在生活中,很多人并不了解“腸造口術”,覺得一旦做了造口術後,就會對生活造成嚴重影響,到底真相是怎樣的呢?來聽聽造口治療師是怎麼說的。
據中山大學附屬第一醫院慢性傷口造口護理專科主管護師李靜介紹,“腸造口是指因治療需要,把一段腸管拉出腹腔,并将開口縫合于腹壁切口上以排洩糞便或尿液。常見的造口類型有回腸造口和結腸造口,其模式分别有單腔、袢式、分離式和雙口式;造口顔色呈粉紅色、淡紅色或牛肉紅色,如果發現造口粘膜或淤紫,要注意可能是壞死,需及時就診。
可以說,造口術既是挽救患者生命的需要,也是改善患者生活質量的手段,但如果護理不好,也可能會出現一些并發症,李靜坦言,“有研究表明,造口術後最常見的并發症是造口周圍潮濕相關性皮炎,這主要是由于造口或周邊皮膚交界處因為潮濕因素如汗液、造口排洩物、尿液或水樣便;機械因素如壓力、摩擦力;或潛在病原微生物等造成的炎性反應和皮膚破損,并可向外延伸至4英寸範圍内,可表現為造口周圍皮膚紅斑或發炎症狀,伴有刺痛或瘙癢等,給造口患者帶來痛苦,并影響其生活質量。”
造口術後要怎麼護理?因此,造口術後一旦出現造口周圍潮濕相關性皮炎,一定要引起高度重視,及時就診。李靜強調,“想要防止造口術後出現并發症,就要從日常生活習慣做起,隻要堅持做好個人護理,或能恢複到術前狀态。”
1、飲食
李靜表示,造口術後難免會遇到排便的一些問題,調整飲食可能有一定的幫助,如:
避免進食易引起腹瀉的食物:如綠豆、卷心菜、菠菜、南瓜子、絲瓜、咖喱、香辛類、酒類等。
避免進食易引起便秘的食物:如番石榴、柿子、隔夜茶、糯米類等。
少進食容易産生氣體的食物:如豆類、青椒、韭菜、黃瓜、蘿蔔、洋蔥、番薯、碳酸飲料、巧克力等,此外,還應注意進食時細嚼慢咽及少說話,減少腸道内氣體的增加。
少進食易産生異味的食物:如玉米、番薯、洋蔥、蒜類、魚、蛋等;可多食酸奶、去脂奶、牛油奶、越蔓汁、綠色蔬菜等控制糞臭。
适量進食粗纖維食物:如玉米、芹菜、南瓜、莴筍、綠豆芽、葉類蔬菜、貝殼類海鮮等。
2、運動
在運動方面,李靜強調,“由于腸造口粘膜沒有神經,當粘膜受損時不會引起疼痛,因此要避免做劇烈、易産生碰撞的運動,如摔跤、打籃球、踢足球等,以免導緻造口黏膜損傷、出血;也不要做用力過大的運動,如打拳、舉重等,以免腹内壓增高引起造口旁疝和造口脫垂。”
3、穿衣、沐浴
在穿衣選擇上,要以柔軟舒适為原則,避免穿緊身褲,以免腸造口受壓,導緻口黏膜缺血壞死。在沐浴方面,如果是戴着造口袋,可直接淋浴;如果需更換新的造口袋,将原有的袋子撕下即可沐浴,等沐浴完,再換上一個新的造口袋。李靜建議,“除了要選擇中性的沐浴露外,花灑也不要直接對着腸造口沖洗。”
4、工作、旅遊
除了重體力勞動的工作外,造口術後并不影響正常的工作。此外,造口也不影響外出遊玩,隻要将造口用品及預先裁剪好的造口袋随身攜帶備用即可。
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