很多人看病,非大醫院不去,然而,湖南師範大學原學報主編、研究員、享受國務院特殊津貼專家蔔慶華在中風後,先後輾轉4家醫院住院後,最終選擇住進了湖南省長沙市嶽麓區桔子洲三真社區衛生服務中心。周遭很多人不解,但他說來對了!
半年住五次院,他點贊三真“小醫院辦大事”
蔔慶華今年83歲,去年10月中風,妻子便陪着他開始了長達半年的住院生涯,先後住了4次醫院,可中風雖控制了,多種并發症、大量的藥物卻讓他的身體日益虛弱。
除了腦梗,他還有冠心病、糖尿病、高血壓等慢性病,同時合并了夜尿頻多、雙腿無力等症狀。“也是師大的朋友推薦我來三真的,他們曾在這裡住過院,評價好,這裡也離家近。這是我第五次住醫院,我對這裡的印象很好。他們注重精準治療,解決了我的好幾個問題,比如天天量血壓後發現我的血壓都不高,降壓藥就停了,糖尿病也減藥了,血糖比以前更好了,體重也減輕了,人也感到很舒服。我以前經常下館子吃飯,在這裡吃雜糧飯、健康飲食,也吃得習慣。有些大醫院的服務冷冰冰的,有點像流水線,這裡服務細緻,每天醫生護士來病房好多趟,所以我說他們是‘小醫院辦大事’,想寫篇文章表揚他們。”蔔慶華對筆者說。
僅治療一個多月,實現血糖平穩、減藥
“蔔老剛來我們三真時,胰島素用16個單位/天,阿卡波糖一天3片,但血糖仍高達20多點。蔔老師年齡大,糖尿病病程長,治療目标是:通過綜合手段積極逆轉治療,實現降糖藥減量的情況下血糖也能達标。我們用中藥修複治療和胰島素強化治療兩種方法,一個多月後胰島素注射總量從全天28單位下降到了12單位,這個數據表明,蔔老這一輪的“逆轉治療”是很成功的,達到“口服藥降階治療”的目的。現在蔔老打算出院了,我們就根據他的實際情況,改用了口服降糖方案,一天吃3粒口服藥,血糖就可以達标。”
三真糖尿病管理專家、副主任護師陳立祥表示,在蔔老住院期間,我們三真糖尿病管理團隊,發揮工匠的精神,精準調糖,幫助蔔老身體修複并喚醒他胰島細胞功能;中西結合主任醫師唐福明先生精準辯證論治,用中藥幫助他調養身體,很好地改善了他的心髒功能和耐力,免疫力也較之前明顯改善;營養師根據他的身高、體重、疾病情況制定個性化的營養餐譜,食堂提供個性化的營養餐;運動管理師為他提供了運動私教服務,設計了适合他的循序漸近的有氧運動和抗阻運動,提高他的肌肉力量;健康管理師反複多次的健康教育改變了他的觀念,讓他能适應并接受這種健康的生活方式。實現了糖尿病治療的“六駕馬車”齊驅動,讓他輕松學會了“吃、喝、玩、樂、養、藥”六步控糖法。
除了實現降壓藥停藥、降糖藥減量,蔔老的夜尿也明顯減少,從每晚8-9次減少到1-2次,睡眠大大改善;原來他走路需要人攙扶,現在可以每天獨自從家裡步行往返至三真醫院,足足有一公裡多的路程,還不需要拐杖。
糖尿病得病兩年内是逆轉的最佳時機
“我們開展糖尿病的逆轉治療已2年多,蔔老這樣的案例非常多。我們有13歲糖友隻堅持治療17天,就實現血糖完全正常,停針、停藥;有42歲的糖友治療一個月後停針、停藥;有近70歲的糖友治療40餘天,也實現了停針、停藥。”陳立祥老師說。
所謂糖尿病逆轉,是基于人體自身強大的自我修複能力。我們努力創造一個利于自身修複的環境(空腹及餐前血糖小于6.1、餐後2小時血糖小于8,通過飲食和運動積極改善糖友的代謝狀态,中藥祛除疾病始動因素),胰島細胞就能實現自身修複。胰島細胞修複的能力與患者的年齡和病程的長短有關。糖尿病治療最關鍵的時間是起病兩年内,通過綜合手段積極逆轉治療後,糖尿病長期緩解率可達65%—70%;病程在15年内,通過積極的逆轉治療,也可實現口服藥降階治療。絕大部分糖友都認為糖尿病需要終身服藥,這是錯誤的。糖友們認為好好按醫生要求吃藥,把血糖降下去就夠了,甚至還有部分糖友努力地去找新藥、特藥和貴藥,其實好好吃藥并不能顯著延長糖友的壽命。
目前最推薦的方法是:積極地、精準地做好逆轉治療,改變生活方式,盡可能地丢掉藥物後血糖能達标,這樣糖友的生活質量、壽命才能獲得根本改善。
,通訊員:劉惠
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