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血糖高和糖尿病要注意什麼

健康 更新时间:2024-08-10 16:15:04

##真相來了#—糖尿病的真相#

刊發在《美國醫學會雜志》的一項流行病學調查結果顯示,2013年我國18歲及以上成人糖尿病患病率為10.9%, ① 大概每9個人中,就有1位糖尿病患者。

而糖尿病前期的患病率為35.7%, ①意味着超4.6億人位于糖尿病前期。如果不加控制,糖尿病前期人群多半都會轉為糖尿病。

然而不少糖友對血糖控制似乎并不理想。而血糖波動大,尤其是餐後血糖異常,危害可波及全身。

餐後血糖異常,危害全身!

管理好整體血糖,尤其是餐後血糖很有必要。國際糖尿病聯盟還專門發布過“餐後血糖管理指南”,足以體現餐後血糖管理的重要。

餐後2小時血糖是指從吃第一口飯開始計時,2小時後準時采血所測得的血糖,其正常值為4.4~7.8mmol/L。 有時糖化血紅蛋白(HbA1c)指标正常,并不代表餐後血糖不超标。而且,餐後血糖異常似乎危害更大。

血糖高和糖尿病要注意什麼(餐後這個指标影響着血管)1

1\餐後血糖異常,血管更易受傷

發表在《心血管病學進展》的研究談及, 無論是糖友,還是非糖友,餐後血糖異常與動脈硬化的發生發展關系密切,而且要比空腹血糖和糖化血紅蛋白影響要大。

這可能與餐後高血糖時脂質過氧化增強、内皮功能障礙、高凝狀态、黏附因子水平升高、炎症、氧化/氮化應激增強等有關。 ②

2\餐後血糖異常,影響視網膜

餐後血糖,要比糖化血紅蛋白指标能更好的預測視網膜病變。2005年日本的一項前瞻性研究發現, 餐後高血糖與糖尿病性視網膜病的發病率獨立正相關。③

血糖高和糖尿病要注意什麼(餐後這個指标影響着血管)2

3\餐後血糖異常,增加癌症風險

餐後高血糖可增高腫瘤發病風險。一項大規模前瞻性研究對35658例患者進行了餐後高血糖和胰腺癌相關性分析, 結果顯示,餐後血糖>11.1 mmol/L者患病的風險是血糖<6.7 mmol/L者的2.15倍。這與增高的餐後高血糖及血糖波動可使胰島β細胞功能進一步惡化有關。 ④

4\餐後血糖異常,影響認知

《中國2型糖尿病患者餐後高血糖管理專家共識》中談及,一些研究發現, 餐後高血糖和餐後血糖波動與老年人整體認知、執行和注意力障礙有關。⑤

三招改善餐後血糖!

1、飲食選低升糖指數的食物

明智地選擇低血糖生成指數(GI)飲食結構可以影響餐後血糖的偏移。多數澱粉類食物GI較高,如土豆、面包、米飯和谷類。而GI較低的食物如水果、豆類等所含有的澱粉和糖類在胃腸消化和吸收較慢,因此對血糖的影響較小。

在飲食上,建議餐餐都有蔬菜,進餐先吃蔬菜、再吃肉類、最後吃主食。一定要細嚼慢咽。

血糖高和糖尿病要注意什麼(餐後這個指标影響着血管)3

2、每天30分鐘中等強度有氧運動

刊發在《中國糖尿病雜志》的一項研究發現,糖友在午餐後1小時戶外快步行走40-45分,其餐後2小時及3小時血糖大大低于不運動組,而且運動停止後血糖仍有下降趨勢。說明中等強度有氧運動有助于幫助改善餐後血糖。 ⑥

廣場舞、太極拳、慢跑、羽毛球、乒乓球、騎車等都是不錯的中等強度有氧運動。

血糖高和糖尿病要注意什麼(餐後這個指标影響着血管)4

3、合理調理

糖尿病有“三低”,即知曉率低、治療率低、控制率低。據刊發在《美國醫學會雜志》的流行病學調查結果顯示,2013年我國糖尿病患者中,僅有32.2%的患者在接受降糖藥物治療。

中國人比較喜食米、面等澱粉類食物,而“抗性糊精”能延緩碳水化合物在小腸上段的吸收,降低餐後高血糖和減少血糖波動,單用并不會引起低血糖。

抗性糊精就是一類以源頭抑制餐後血糖升高為主的物理控糖方式。目前國際上純度比較高的抗性糊精主要源自日本。通過長期服用抗性糊精,患者可以适當減少降糖藥的用量,并且抗性糊精源頭抑制血糖升高的作用,可以養護胰島。随着胰島功能好轉患者血糖也會趨于平穩,不得并發症。

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