太陽是宇宙給予人類的寶藏，除了提供給我們生活所需的光和能量外，人們從很早以前就注意到陽光的照射是有益于健康，甚至可以治療疾病的。而陽光中的紫外線（UV）則是起到這種治療作用的主要成分。

陽

光

100多年前，來自丹麥的尼爾斯·呂貝裡·芬森，最早将人工紫外線光療用于治療皮膚病。随後，他也因為在此方面開創性的貢獻，獲得了1903年的諾貝爾醫學獎和生理學獎。

現在，越來越多的銀屑病患者注意到了日光浴與銀屑病發病之間的關系。銀屑病的患者，普遍呈現出冬重夏輕的發病規律，這與夏季陽光充沛有着很大的關系。近幾年，越來越多北方人加入了冬季去海南過冬的大軍，而這裡面則有不少銀屑病患者。

去海邊畢竟是少數有錢、有時間的人的選擇，且照光的時間和強度又很難把握，對于其他患者如果需要照光該怎麼辦？

其實，在醫院裡早就有專業的儀器用于銀屑病患者的照光治療，在專業醫生的指導下，可以精準的掌握照光的強度、時間和頻率，并及時監測不良反應的出現，又非常經濟、便捷，絕對是銀屑病患者的福音。

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在很多年的發展進程中，寬譜紫外線（波長在280-320nm）是最早應用在銀屑病的治療中的。随着科技的進步，人們研究發現窄譜紫外線（波長在311-313nm）比傳統的寬譜紫外線具有更好的療效。因此，寬譜紫外線（BB-UVB）逐漸被窄譜紫外線（NB-UVB）所取代。

另外一種光療的方法是将紫外線UVA 與光敏劑（補骨脂素）聯合使用，我們稱為PUVA。PUVA的療效與NB-UVB相當，但PUVA必須應用光敏劑後才可以進行光照，并且照射時間較長，可能會增加皮膚腫瘤的發生率，目前也不是治療首選。

光療安全嗎？有沒有副作用？

紫外線是陽光中的天然成分，而我們所用的窄譜紫外線隻照射到皮膚，不涉及皮下組織和更深的髒器，跟曬太陽的作用相似。所以，一般來說，隻要在接受光療的時候做好眼睛及生殖器部位的保護，光療的副作用是很小的，極少出現嚴重副作用。尤其對于孕婦和兒童銀屑病患者光療是一個很好的選擇，因為這些特殊人群在外用藥的選擇上往往存在諸多限制。常見的副作用有照光後皮膚幹燥、出現曬紅、曬傷、膚色變深等等，這些症狀基本可以慢慢得到恢複的。

所有的銀屑病患者都可以進行光療嗎？

光療雖然是銀屑病治療的一線治療方法，但并不是所有人都适合光療，需要在醫生的指導下決定是否進行光療。光療一般适用于皮損面積較大的尋常型銀屑病及病情相對穩定的點滴狀銀屑病。但是進展迅速的銀屑病，包括點滴狀銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿疱型銀屑病，光療有可能有誘發疾病加重。對于銀屑病性關節炎，光療不能改善關節症狀，因此也不适合光療。

如果您同時患有癫痫或紅斑狼瘡、光敏性皮炎或者對光過敏、黑色素瘤、皮膚基底細胞癌和鱗狀細胞癌，或者同時在服用光敏性藥物，如甲酸類藥物，抗生素類的喹諾酮、灰黃黴素、四環素等，都是絕對不能進行光療的。

如果接受光療，需要多久來一次醫院？

醫生會根據患者的病情狀況制定個體化的治療方案，一般來說，光療次數是每周三次，隔一天照一次，照射2~3個月。一般從小劑量的光照強度開始照射，光照後如果沒有曬傷的症狀，可以逐漸增加劑量，如果有，可以下調劑量，或者暫停治療。

歡迎有銀屑病困擾的患者朋友來我院就診。皮膚科主任何焱玲教授是我國銀屑病治療指南制定的專家組成員之一，長期緻力于銀屑病相關基礎研究、臨床診療及臨床藥理試驗研究等工作，具有大量基礎及臨床經驗，何焱玲主任率領的精英團隊将為大家提供最專業最優質的治療。

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（注：圖片來自網絡）

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