小琳脖子上出現一層黑黑的“泥”，無法洗幹淨

文/羊城晚報記者 薛仁政 通訊員 張迅恺

圖/受訪者提供

兒童青少年肥胖絕不隻是影響身材，更容易帶來一系列的疾病隐患。

12歲的小琳（化名）是個小胖妞。近來，小琳的媽媽發現她脖子後面有一層黑黑的“泥”，怎麼也洗不幹淨。到醫院檢查發現，小琳竟患上了因肥胖導緻的黑棘皮病。

醫生表示，近年來，兒童及青少年黑棘皮病的發病率明顯增加，罪魁禍首便是肥胖。什麼是黑棘皮病？和肥胖又有何關系？

脖子發黑洗不淨

竟然是肥胖導緻

今年12歲的小琳酷愛吃零食，這讓小小年紀的她不僅長出了小肚腩，體重也逐漸超标，身高157厘米的她體重達到了78.5公斤。

最近，小琳的媽媽發現，小琳的脖子後面、胳膊肘關節處總是黑黑的，仔細一看才發現，小琳脖子上這層黑黑的“泥”是根本無法洗幹淨的。媽媽随即帶着小琳前往廣州醫科大學附屬第三醫院（下稱“廣醫三院”）臨床營養科體重管理門診就醫。

經檢測，确診小琳患上了黑棘皮病。

黑棘皮病是什麼？聽到這個陌生的名詞，小琳媽媽一頭霧水。

廣醫三院臨床營養科副主任醫師曾青山介紹，黑棘皮病是一種皮膚過度角化、增厚、色素過度沉着及以乳頭瘤樣增生為特征的一種少見皮膚病，主要表現為頸部、腋下與腹股溝等處皮膚出現變黑暗沉、摸起來粗糙，外觀有如天鵝絨般增厚等症狀。發病可能與遺傳、内分泌、藥物、腫瘤等因素有關。

“黑棘皮病在肥胖者中多發。”曾青山介紹，當體重增加或腰圍過大時，人體對胰島素的敏感度降低，也就會增加胰島素的抵抗性，身體必須分泌更多的胰島素來維持血糖的濃度與穩定度。過多的胰島素會刺激皮膚增生，皮膚容易變厚且易角化，尤其對黑色素細胞影響較大，從而導緻患處皮膚出現粗黑。

定制減重方案

症狀逐漸好轉

确定了病因之後，廣醫三院臨床營養科的專家對小琳進行了營養幹預，定制了控制飲食和增加體育鍛煉的個性化減重方案，希望能幫助小琳減輕體重、減少體脂含量，以改善體内胰島素抵抗狀态及炎症反應狀态。

定制減重方案後，廣醫三院臨床營養科專家團隊每天都在線上嚴格追蹤小琳的生活情況，督促她科學飲食 日常運動。

“頸上明顯白了，臉也白了，整體看上去瘦了好多。”小琳媽媽驚喜地說。經過三個多月的嚴格體重管理，小琳的胰島素抵抗逐漸變好，雖然胰島素水平數值仍有點偏高，但已經很接近正常值了，黑棘皮病的症狀也有所緩解。

小琳的體型也發生了明顯的變化。小肚腩明顯變小了，體重也從78.5公斤減到了62.4公斤。

曾青山強調，對青少年肥胖患者來說，黑棘皮病不僅僅是皮膚病變、影響外貌而已，更是體内嚴重代謝紊亂的标志。

她提醒，“黑棘皮”是一種常見但容易被忽略的疾病，家長平時要多關注孩子身體發出的信号，如發現孩子有頸部、腋下等處變黑的異常情況，應及時就醫。

作者：薛仁政、張迅恺

來源： 羊城晚報

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