煙、戒毒、避免被動吸煙；避免做高齡初産媽媽；避免多産、多次刮宮或引産，預防感染，減少子宮内膜損傷和子宮内膜炎的發生，以便降低懷孕後前置胎盤的發生率。

孕晚期陰道出血可能是胎盤早剝

胎盤早剝是造成孕晚期産前出血最常見的原因之一，目前發病原因不明，外力撞擊腹部或者孕晚期性生活都有可能增加胎盤早剝的風險。

李欣主任介紹，胎盤早剝的兇險程度視剝離面多少而定，可分為隐性及顯性，顯性胎盤早剝伴有陰道出血，腹痛等症狀，孕媽較容易發現；而隐性則相對較隐匿，不易發現，一旦就診不及時，極有可能因為缺血、缺氧導緻腹中胎兒失去生命，産婦也有可能因為大出血危及生命。

典型特點為陰道流血伴随腹痛或腰痛症狀，但也有部分患者疼痛感覺不明顯，有可能被誤診為先兆早産。

不過，孕晚期陰道出血還可能是即将分娩的信号。因為臨産發動前，大多數孕婦，特别是初産婦，會出現少許陰道流血，多為暗紅色，通常稱之為見紅，是臨産前的一個比較可靠症狀。

大多數孕婦在陰道見紅24-48小時後會出現臨産症狀。如果陰道血量多，大于月經量，顔色鮮紅，需要立即到醫院就診。如孕周小于37周出現陰道少量出血，且伴有陣發性下腹痛症狀，需要警惕早産的發生。

徐報融媒記者 李夢琪

通訊員 張彤

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