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這是目前常用的不用進行手術也可以治療膽結石的方法

健康 更新时间:2024-12-22 15:36:22

膽結石病又稱膽系結石病或膽石症,是膽道系統的常見病,是膽囊結石、膽管結石(又分肝内、肝外)的總稱。膽結石應以預防為主,發病後應即時治療,一般有非手術及手術治療兩類治療手段。随着現代科學技術的發展,膽囊結石的治療除了做膽囊切除外,還出現了一些非手術去除結石的方法。

這是目前常用的不用進行手術也可以治療膽結石的方法(這是目前常用的不用進行手術也可以治療膽結石的方法)1

目前常用的非手術治療膽囊結石的方法如下:

(1)口服溶石療法。現在臨床上使用的口服溶石藥物主要有兩種:鵝去氧膽酸(CDCA)和熊去氧膽酸(VDCA)。這兩種藥物通過降低膽汁膽固醇的分泌使膽汁去飽和,不飽和膽汁則具有溶解膽固醇的作用,使膽石表面的膽固醇分子不斷地被溶解,膽石體積逐漸縮小以至完全溶解。

(2)灌注溶石法。早在上個世紀末已有人研究膽總管探查術後殘留結石的溶解問題,以後有不少學者做了大量的研究,發現了一些具有溶石作用的藥物,将溶石藥物注入到膽囊,取得了較好的療效,但其溶石的确切效果尚待大量臨床實踐來證明。直到目前為止,尚未發現一種既能有效地溶解結石而又較為安全、副作用小的藥物。

(3)體外震波碎石(ESWL)。近幾年來國内亦有一些醫院對此開展了研究和應用,并迅速積累了相當數量的病例和經驗。當然,ESWL不是對每一個膽囊結石病人都能适用,它具有一定的适應症。

(4)經皮膽囊鏡超聲波碎石術。在超聲波引導下先作經皮膽囊穿刺,然後再擴大穿刺針道并插入膽囊鏡至膽囊,在膽囊鏡直視下用超聲波将結石粉碎,并将粉碎的結石吸出。術後膽囊内置入氣囊引流管。因本方法在臨床應用時間較短,其确切效果尚待進一步觀察。

(5)經皮經肝膽道鏡膽囊取石。本方法是先在超聲波引導下經皮經肝膽囊穿刺置管引流術,待1~2周後開始擴張至膽囊的肝内窦道,并逐步增粗引流導管至4~5mm,約3~5周後,堅實的窦道已經形成。此時經過該窦道可行膽囊膽道鏡檢查,并可用膽道鏡将膽囊結石取出。

(6)其他,如耳壓療法排石、中草藥排石及耳針排石等。

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