維生素B6是目前應用最廣泛的B族維生素。神通廣大的維生素B6參與了人體内多種生化反應(氨基轉換、脫羧反應、糖原水解、神經遞質代謝及碳水化合物、鞘脂類和氨基酸合成等),還參與了5-羟色胺的合成,因此維生素B6有助于維持免疫系統正常功能。維生素B6缺乏症和維生素B6過量中毒均可導緻周圍神經病變。缺乏可引起運動軸突和感覺軸突損傷;維生素B6過量可導緻單純的感覺神經病變或神經病變與感覺共濟失調。作為常用的維生素補充劑的成分。
下面為大家介紹,維生素B6的作用,維生素B6缺乏的原因和表現,維生素B6中毒和安全劑量等。
維生素B6的作用1.心血管健康:維生素B6對一些心血管疾病患者有益。同型半胱氨酸是甲硫氨酸代謝的中間代謝産物,血漿中的同型半胱氨酸水平異常升高時可損害内皮細胞和血管,是多種心血管疾病的風險因素。維生素B6可促進内皮細胞一氧化氮的生物合成,降低血漿中的同型半胱氨酸水平,與葉酸聯合治療同型半胱氨酸血症及與之伴随的冠心病、高血壓、腦梗死等一系列心腦血管疾病。
2.女性健康:維生素B6是GABA和5-羟色胺合成的輔酶,可降低神經興奮性,使子宮平滑肌松弛,因而可有效治療女性原發性痛經,且具有副作用小,成本低的優點。維生素B6也常和其他藥物組合成複方制劑,如琥珀酸多西拉敏-吡哆醇,為一種口服緩釋片對妊娠期女性的惡心和嘔吐有效,具有良好的耐受性。大劑量維生素B6還可改變局部循環障礙,減少哺乳期婦女的乳汁,可用于回乳或緩解急性乳腺炎。此外,維生素B6對經前綜合征、高催乳素血症、圍絕經期綜合征等婦科疾病也有一定的治療作用。
3.精神健康:小兒維生素B6依賴性癫痫是由于先天性代謝缺陷所緻的維生素B6缺乏症,對常規抗癫痫藥不敏感,需終生服用藥理劑量的維生素B6。可口服維生素B6 25—200mg/d,最大推薦劑量為500mg/d。對于那些對維生素B6無反應的維生素B6依賴性癫痫症患者,可用5-磷酸吡哆醛進行治療。除此之外,差不多所有精神健康有關疾病,鎂和B6都是經典組合。B6和鎂可以有效改善抽動症的病征、維生素B6結合鎂一起使用證明可以降低焦慮症狀等。
4.改善睡眠:研究發現維生素B6影響快速眼動睡眠REM,2021年韓國的臨床研究表明B6跟GABA前體的γ-多聚谷氨酸有協同效果,能夠增加血清素,改善睡眠質量和延長睡眠時間。
5.其他:維生素B6可預防卡培他濱所緻的手足綜合征、維生素B6預防異煙肼引起不良反應、急搶救等。還有維生素B6用于治療腕管綜合征、兒童自閉症、尋常性痤瘡、白細胞減少症等疾病的報道,未經證實。
維生素B6缺乏的原因和表現
維生素B6的食物來源很廣泛,動物性、植物性食物中均含有,通常肉類、全谷類産品(特别是小麥)、蔬菜和堅果類中含量較高。并主要以6種形式存在,其中磷酸酯衍生物5'-磷酸吡哆醛是維生素B6的活性形式,為人體的必需輔酶之一,維持生理功能所需維生素B6的獲得,取決于充足的膳食供給、有效的吸收以及在肝中轉化為的磷酸酯衍生物5'-磷酸吡哆醛效率。
1.風險因素:中國營養學會建議成年到50歲的建議攝入量RNI為1.4mg,50以上1.6mg,美國國家研究委員會推薦的每日攝入量為成人2mg,嬰兒0.3mg,孕婦需另加0.1mg/d,哺乳期婦女需另加0.7-0.8mg/d。維生素B6缺乏症是一種罕見的疾病,因為日常食物中維生素B6來源較豐富。雖然任何年齡段的人群都可能患上維生素B6缺乏症,但老年人的風險更高。嚴重營養不良、鐮狀細胞病、類風濕關節炎、乳糜瀉、肝炎、肝癌、慢性腎功能不全、腎移植、Ⅰ型和Ⅱ型高硫酸血症、肝硬化和組織損傷會增加維生素B6缺乏的風險。血液透析、腹膜透析和高膽紅素血症光療等醫療手段以及環絲氨酸、肼屈嗪、異煙肼、D-青黴胺和吡嗪酰胺等藥物也可導緻維生素B6缺乏。此外,過量酒精攝入和膳食攝入不足時也可引發維生素B6缺乏。
2.維生素B6缺乏症狀:B6缺乏累及皮膚、心血管系統、胃腸道、血液系統和神經系統等。皮膚受累症狀包括紅斑性瘙癢、灼熱、水疱、囊泡、色素沉着過度和皮膚增厚等。心血管系統症狀包括動脈粥樣硬化、心肌梗死、腦卒中和複發性靜脈血栓栓塞等。胃腸道疾病症狀包括惡心、腹瀉、腹部不适和腹痛等。血液系統症狀包括貧血,最常表現為疲勞。此外,一些患者還表現為全身乏力和眩暈等。維生素B6缺乏時引起的神經系統損害包括中樞神經損害和外周神經損害。中樞神經症狀有抑郁、焦慮、易怒、意識模糊和腦白質損傷。外周神經損害可導緻混合遠端對稱性多發性神經病變,表現為雙側遠端肢體麻木或疼痛,偶見遠端肢體虛弱無力。具有神經病變的成年患者的振動感覺和本體感覺都有所減弱,大纖維相關神經感覺性共濟失調,但疼痛感和溫度感覺正常。
維生素B6中毒和安全劑量
維生素B6中毒:維生素B6若長期(1個月—3年)服用較高劑量維生素B6可引發一系列非特異性全身症狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、呼吸急促和皮疹等。可能出現遠端感覺喪失和感覺異常等神經病變。少數患者還可能出現肌無力以及跟腱反射消失。超大劑量維生素 B6(>2g/d)可導緻感覺神經元病變,使體的感覺功能嚴重損傷。本體感覺喪失可引起明顯的感覺性共濟失調。
安全劑量:中國營養學會引用資料,成年人觀察到維生素B6的有害作用的最低劑量(LOAEL)為500mg, 但制定的B6攝入上限,成人為每天60mg,而4歲兒童是25mg,11歲為45mg。
服用維生素B6注意事項:
1.維生素B6易溶于水,遇光逐漸變質,需要遮光密封保存。
2.補充以食源為主,避免長期大劑量服用。
3.孕婦接受大量維生素B6,可緻新生兒維生素B6依賴綜合征,孕婦必須在醫生指導下使用,不可擅自服用。#守護銀齡世界##家庭健康守護官##健康過大年#
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