痱子、濕疹、幼兒急疹的病因、症狀和治療方法都不同。
具體病因、症狀如下:
一、痱子
痱子又名“汗疹”、“熱痱”、“紅色粟粒疹”,原因是高溫悶熱環境下,大量且持久的出汗,造成汗孔阻塞而引起。多發于高溫多濕的夏季,主要表現為小丘疹、小水泡,氣溫高、濕度大時,皮損增多,氣候轉涼,皮損逐漸消退。大人、小孩皆會發生,不過,由于寶寶皮膚細嫩,且汗腺功能尚未發育完全,所以發生痱子的機會較多。多見于排汗調節功能較差的兒童、出汗多、肥胖的人及長期卧床病人。由于瘙癢而過度搔抓可緻繼發感染,發生毛囊炎、疖或膿腫。
症狀
1、紅痱:
(1)基本損害為針頭大尖頂的丘疹或丘疱疹,周圍繞以紅暈,呈密集排列,但不融合。
(2)多發于額、頸、胸、背、肘窩、腘窩等部位。
【一般治療】目前西醫對濕疹尚無特效療法,多采用對症治療。以内服抗組胺藥物治療為多,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯用,還可與鎮靜藥、維生素C等合用。外用藥劑型依據臨床皮損表現而定,如紅腫明顯,滲出多者應選溶液冷濕敷,紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水疱、糜爛者需用油劑;表現為鱗屑、結痂者用軟膏;若苔藓樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、塗膜劑、酊劑及硬膏等。
【注意事項】盡量尋找發病原因并去除之,注意調整飲食,忌食辛辣刺激,避免進食易緻敏的物品,如酒類, 海鮮貝類食物應禁用、以清淡飲食為好;盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣着應較寬松、輕軟,避穿毛制品或尼龍織品。
盡量避免較長時間或短期大劑量外用使用皮質激素類藥物,因為較長時間或短期大劑量外用激素制劑,還會成瘾導緻藥物依賴性皮炎。其副作用表現約有20多種:最常見的是用藥後病情迅速好轉,持續外用一段時間,一旦停藥後,在一兩天内用藥部位(特别是面部)可發生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以緻發生膿疱,原發病變加重,又稱之為反跳性皮炎。當重新塗用激素後,上述病情很快好轉或消失;如再停藥,反跳性皮炎再發,而且比以前更嚴重。患者為了避免停藥後的痛苦,完全依賴于塗用激素。幾個月或幾年之後,皮膚明顯變薄,毛細血管擴張,有時出現紫癜等,特别是在面部可出現更深的持續性紅斑。塗用時間越長、産生反跳性皮炎也就越重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷;還可出現輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。尤其是下面一些皮膚病更不适宜使用以上所述激素類制劑。
如果長期或短時間大劑量注射或内服地塞米松、康甯克通、強的松等皮質類激素藥物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏松、無菌性骨質壞死、胃及十二指腸潰瘍等并發症。對腎髒也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易緻腎鈣化或結石,誘發或加重腎髒感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂,破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。
如果有的患者在治療過程中因使用皮質激素類藥物,并對激素産生了的依賴性,停藥後原發病變反跳加重與繼發的副作用,可使患者産生很大的痛苦,醫生與患者家屬應做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認識,增強其戰勝疾病的信心。并在正确選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應的方法達到安全徹底治愈疾病的目的。如前所述,采用天然來源氨基酸組合物為主要成分的芬母皮膚抗菌液可有效對抗寶寶濕疹,呵護寶寶幼嫩的皮膚,沒有任何依賴,物理作用殺菌,即刻止癢。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。
三、幼兒急疹
幼兒急疹是由病毒引起的急性發疹性傳染病,多見于6個月至2歲的小兒,尤以1周歲以下嬰兒更多見。冬春季最常見,本病有傳染性,但傳染性不大。
嬰幼兒被病毒感染後,經過1~2周的潛伏期,大多數起病很急,患兒突然高燒達39℃以上,但精神狀态良好,多伴有輕微的咽炎、上呼吸道感染的症狀或惡心、嘔吐等消化道感染的症狀,高燒持續3~5天,多數為3天,體溫自然驟降,其他症狀随體溫下降而好轉,在開始退燒或體溫下降後出現皮疹,皮疹最先見于頸部和軀幹部位,很快波及全身,腰部和臀部較多,面部和膝以下皮疹較少,這是以中心多周邊少的向心性皮疹為主要特點。經過1~2天就可以完全消退,疹退後不留色素沉着,皮疹不脫屑,不留痕迹。病程中有耳後及枕後的淋巴結腫大,退熱後的幾周内便消退。
幼兒急疹在皮疹出現以前,診斷較為困難,易誤診為上呼吸道感染或消化不良,當熱退疹出後,診斷明确,病即将痊愈,家長無需再帶嬰幼兒到醫院看皮疹,因不需特殊治療。
幼兒急疹的患兒一般很少有并發症,高燒時可服退燒藥,以防發生驚厥、嘔吐、咽部充血時可給予對症治療,注意多飲水和休息,不需特殊治療
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