“牛奶熱量大，喝了會升高血糖，糖尿病人不能喝牛奶！”

“牛奶裡都是脂肪，會讓人變胖，增加胰島素抵抗，糖尿病人不适合！”

最近有糖尿病患者告訴王藥師，他們聽說得了糖尿病就不能喝牛奶了，不知道是真是假。每天早餐一杯牛奶，這是很多人認為健康營養的飲食方式，很多人都說糖尿病可以常喝牛奶，為啥現在又說不能喝了呢？我們一起來看看他們說糖尿病不能喝牛奶的理由吧！

1. 牛奶熱量大，喝了會升高血糖？

評估某一種食物會不會升高糖尿病患者的血糖，主要看升糖指數（GI）。牛奶的升糖指數隻有27.6，和很多蔬菜的升糖指數差不多，是一種低升糖指數食物。另外，每100g牛奶中含有的乳糖量約為4.6g，乳糖是所有糖中不容易被消化吸收的一種，正因為它吸收緩慢，所有也不容易升高血糖。

也就是說，适量飲用牛奶不會導緻糖尿病患者血糖迅速升高。但如果把牛奶當水喝，當然會引起血糖升高了。

2. 牛奶會讓人變胖，增加胰島素抵抗？

有人看到牛奶的營養成分，每100g牛奶含有約3.2g的脂肪，認為喝牛奶會增加人體體重，導緻肥胖，進而降低胰島素的敏感性。确實，牛奶中是含有脂肪的，但這些脂肪大多是對人體有益的不飽和脂肪。每天喝200毫升的牛奶，脂肪也隻攝入了約6.4g，這對機體每天所需的總脂肪量來說是不值一提的。

也就是說，正常飲用牛奶引起肥胖、超重是幾乎不存在的。但如果甩開膀子肆無忌憚地喝牛奶，那就另當别論了，吃多了蔬菜都會升高血糖，更何況喝牛奶呢。

3. 喝牛奶會增加腎髒負擔，升高糖尿病腎病發生風險？

牛奶中含有較高的優質蛋白，可以滿足人體的需要，但這一優勢也被一些人當成是缺點，理由是蛋白質的代謝産物經腎髒排洩，牛奶屬于高蛋白食物，會增加腎髒的代謝負擔，誘發糖尿病腎病。

首先，要明确一點，糖尿病腎病的發生是血糖控制不佳的結果。其次，牛奶确實屬于高蛋白食物，對健康人體或者腎髒功能正常的糖尿病患者，代謝正常飲用量的牛奶中的蛋白質是完全沒有問題的。另外，對已經出現腎功能異常或者糖尿病腎病的患者，我們一般建議限制高蛋白食物的攝入，也就是說可以少喝點牛奶。

綜合以上3點來看，在合理飲用量的基礎上，糖尿病患者是可以喝牛奶的。

研究發現，牛奶的鈣能夠抑制脂肪生成，促進脂肪分解，改善血脂水平；牛奶中乳清蛋白裡的亮氨酸還可促進胰島素分泌，改善胰島素抵抗。此外，世界知名雜志《柳葉刀》上的研究曾明确指出，長期喝牛奶能夠降低心腦血管疾病的發生。這些都證實，糖尿病患者長期喝牛奶是非常有益的。

1. 不能把牛奶當水喝。牛奶雖好，但不能不顧飲用量。一般建議每天可以飲用250ml左右的液态奶，如果是肥胖人群要注意減量。

2. 選擇低脂牛奶或者脫脂牛奶。如果你的血糖控制不好，那麼可以将普通牛奶換成低脂牛奶或者脫脂牛奶。

3. 酸奶要少喝。如果喝不慣純牛奶可以換成酸奶，但酸奶中含糖，應注意喝酸奶的量要減半。

4. 避免睡前喝牛奶。對健康人群來說，睡前喝牛奶可以促進睡眠，提高鈣的吸收，但是睡前喝牛奶，睡眠中沒有活動消耗，會導緻糖尿病患者血糖升高。因此建議糖尿病患者最好在白天喝牛奶。

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