如果用一個詞來形容自己的工作，重慶市綦江區疾控中心流行病學調查組長謝宜羚會毫不猶豫給出答案：“偵探！”

過去一個多月，謝宜羚和同事們一直在忙着追查新冠病毒的蹤迹，一次次将它成功“攔截”。

在謝宜羚看來，每一次流行病學調查都是一次與病毒“鬥智鬥勇”的過程，越早攔住它，就能越快戰勝它！

最近，确診病例陳健一家人陸續治愈出院的好消息在綦江區疾控中心傳開，更加堅定了大家戰勝疫情的信心。

要不是謝宜羚和同事們契而不舍的追查，或許誰都不會想到陳健一家的感染源，會是他沒有确診的大姐。

▲謝宜羚趕往流調現場

找尋證據

一家六人陸續被确診

她連夜開展調查

2月1日下午，謝宜羚收到了綦江區人民醫院的網上報告：一例疑似病例正在醫院就診。

謝宜羚立即對這例疑似病例展開流行病學調查。盡快找尋到關鍵證據，是流行病學調查的第一步。

調查一開始很順利，謝宜羚很快就找到了關鍵證據：陳健，48歲，曾經多次和家人吃飯，其中包括了從武漢回來的大姐。

憑借多年的流調工作經驗，謝宜羚立刻意識到，這很可能是一個家庭聚集案例。

陳健的家人很快被送到了集中隔離點。謝宜羚帶領流行病學調查組也趕到這裡，連夜開展流行病學調查。

2月2日淩晨，正在忙碌的流行病學調查組收到最新消息：陳健被診斷為新冠肺炎确診病例。

“時間不等人，必須盡快找到他的感染源和密切接觸者。”謝宜羚說，陳健确診當天，流行病學調查組忙了一個通宵。

陳健一家人的密切接觸者被很快找到，并進行了集中隔離，但是陳健的感染源卻成了一個謎。

調查發現，陳健的家庭聚餐一共有8個人。在陳健确診後，陳健的大姐夫、二姐、女兒、父母也陸續被确診。

但是，陳健的大姐陳麗，家中唯一一個有武漢生活史的人，多次核酸檢測結果都是陰性。而另一個沒有被确診的人，是陳麗的女兒。

陳健一家的感染源難道另有其人？謝宜羚陷入沉思。

▲謝宜羚在藥房追查購藥記錄

邏輯推理

家政阿姨“提醒”感染源就在家裡

時間一分一秒在過去。謝宜羚雖然在24小時内完成了陳健的流行病學調查報告，但是她對陳健一家人的調查還在繼續。

“流行病學調查就像偵探查案一樣，不僅要找尋證據，還要根據這些證據進行邏輯推理。”謝宜羚說，完成報告并不代表“結案”，陳健一家6人被确診後，流行病學調查組繼續對他們進行調查，不斷完善報告内容，希望盡快找到感染源。

2月4日，謝宜羚在對一例新增确診病例的流行病學調查過程中，找到了新線索。

這例确診病例名叫王莉，是一名家政阿姨。“她的活動軌迹比較複雜，一開始我們也沒找到她的感染源。” 謝宜羚說，流行病學調查常常會遇到一個尴尬：問同一個問題，第一次問和第二次問，會得到兩個截然不同的答案。

對王莉進行流行病學調查時，謝宜羚就多次遭遇這樣的尴尬。

“我很理解這種情況，因為有的事情已經過去了十幾天，回憶起來的确有些困難。”謝宜羚說，要找到正确答案，就需要保持平靜的心态，不厭其煩的問，引導對方慢慢回憶。

功夫不負有心人，謝宜羚在王莉的流行病學調查中收獲到了“意外驚喜”：王莉發病前最後一次做家政服務的地點，就是陳健家！

“她在那裡做了三個小時清潔。”謝宜羚說，當時因為隻有陳健的母親在家中。老人确診後，身體狀況最開始有點不太好，很多事都說不清楚。所以在對陳健一家人最初調查時，并沒有關于王莉的信息。

謝宜羚将王莉和陳健一家人的證據資料進行交叉比對、邏輯推理，形成了一條相互佐證的證據鍊。

謝宜羚更加堅信，感染源就在陳健家裡！

▲謝宜羚（左一）和同事深夜開展流調後彙總情況

追查到底

醫保卡讓病毒現形

她終于找到感染源

綦江區疾控中心流行病學調查組是一個多部門合作的調查團隊。團隊成員除了有謝宜羚和同事們之外，還有綦江區公安局的民警和綦江區統計局的工作人員。

謝宜羚表示，公安部門的大數據分析等技術手段，以及統計部門的統計應用，對更快找到确診病例的感染源和密切接觸者，都起到了重要作用。

在王莉和陳健一家“關聯”在一起後，流行病學調查組再次将調查重點放在了陳麗身上。

謝宜羚反複追查發現，陳麗長期在武漢做服裝生意，1月15日才從武漢回到綦江。

雖然陳麗的多次核酸檢測結果都是陰性，但是她的胸部CT提示肺部見斑片狀、片絮狀模糊影，部分成“磨玻璃”樣變。

▲流行病學調查組在開展調查

“她的症狀比較輕微，雖然她是高度可疑的感染源，但是僅憑我們當時的證據很難确切做出最終判定。”謝宜羚說，陳麗在醫院治療不久，病情就出現了明顯好轉。而且，陳麗所說的發病時間，與家人的發病時間相互矛盾。

“我們把他們一家人的發病時間分布圖畫出來，發現陳麗說的發病時間更加不能證明她就是感染源。”謝宜羚表示，陳麗回憶自己是在1月27日才出現了拉肚子的症狀，之前并沒有發病，而陳健的父親在1月24日就發病了。

謝宜羚的追查再次遇到難題。

“有時候很難判斷誰在說謊，有可能她并不是說謊，而是真的不記得了。”謝宜羚沒有放棄，繼續尋找蛛絲馬迹。

突然，謝宜羚想到了查詢陳麗的醫保卡使用記錄。但是查詢的結果是，她近期并沒有使用過。

“再查查她老公的醫保卡。”謝宜羚繼續追查，終于找到了突破口！陳麗老公的醫保卡不僅在1月17日使用過，而且買的是感冒藥和消炎藥。

“她回憶起當天出現過感冒症狀，因為自己的醫保卡在女兒那裡，所以就刷了老公的醫保卡買藥。”謝宜羚說，陳麗吃了藥，“感冒”很快就好了。但實際上當時，陳麗已經發病。

病毒終于現形了！

2月10日10點，陳麗被确定為陳健一家的感染源。

目前，陳健一家6人已有5人治愈出院，王莉也已治愈出院。

（本文中除謝宜羚外，均是化名）

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