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淺表性胃炎的人應該如何治療

健康更新时间:2024-07-30 04:12:06

淺表性胃炎的人應該如何治療?，我來為大家講解一下關于淺表性胃炎的人應該如何治療?跟着小編一起來看一看吧!

淺表性胃炎的人應該如何治療

第1次提問醫生你好！我媽媽今年59歲，這一兩年來經常反胃，感覺食物倒流，特别是吃了甜和酸的食物的時候。有時候吃了一些粗糧也覺得很難消化。去年12月體檢确定是幽門螺杆菌抗體陽性，當時檢查的胃泌素17指标為23.53pmol/l，然後吃了約三個月的奧美拉唑，感覺有些好轉，然後停了之後的幾個月，反胃的問題又出現了，甚至有時還挺嚴重。前段時間做胃鏡檢查，診斷為淺表性胃炎（圖一），當時醫院開的處方是點滴（圖二）。但是因為不喜歡打點滴，換了醫院，新的醫生開的是口服藥物（圖三），每周複診，現在已經吃了三周左右的時間。而且也非常注意飲食，沒有吃過刺激性食物，以粥和清淡的飯菜為主。但是現在舌尖又出現了潰瘍，這是飲食導緻還是服藥的副作用呢？對于胃炎，請問周醫生有什麼治療方案建議？這個療期結束之後，是否還需要做胃鏡之類的複查？以後飲食可否相對豐富一些？另外，當時體檢還有圖四的異常情況，請問醫生這需要到專科檢查和治療嗎？還是通過定期體檢關注變化即可謝謝醫生！淺表性胃炎可以認為是生理性的，有糜爛其實人體也很容易修複。至于幽門螺旋杆菌抗體陽性，不一定說明您真的有幽門螺旋杆菌。那張手寫處方上的藥貌似太多了，第一種若是丁胺卡那，第二種若是雷尼替丁，都可停掉，無意義。阿莫西林、克拉黴素及果膠铋如果吃了三周，應停藥（理論上，即便為根除幽門螺旋杆菌，也最多兩周），654-2應不适合您母親的情況，可停藥。口腔潰瘍可以觀察，影響因素很多。腹部彩超提示肝囊腫、膽囊結石、宮頸囊腫可能，暫時定期随訪即可，甲狀腺到甲狀腺外科就診，并查甲功，不過一般都是良性。您母親現在保留奧美拉唑類及嗎丁啉類藥物即可，效果不好，可停嗎丁啉，換用莫沙必利或伊托必利，加用鋁碳酸鎂及胰酶，擇期行幽門螺旋杆菌呼氣試驗，吃東西以患者覺得舒服且保證營養為準，不用特别禁忌。胃炎本身以控制症狀為主，不是要完全清除炎症，也清楚不了，不要認為淺表性胃炎就是什麼大病，症狀輕微了，就可以停藥，症狀反複是正常的，症狀輕微，不一定症狀複發就一定吃藥。第3次提問謝謝醫生。她現在一般沒吃甜和酸的食物的話，是沒有不适症狀的。這類食物，以後可以少吃吧？還是最好不吃了？另外，體檢的的胃泌素17指标為23.53pmol/l，沒有大礙吧？如果換成奧美拉唑類及嗎丁啉類藥物，應該是什麼劑量呢？有藥品建議嗎？對于胃炎，以後體檢應該特别關注什麼指标？十分感謝！明顯誘發症狀加重的食物，在保證營養的前提下，盡量避免。胃泌素暫無特殊意義，以後可以複查并查PGI PGII。藥物劑量參照說明書即可。胃炎，體檢注意幽門螺旋杆菌呼吸試驗，G17 PGI PGII，謝謝！第5次提問謝謝醫生，另外她現在吃的藥品，還有奧美拉唑類及嗎丁啉類藥物，有什麼明顯的副作用嗎？之前我說的可以停的藥物，要不是沒有使用理由的藥物，要不就不對症，要不就是療程已經夠了，副作用因人而異，倒不一定很大，奧美拉唑和嗎丁啉副作用還是比較少的，不過嗎丁啉安全性不如莫沙必利，謝謝！,

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