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溶血性黃疸寶寶會不會得

健康更新时间:2025-12-19 08:47:15

溶血性黃疸寶寶會不會得?，下面我們就來聊聊關于溶血性黃疸寶寶會不會得?接下來我們就一起去了解一下吧!

溶血性黃疸寶寶會不會得

第1次提問醫生你好，請問下，我寶寶7月4号晚上23點生的，第二天早上查到黃疸偏高，馬上送去監護室，檢查後得知是ABO溶血性黃疸，就開始照藍光治療，一直在醫院治療，現在一周的時間，從17到15多點，一直再降，但是現在有點貧血和吐奶。請問醫生，這個治療隻要一直在治療黃疸在降低就不會對嬰兒造成傷害吧？家長您好！不好意思，回複稍晚了.根據您所提供的病史，我已基本了解孩子情況。現如下作答：新生兒溶血症的主要臨床表現：1、黃疸（孩子出生後很快出現黃疸，但及時發現，得到了及時有效的治療（家長提供的黃疸數值呈下降趨勢），血清膽紅素在減少，如果治療順利，期間不發生感染等因素，來自母親抗體對孩子紅細胞的破壞所産生膽紅素的作用會随着孩子日齡的增長而衰減，所以臨床上大多數溶血症的孩子如果發現及時，治療得當，預後還是很好的.2貧血（因為溶血所發生的寶寶紅細胞破壞，所以溶血症的孩子會發生不同程度的貧血，如果是輕中度的貧血，不伴随有氣促、心率增快、吃奶費力、體重不增等症狀，可單純給予抗貧血藥物治療，但如果發生重度貧血，并伴随有以上症狀等，應權衡利弊，考慮輸血治療）；3、核黃疸（因為溶血症的寶寶膽紅素呈進行性升高，病情進展迅速，如果延誤治療，嚴重的高膽紅素可導緻急性膽紅素腦病，進而形成核黃疸，一旦發展到這一步，就有極大的可能遺留神經系統後遺症，值得指出的是，膽紅素腦病一般發生在生後一周内，孩子生後得到了及時的治療，并且現在并沒有出現神經系統異常表現，所以家長不要過于擔心，新生兒溶血症的寶寶在早期如果得到及時有效的治療，大多數都預後良好，建議出院後2周兒科門診複診，再次觀察孩子貧血的情況. 另外，關于吐奶的問題：因為新生兒自身的熱點（胃呈水平位），這個時期的孩子容易發生溢奶，如果單純是吃奶後少量溢奶，精神反應良好，不伴随其他症狀，不影響體重的增長，就屬于生理特性，不予特殊處理.但如果嘔吐量較大，嘔吐次數多，嘔吐物呈黃綠色，或伴随精神反應的異常，一段時間内影響體重的增長，就必須及時到醫院檢查，排除感染、先天性消化道發育畸形等問題. 以上是我的回答，如有疑問，可再次向我提問，感謝家長的信任，祝寶寶早日康複，健康成長！第3次提問非常感謝您這麼詳細的回答！寶寶今早測的黃疸隻有12了，但是醫院方面講并沒有找出嘔吐和腹脹的原因，寶寶母親很揪心，我已經把您的回複給她看了，現在她比較糾結的是需不需要把寶寶送去省兒科醫院，醫院方面說沒必要，過兩天都能出院了，想聽一聽您的建議和對嘔吐和腹脹産生的原因，感謝感謝！謝謝家長的信任，首先，作為一名NICU的醫生，我非常理解孩子母親和您現在的心情，孩子剛出生不久就送進NICU病區，一段時間内無法見到孩子，母親無法親自授乳，小小寶貝要接受治療，很多家長内心都承受了很大的壓力和痛苦，尤其當聽到醫生說病情進展不順或是無法查找病因時，揪心的程度都會大大增加。但是值得慶幸的是，孩子的黃疸數值在持續的下降，并且在治療過程中基本沒有出現大的異常或是合并症，而且醫生說“過兩天如果恢複良好就可以出院了”，這都預示着孩子在好轉，所以希望父母能調整心态，以積極的情緒迎接孩子的出院，這兩天可以做好家中的衛生清掃工作，剛剛從NICU出院的寶寶需要一個相對無菌衛生的生活環境，避免再次感染.而且母親良好的情緒也有利于母乳的分泌. 再次，家長提到嘔吐和腹脹的病因，因為我沒有看到寶寶現在的狀态，而且嘔吐的次數、性質，包括腹脹的程度都不了解，所以無法确定引起寶寶嘔吐腹脹的原因具體是什麼，我上文中已經提到嘔吐的原因（如果是生理特性的嘔吐家長無需過度擔心，下文中我會介紹幾條減少嬰兒吐奶的頻率和量的方法），在這裡不再一一闡述. 關于腹脹，分為生理性腹脹和病理性腹脹. 生理性腹脹可能與新生兒以腹式呼吸為主、消化道産氣較多、腸管平滑肌及腹壁橫紋肌肌張力低下有關，正常新生兒在喂奶後常有輕度腹脹，但無其他症狀和體征，亦不影響生長發育.哭鬧或哺乳時吞下氣體或腸腔細菌發酵産生大量氣體也是腹脹的一個原因.（如果寶寶之前因為肺炎使用過抗生素，那麼出院後建議給予一段時間益生菌的補充，并且多給予寶寶關愛，避免過度哭鬧，看看腹脹是不是會有所減輕）. 病理性腹脹大部分和感染有關，當然，除腹脹外，可能還伴随有其他一些症狀.還有一部分先天性巨結腸的孩子也會發生腹脹（對于新生兒時期的先天性巨結腸，會根據情況，大多選擇每日灌腸，保持大便通暢的治療）. 醫生告知家長近期可能出院，那麼可能寶寶在住院期間發生的嘔吐與腹脹，并不一定是病理性的因素，但即使這樣，也還是家長在寶寶出院後觀察孩子吃奶及消化道耐受的情況，如果發現嘔吐頻繁，嘔吐物性質異常，腹脹明顯，大便異常，或一段時間内體重增長不理想，需及時就醫. 下列方法可以幫嬰兒減少吐奶的頻率和吐奶量1、每次喂奶時都盡量安靜、平靜且愉快. 2、嬰兒吃奶過程中避免打擾、突然的噪聲、強光和其他分散嬰兒注意力的事情 3、吃配方奶的嬰兒在喂奶過程中至少每隔3-5分鐘就拍嗝. 4、不要讓嬰兒平躺着吃奶. 5、每次吃完奶，将嬰兒豎直抱起20-30分鐘 6、剛喂完奶時不要擠壓嬰兒的腹部或劇烈玩耍. 7、盡量在他極度饑餓之前喂奶 8、用奶瓶喂奶時要确定奶嘴上的孔不太大（這樣會讓配方奶流出很快）也不太小（這會對嬰兒吃奶造成障礙，讓他吞進更多的空氣）.翻轉奶瓶後滴出幾滴，然後停止，說明奶嘴上的孔大小合适.（以上建議摘自美國兒科學會，家長僅供參考）以上是我的答複，如有問題，可再次向我提問，謝謝再次感謝家長的信任，祝寶寶早日康複，健康快樂成長！,

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