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牛黃清心丸能治療心腦血管病嗎

圖文 更新时间:2024-06-30 05:10:44

牛黃清心丸能治療心腦血管病嗎?方中以牛黃、羚羊角、水牛角清心解毒、豁痰開竅、平降肝陽、息風定驚;黃參、白蔹、大豆黃卷清熱瀉火,利濕解毒;苦杏仁、桔梗宣降肺氣;防風、柴胡疏風通絡,疏肝解郁;麝香、冰片芳香辟穢,開竅醒腦;朱砂清熱鎮心安神;雄黃清熱豁痰解毒;川芎、蒲黃活血止血;配以人參、白術、茯苓、山藥、甘草、大棗補氣健脾,以資化源;當歸、白芍、阿膠、麥冬養血滋陰;幹姜、六神曲溫中和胃消食;肉桂溫陽,引火歸原諸藥相合,共奏清心化痰、鎮驚息風之功,我來為大家科普一下關于牛黃清心丸能治療心腦血管病嗎?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!

牛黃清心丸能治療心腦血管病嗎(牛黃清心丸杞菊地黃丸)1

牛黃清心丸能治療心腦血管病嗎

方中以牛黃、羚羊角、水牛角清心解毒、豁痰開竅、平降肝陽、息風定驚;黃參、白蔹、大豆黃卷清熱瀉火,利濕解毒;苦杏仁、桔梗宣降肺氣;防風、柴胡疏風通絡,疏肝解郁;麝香、冰片芳香辟穢,開竅醒腦;朱砂清熱鎮心安神;雄黃清熱豁痰解毒;川芎、蒲黃活血止血;配以人參、白術、茯苓、山藥、甘草、大棗補氣健脾,以資化源;當歸、白芍、阿膠、麥冬養血滋陰;幹姜、六神曲溫中和胃消食;肉桂溫陽,引火歸原。諸藥相合,共奏清心化痰、鎮驚息風之功。

現代藥理學研究證實,牛黃清心丸具有鎮靜作用, 可減少小鼠自發活動,延長小鼠戊巴比妥鈉睡眠時間,提高戊四氮、士的甯對小鼠的半數緻驚劑量;具有解熱作用,對酵母所緻大鼠發熱體溫及内毒素引起的家兔發熱有抑制作用;還能延長小鼠缺氧存活時間。

在臨床上‬,牛黃清心丸可‬用于由肝風内動,風痰閉阻心竅所緻的驚風,症見神志昏迷,四肢抽搐,喉間痰鳴,舌質紅、苔黃膩,脈弦滑;可用于‬由風痰阻竅所緻的痫病,症見突然昏仆,兩目上視,口吐涎沫,四肢抽搐,移時蘇醒,胸悶,心煩,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑,癫痫見上述證候者;還可用于‬由風痰阻于清竅所緻的中風,症見癱瘓,神志模糊,語言不清,痰涎壅盛,口舌歪斜,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑數,腦出血及腦梗死見上述證候者。

在安全性方面,牛黃清心丸含有朱砂,主要成分為硫化汞,機體吸收後迅速彌散到各個器官和組織,并可通過血腦屏障進入腦組織,産生各種中毒症狀。硫化汞引起的急性毒性反應主要表現為尿少或尿閉、浮腫,甚至昏迷抽搐、血壓下降或因腎功能衰竭而死亡;慢性中毒者口有金屬味,流涎增多,口腔黏膜充血、潰瘍,牙龈腫痛、出血,惡心嘔吐,腹痛腹瀉,手指或全身肌肉震顫;腎髒損害表現為血尿、蛋白尿、管型尿等。

此外‬,牛黃清心丸還‬含有雄黃,主要成分為二硫化二砷,此外還含有少量三氧化二砷,砷鹽毒性較大,進入體内後,蓄積和分布于體内各組織,主要分布在肝、腎、脾等内髒及指甲、毛發等部位。砷對機體的毒性作用是多方面的,首先危害神經細胞,使中樞神經中毒,産生一系列中毒症狀。并直接影響毛細血管通透性。也可使血管舒縮中樞麻痹,而導緻毛細血管擴張,并可引起肝、腎、脾、心髒等血管的脂肪變性和壞死。砷鹽的中毒反應主要表現為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等急性腸胃症狀,重則尿血,便血,發熱,煩躁,甚至呼吸循環衰竭而死亡。

因此‬,過量、長期服用牛黃清心丸可能引起中毒,因此,必須嚴格按照說明書規定的用法用量合理用藥,不可随意加大用量或長期服用,避免不良反應及蓄積中毒事件的發生。

杞菊地黃丸組方為熟地黃、山茱萸(制)、山藥、枸杞子菊花、茯苓、澤瀉、牡丹皮。方中熟地黃味甘、性微溫,入心、肝、腎經,養血滋陰,補精益髓,為補益肝腎精血之要藥,重用為君藥。以山茱萸補腎暖肝;山藥味甘,歸脾、肺、腎經,性平不燥,作用緩和,補脾益腎澀精,為平補氣陰之要藥,為臣藥。以枸杞子滋陰補腎,養肝明目;菊花疏風清熱,平肝明目;茯苓滲脾濕;澤瀉洩腎濁;牡丹皮清肝火,合為佐藥。諸藥配伍,共奏滋腎養肝之功。本方由六味地黃丸加味而成,在滋補腎陰的基礎上,加枸杞子、菊花,兼有養陰平肝,滋水明目作用。

現代藥理學研究證實,杞菊地黃丸具有抗氧化作用,可降低血中過氧化脂質(LPO)含量,提高血中超氧化物歧化酶(SOD)活性,增高晶體内谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)活性;提高眼組織中過氧化氫酶活力,降低丙二醛(MDA)含量;還‬具有降血脂、抗動脈粥樣硬化的作用,能降低血清三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白的含量,提高血清高密度脂蛋白的含量,降低勁脈粥樣硬化斑塊的厚度和面積,抑制主動脈内膜脂斑的形成。

此外‬,杞菊地黃丸‬還‬具有具有腎保護的作用,可減少糖尿病24小時尿蛋白量、血肌酐和尿素氮水平,降低腎組織中丙二醛(MDA) 含量,升高超氧化物歧化酶(SOD)活性;同時具有‬抑制血小闆聚集的作用,對二磷酸腺苷(ADP)誘導的血小闆聚集有抑制作用;尚具有改善學習記憶能力的作用。

在臨床上,杞菊地黃丸可用于因肝腎不足所緻的耳聾,症見耳鳴、耳聾,伴腰酸腰痛,口幹咽燥,潮熱,盜汗;用于‬因肝腎不足,陰血虧虛所緻的眩暈,症見頭目眩暈,腰酸腰痛,口燥咽幹,周身乏力原發性高血壓見上述證候者。

此外‬,杞菊地黃丸‬還可‬用于因肝腎不足,陰虛所緻的目澀症,症見雙目幹澀,羞明畏光,幹眼症見上述證候者;可用于‬因肝腎不足,陰血虧虛所緻的青盲,症見視物不清,不能久視,視神經萎縮見上述證候者;‬也可用于‬因肝腎不足,陰血虧虛所緻的圓翳内障,症見視力緩慢下降,視物昏花,晶珠輕度渾濁,老年性白内障初期見上述證候者。

在安全性方面,文獻報道‬,服用杞菊地黃丸可引起眩暈、耳鳴,過量服用可緻過敏反應‬、副乳增生。

在常規治療的基礎上,加用杞菊地黃丸,可用于原發性高血壓、2型糖尿病、2型糖尿病合并高血壓患者胰島素抵抗、2型糖尿病背景型視網膜病變、幹眼症、初期老年性白内障、視神經萎縮、老年早期黃斑變性、耳聾、慢性腎盂腎炎、注意缺陷多動障礙、預防先兆子痫、短暫性腦缺血的長期輔助治療,一般4周為一療程,根據病情可延長服藥時間。

通心絡膠囊組方為人參、水蛭、土鼈蟲、赤芍、乳香(制)、降香、全蠍、蜈蚣、檀香、冰片、蟬蛻、酸棗仁(炒)。方中人參大補元氣,益氣以助血行,為君藥。水蛭、土鼈蟲、赤芍、乳香、降香活血破血、袪瘀通痹,共為臣藥。全蠍、蜈蚣通絡止痛,檀香行氣理氣、寬胸止痛;冰片通竅止痛;蟬蛻祛風止痛;酸棗仁養心安神,共為佐藥。諸藥合用,共奏益氣活血、行氣止痛之功。

現代藥理學研究證實,通心絡膠囊具有抗動脈粥樣硬化的作用,可降低載脂蛋白B、膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、升高高密度脂蛋白膽固醇,抑制冠狀動脈管壁脂質變性與管周脂質沉積,減少心肌細胞變性壞死及炎細胞浸潤,減輕心肌間質水腫及竈性泡沫細胞沉積;還‬具有抗血栓的作用,能夠抑制血小闆聚集和體内血栓形成;同時‬具有增加血流量的作用,能擴張冠狀動脈和腦血管等大血管,從而增加冠狀動脈和腦血流量,提高左心室功能,降低腦血管阻力。

此外,通心絡膠囊還可‬改善微循環,增加血液流速,改善血液流态,改善耳廓微循環障礙;還‬具有抗腦缺血的作用,能改善神經損傷症狀,縮小腦梗死體積,降低全血黏度,減少神經細胞凋亡率;也能‬抗心肌缺血,減輕心肌缺血程度及心肌缺血範圍,縮小梗死區面積,能夠減輕心髒組織壞死,減少心肌細胞凋亡,抑制心室重構,減少心肌缺血再灌注損傷所緻的心肌細胞凋亡,降低血漿肌酸激酶活性,減輕心肌細胞壞死程度;尚具有調節血脂和抑制室性心律失常等作用。

臨床研究證實,在常規治療基礎上加用通心絡膠囊,可有效縮小頸動脈内中膜厚度、斑塊面積和血管重構指數,從而減少心血管事件,顯著降低不穩定心絞痛和腦梗死的發生率;通心絡膠囊與氯吡格雷聯用可顯著改善經皮冠狀動脈介入術後患者氯吡格雷抵抗,療效與氯吡格雷加倍相當;通心絡可顯著促進缺血區域血管新生,建立新的血液通路,恢複缺血區域的血液供應,從而降低腦梗死的複發率,縮短恢複期,提高軀體功能和認知功能,改善生存質量。

在臨床上‬,通心絡膠囊用于因氣虛血瘀,脈絡阻塞不通所緻的中風,症見半身不遂,周身麻木,口舌歪斜,言語不利,缺血性中風見上述證候者;也可用于‬因心氣不足,心血瘀阻,心脈失養所緻的胸痹,症見胸悶,心前區刺痛,心悸,氣短,乏力,自汗,脈細澀,舌淡色紫,冠心病心絞痛見上述證候者;此外,有報道通心絡膠囊尚可用于治療高脂血症、糖尿病早期腎病、偏頭痛‬、椎-基底動脈供血不足、非酒精性脂肪肝。

在安全性方面,服用通心絡膠囊後偶見腹瀉。通心絡膠囊一次2~4粒,一日3次,4周為一療程,根據病情可延長服用時間。對輕度、中度心絞痛患者可一次2粒,一日3次;對較重度、重度患者以一次4粒,一日3次為優,心絞痛等症狀明顯減輕或消失,心電圖改善後,可改為一次2粒,一日3次。

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