7月28日為“世界肝炎日”，今年的宣傳主題是“防治肝炎，健康你我”，旨在呼籲市民積極預防和治療肝炎，倡導健康的生活方式，全面遏制病毒性肝炎對人類健康的威脅。

那麼，日常生活中如何保護好我們的“小心肝”，抵禦肝炎的侵擾？武漢市疾控中心傳染病防制所所長楊小兵為大家詳解。

■ 病毒性肝炎共5種 傳播途徑各不同

“肝炎可由病毒、細菌、酒精、藥物、自身免疫等多種緻病因素引起。”楊小兵介紹，根據病程長短，肝炎可分為急性肝炎和慢性肝炎；根據是否感染病毒，可分為病毒性肝炎和非病毒性肝炎。

非病毒性肝炎主要包括自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、代謝性及藥物性肝炎等類型，一般不具傳染性。

大家平時所說的肝炎，多指病毒性肝炎，包括甲、乙、丙、丁、戊五種亞型。其中，甲肝和戊肝多為急性發病，一般預後良好，不會發展成慢性肝炎。乙肝和丙肝病程複雜，遷延成慢性後可發展為肝硬化和肝癌。

“病毒性肝炎是我國報告病例數最多的乙類傳染病。”楊小兵介紹，我國現存乙肝病毒感染者約7000萬例，需要治療的大約2000萬例到3000萬例，丙肝感染者高達1000萬例。

需要注意的是，不同的病毒性肝炎傳播途徑不同：

甲肝和戊肝通過消化道傳播，如患者誤吃誤喝含有病毒的食物或水。

乙型、丙型和丁型肝炎主要通過體液傳播，包括血液傳播。乙肝患者較多，主要傳播途徑包括輸入不幹淨的血制品、母嬰傳播、性傳播、醫源性傳播。丙肝傳播途徑主要為血液輸入傳播、靜脈吸毒傳播、醫源性傳播。

丁肝傳播途徑與乙肝類似，可與乙肝同時感染，或在感染乙肝的基礎上才能感染。

■ 預防病毒性肝炎 積極接種疫苗

2016年，第69屆世界衛生大會上通過了《全球衛生部門戰略：病毒性肝炎（2017-2021年）》，提出到2030年消除病毒性肝炎的公共衛生危害。繼續實施以疫苗預防接種為主的綜合防控策略，加強治療和管理，提高規範抗病毒治療的可及性和患者的依從性，加強社會動員和科普知識宣傳。

按照我國免疫規劃兒童免疫程序，新生兒按照“0，1，6月齡”免疫程序接種三針乙肝疫苗，其中第一針應該在出生後24小時内及時接種。

甲肝疫苗的免疫程序為18月齡接種一針甲肝減毒活疫苗，或18月齡和24月齡各接種一針甲肝滅活疫苗。

戊肝疫苗接種對象為16周歲以上人群，推薦按照“0，1，6月齡”的免疫程序完成三針的接種。

遺憾的是，醫學界目前尚未研制出有效預防丙肝的疫苗，這是因為丙肝病毒是一種單股正鍊RNA病毒，與常見的DNA病毒有所不同，RNA病毒容易發生變異，使丙肝疫苗研制變得異常困難。

■ 呵護“小心肝” 避免這些傷肝行為

“肝髒是人體最大的解毒器官，但它沒有痛覺神經，出現症狀時往往已非常嚴重。”楊小兵提醒，市民群衆一定要定期檢查肝功能，特别是長期服藥以及有肝癌家族史的人群。同時，保持良好的生活習慣：飲食以清淡為主，注意葷素搭配，切勿過饑或過飽；保證規律、充足的睡眠；适當運動，保持健康的體重。

以下這些傷肝的行為要格外注意：

1、飲食油膩 高脂肪、高熱量飲食導緻能量攝入過多，多餘的能量以脂肪的形式儲存在體内，有些直接堆積在肝髒形成脂肪肝，進一步加重肝髒負擔；

2、睡眠不足 經常熬夜不僅會因睡眠不足而導緻身體抵抗力下降，還會影響肝髒夜間的自我修複功能；

3、酗酒吸煙 人體90%～95%的解毒功能由肝髒負責，但它的解毒能力有限。長期大量飲酒，很容易超出肝髒負荷，引起酒精性肝炎、肝硬化等。香煙及煙霧中的有害物質也會損害肝髒。2021年，我國約有6200萬人患有不同程度的酒精性肝病；

4、喝水不足 充足的水分攝入能夠增強血液循環，促進新陳代謝，而體内缺水會影響肝髒的排毒功能，增加肝髒負擔，容易導緻肝髒疲勞運作、肝火旺盛；

5、抑郁易怒 生氣時分泌的“兒茶酚胺”作用于中樞神經系統，使血糖升高，脂肪酸分解加強，血液和肝細胞内的毒素相應增加，堆積于肝，從而損傷肝髒；

6、警惕肝炎病毒 對病毒性肝炎要早發現、早診斷、早隔離、早報告、早治療，以防止流行。經口、經血液及密切接觸都有可能感染肝炎病毒，注意日常生活中不要與他人共用牙刷、剃須刀、注射器等。

文/潘婷

來源： 長江日報

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