6月12日上午
家住東渚的沈女士懷抱着八個月大的寶寶
來到我院皮膚科就診
據沈女士說
昨天發現寶寶手背手心有好幾個紅疹子
以為是晚上睡覺被蚊蟲叮咬
可是塗了點藥膏仍不見好
手背被咬得地方腫的跟饅頭似的
還出現了小水泡
皮膚科醫生在為寶寶診治的時候
發現其手心、腳心等部位都有較多的紅色皮疹
建議其去兒科門診做進一步檢查
以防是“手足口病”
經兒科孫弢主任查體
發現患兒手心、腳心以及口腔内也發現了疱疹
經檢查确診為“手足口病”
據流行病學調查,今年3月全國手足口病報告病例已達2.8萬例,5-7月更是高發期,學校和托幼機構是其重點進攻場所。該病傳播速度極快,傳播範圍極廣,發病年齡可從4個月的嬰兒到30歲的成人,但以5歲以下嬰幼兒發病率最高。
那手足口病到底是怎麼回事?要怎麼預防?
小科特地采訪了兒科孫弢主任
來看看孫主任是怎麼說的
手足口病的危害
1.傳染性強:患者、隐性感染者均為本病傳染源,隐形感染比例較大。患者發病前數天咽部和糞便就可檢出病毒,通常以發病後1周内傳染性最強。
2.傳播途徑複雜、傳播速度快:患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播。唾液、疱疹液、糞便污染的手、毛巾、手帕、玩具餐具及床上用品、内衣等,通過日常接觸傳播,亦可經口傳播。
3.不同年齡均可感染發病:以5歲及以下兒童為主,以3歲及以下發病率最高。
4. 控制難度大:在學校、幼托機構等兒童集中單位常出現暴發。
手足口病臨床表現
手足口病潛伏期為2-10天,平均3-5天。
起病急,臨床症狀有發熱,手、足、口腔和臀部出現斑丘疹、疱疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等,病程一般7-10天。部分患者無發熱,僅表現為皮疹或疱疹。
少數病例,特别是腸道病毒EV71感染患兒,可出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、神經源性水腫、循環障礙等嚴重症狀,病情兇險。
警惕重症手足口病,注意以下早期預警信号
1.持續高熱不退:體溫(腋溫)大于39℃,常規退燒效果不佳,或高燒持續超過48小時;
2.神經系統異常:精神萎靡、嗜睡、嘔吐、頭痛、易驚、情緒激動或煩躁不安、肢體抖動或肌陣攣(通常出現剛入睡時)、頸項強直、“眼球震顫”( 眼球不停顫動)、急性手腳無力、站立或坐立不穩、癱瘓、抽搐等;
3.呼吸異常:呼吸增快、減慢或節律不正常,如安靜狀态下(體溫正常時)5歲以上兒童>30次/分鐘、1歲~5歲>40次/分鐘、2月~12月齡>50次/分鐘、新生兒~2月齡>60次/分鐘視為呼吸增快,呼吸困難、口唇發紫;
4.循環功能障礙:面色發灰、出冷汗、四肢發涼、皮膚花紋,心率增快或減慢、血壓升高、毛細血管再充盈時間延長(>2秒)等;
5.外周血白細胞計數升高:血常規中白細胞(WBC)值超過15×109/L,除外其他感染因素;
6.血糖升高:出現應激性高血糖,血糖大于8.3mmol/L。
7. 根據臨床經驗,極少數皮疹不典型的患兒易發展成重症。
具有以上特征,尤其3歲以下患兒,可能在短期内發展為危重病例,應密切觀察,進行必要的檢查,有針對性地做好救治工作。
孫主任提醒廣大家長朋友,一定要做好預防工作。關鍵是注意家庭及周圍環境衛生,講究個人衛生,尤其注意手部衛生。記住“15字口訣”:勤洗手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬太陽。
,
更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!