在大家的以往印象中

蛋白質似乎是

多多益善的營養素

但最近的幾個新聞

卻有着相反的結論

原來，李小姐本着“養生”的目的，把蛋白粉當奶粉泡着喝，但長期的高蛋白飲食，給她的腎髒增加了負擔，導緻她患上了慢性腎病。

不少網友直呼：沒想到蛋白質吃太多也“傷身”！

30歲的一位健身達人馬先生（化名）也有同樣的煩惱。馬先生強壯的肌肉線條和清晰的六塊腹肌，讓同事們羨慕不已。

為保持更低的體脂，除了早餐，其餘時間都靠雞胸肉充饑。一個月後，馬先生感到渾身無力，有時還腰部酸痛。醫生診斷馬先生是因為攝入過多蛋白質而造成腎髒代謝負擔過重，繼而導緻腎損傷。

一方面各路專家說

多補充蛋白質，增強抵抗力

另一方面網上又說

蛋白質吃太多會傷腎

看完這些，有網友不由得感歎

搞得我都不會吃飯了...

01 額外補充蛋白質有必要嗎？

據佛山市中醫院腎病科主任劉宏介紹，根據中國營養學會編寫的《中國居民膳食營養素參考攝入量》，18-64歲成年居民蛋白質的參考攝入量為男性65g/d、女性55g/d。普通人采用均衡飲食，很少發生蛋白質的缺乏，也不必專門服用蛋白粉等營養品。

但是老年人，或是手術患者、胃腸及消化系統疾病患者、各種炎症狀态時會出現蛋白質攝入不足、吸收不良、消耗增多等情況，可能需要補充額外的蛋白質，應該在保證充足能量的前提下進行，具體的補充方式及種類需要咨詢專業醫師。

而高蛋白質飲食會加重腎髒負擔，尤其對于慢性腎髒病患者，腎髒已有損傷，高蛋白質攝入會加速腎髒病的進展。

02 如何發現腎髒的求救信号

由于大多數的腎病起病隐匿，很多人在病情發展嚴重時才就診，治療效果不佳。為此，關注腎髒健康、定期體檢尤為重要。如果出現不适的症狀，如：疲倦、乏力、胃口差、惡心、頭痛、頭暈、浮腫、腰痛、泡沫尿、血尿、夜尿多或尿量減少等，則應及早到腎病專科進行相關檢查。

• 小便有泡沫：

尿中泡沫增多，以較小的泡沫為主，并且相互連在一起，久久不能散去，提示尿中有蛋白，張力較高所緻。

01

• 血尿：

血尿分肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿就是肉眼已經能清晰的看到尿色變紅，大家會比較警覺。僅僅是尿常規報告單提示有紅細胞，這是鏡下血尿。慢性腎炎有時就僅表現為鏡下血尿。

很多人沒有不舒服，對于體檢發現的鏡下血尿不重視。其實血尿的原因非常多，并不是鏡下血尿的病情就比肉眼血尿輕。

02

• 腰痛：

腰痛是很常見的症狀，在大衆的心中曆來有“腰主腎”的說法。因腰痛來腎髒科就診的患者也很多。腎髒的感染、結石等疾病确實會出現明顯的腰痛。但是多數的腎炎并不會表現出明顯的腰部不适。

03

• 眼睑浮腫：

這種浮腫和晚上喝多水，早上起來眼睑或面部出現水腫相似，但區别是，腎炎引起的浮腫與飲水量無關、反複出現、早晨明顯，嚴重時會全身浮腫，甚至會有胸水、腹水。部分人尿量會減少，另一些人可能是夜尿增多。

04

• 血壓升高：

腎髒發生病變，除了不能把産生的廢物排出體外，還會産生一些促使血壓升高的物質。大部分的腎炎患者都會有高血壓，血壓升高反過來會給腎髒造成更大的危害。

許多人因為頭痛、頭暈，檢查發現高血壓，長期隻關注高血壓，卻沒有意識到有可能是腎髒出了問題。

05

• 感染：

急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發作常常由咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染誘發。因此，當患有上述感染性疾病時應檢查尿常規，警惕腎炎的發生。

06

• 其它慢性疾病導緻的腎髒損害：

很多人都知道 “三高”，包括“高血壓、高血糖、高血脂”，現代社會已經越來越多的人有“四高”，加上“高尿酸血症”，俗稱“痛風”。這些慢性疾病控制不良，也會“傷腎”。患有這些慢性疾病時要及時到腎髒科篩查。

07

• 貧血、胃口差：

慢性腎功能不全患者常常合并貧血，出現乏力、頭暈、面色蒼白等症狀。胃口也會越來越差。這些已經是腎功能嚴重受損的表現了。

08

劉宏提到，做晨尿的尿常規檢查能大緻判斷是否存在腎髒疾患，對有鏡下血尿的患者加做尿紅細胞位相的檢查，可用于鑒别血尿的來源。加做尿微量白蛋白的測定可以較早期的篩查糖尿病腎病等情況。

此外，腎髒的B超、抽血化驗肌酐及尿素等可以明确腎髒有沒有結構及腎功能的異常，大家可根據醫生建議進行選擇。

其實，像馬先生和李小姐這樣過量攝入蛋白的，僅僅隻是少數，大多數人正常飲食，不會過量！

如何知道

自己的蛋白質是否足夠？

如果把一日三餐吃的食物拿來具體分析，滿足一日蛋白質基本需求，大緻可以這麼計算：

很多老年人因為三高問題

對肉類、雞蛋黃比較排斥

但隻靠吃蔬菜和豆類食物來補充蛋白質

這種飲食結構

會導緻蛋白質攝入不足

另外，還有一些女生為了減肥

不吃晚飯，肉也吃得少

需要注意的是

在減肥過程中如果不想肌肉流失

一定要保證蛋白質的攝入量

來源：健康佛山

佛山市中醫院全媒體團隊出品

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