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大病救助和大病救治有啥區别

健康 更新时间:2024-07-19 18:14:24

最近遇到很多患者前來詢問“大病救助”和“慢性病”的問題,我會将患者的真實提問和相關的回答列出來,方便大家理解,各取所需(本文僅參考雞西地區現行政策,其他地區市民請以當地醫保部門公布政策為準)。

1、問:我是重症(如腫瘤等)患者,我想知道怎麼申報大病救助。

答:首先,“大病救助”沒有所謂的“申報”,并且和病種沒有直接的關系,而是可以理解為一種補充險,當患者的住院費用達到标準後(每年年初開始計算,累計到年底清零),大病救助這部分就會自動啟動,現階段大病補助已經納入系統結算,并非人為幹預,患者出院如果達到大病報銷标準的話,出院結算時就會直接得到這部分的報銷補助。

大病救助和大病救治有啥區别(大病救助和慢性病的區别)1

2、問:我是重症,我家鄰居也是,他就能報大病,我為啥沒有?

答:很多得了重症的患者會有這樣的疑問,那就是“我病得這麼重,肯定算大病”或者“别人就有,我就沒有”。需要重申的是,“大病救助”并非和病種挂鈎,很多來自其他短視頻平台的消息可能會因為解釋模糊或當地政策的原因誤導患者産生這樣的想法,所以還是要以現居地已實行的政策為準,不要道聽途說,如果您的“鄰居”或“其他人”的确得到了大病救助這部分報銷補助,那也是因為他今年累計的費用達到了大病救助報銷的标準,系統自動啟動了這部分。

3、問:大病救助每個人都有嗎?

答:每個人都有,市醫保/職工醫保每年繳納的120的費用就是大病救助保險的費用,社區醫保也是如此,這是每個人每年都必須繳納的,有些在職人員可以在每年年初的工資信息中看到有這一部分,而退休人員則需要個人或原就職單位繳納,要說的是,大病救助保險的120元錢如果不繳納的話,會影響醫保報銷。

4、問:我知道大病救助和住院費有關,我都花了很多錢了,為啥我還沒有?

答:這個問題就關系到雞西地區的大病救助啟動标準了,以市醫保/職工醫保為例,患者每年累計報銷額超過十萬元,大病救助就會啟動,要注意,這十萬元是報銷額而不是住院費,患者隻要當年正常繳納了大病保險的120元就都會享受同等的待遇,并且這是系統自動累加計算的,不用自己去申請,也不用自己去一點點計算。

大病救助和大病救治有啥區别(大病救助和慢性病的區别)2

5、問:我是重症(如腫瘤等)患者,我想知道怎麼申報慢性病。

答:這是最近遇到的頻率較高的問題之一,雞西地區2021年的慢病申報還沒開始,按照去年的标準來回答的話,以待遇高低來說,從高血壓、糖尿病、腦血管病到惡性腫瘤一共有18個病種可以申報慢性病,等到官方正式的通知下達後,患者可以按照自己的病情進行申報。

6、問:我怎麼申報慢性病,需要什麼材料?

答:因為今年的慢病申報還沒開始,所以我在此隻能以去年的标準來進行回答,去年申報的材料包括患者的病曆、檢驗報告、病理報告以及身份證和醫保卡的複印件,預計今年的申報材料也不會有太大的變化。

大病救助和大病救治有啥區别(大病救助和慢性病的區别)3

以上就是最近遇到的頻率較高的問題,總結一下來說,就是大病救助人人都有,但是每年重新累加計算,達到标準自動啟動。而慢病申報必須符合病種标準和要求,這就需要以當地的官方通知為準了。另外,如果大家還有什麼相關的疑問,可以留言給我或私信,我會盡快進行回答,最後,祝大家身體健康,阖家幸福。

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