激光祛斑治療時，
我們都希望色斑沒有了，
臉上恢複正常膚色。
往往有時候，
一些人祛斑後，反而出現了更嚴重的色斑，
我們俗稱“反黑”。
下面讓我們一起來全面認識一下，這位經常光臨醫美科的老朋友——炎症後色素沉着。
炎症後色素沉着（PIH）其實離我們很近，有些朋友腿上被蚊子叮個包，紅斑水腫消退之後，留下的褐色斑片久久不能退去。它就是炎症後色沉。
炎症後色素沉着（PIH），一般發生于皮膚受到各種類型的損傷之後，包括外傷（劃破）、日曬（曬出水疱）、燒燙傷、激光光電術後和皮膚炎症之後（痤瘡、濕疹等）。它的發生有花生四烯酸、前列腺素和噬黑素細胞的參與，導緻表皮角質形成細胞、真皮噬黑素細胞中黑色素沉積。 PIH可發生于任何年齡和任何皮膚類型，然而，它更常發生在深色皮膚類型中。 PIH是亞洲人激光術後最常見的并發症，據報道，在接受過激光磨削術的亞洲人中，PIH患病率為11.1%～17.1%。
激光術後發生了PIH怎麼辦呢？
首先，避免過度摩擦，合理清潔保濕，注意防曬。 第二，推薦使用一些淡化色沉的藥物，比如氫醌乳膏（有一定刺激性，建議醫生指導下使用），左旋維生素C精華或者煙酰胺凝膠。 第三，要有耐心，色沉不會短期内突然消失，加深和變淡有一個過程。 通常來說，面部PIH通常在6個月後消失，而軀幹或上肢PIH可能持續1-2年，下肢PIH可持續3-4年。在等待和幫助色沉變淡和消退的過程中，可以用一些遮瑕霜，粉底液來遮蓋。
有什麼辦法能降低激光術後色沉的概率呢？
1.評估患者膚色，是否合并黃褐斑等情況，做出合理的光電治療建議，詢問患者對激光後色沉的接納程度。 2.a.接受激光治療後，接受足夠的冰敷，或者其他冷處理。
b.避免清潔激光處，盡量不要沾水。
c.在痂皮（看起來就像是色斑加深了）形成後，盡量保護痂皮，慢一點脫痂。
d.合理使用保濕霜或者藥膏，保持痂皮周圍皮膚的滋潤。
e.激光術後，必須重視防曬。 3.如果自己有近期接受光電治療的打算，最好注意皮膚狀态，加強保濕（不是補水），避免暴曬。
理想是色斑有去無回，
現實是色斑，色沉，
來回戰鬥。
多一些了解，少一些揪心。
來源：江西省皮膚病專科醫院 李彥
通訊員：諸珺
編輯：黃萌楣 周芸
審校：謝濤
核發：萬洪新
圖片：本文部分圖片來源于網絡，版權歸原作者所有，如有侵權請聯系我們删除。
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