這時有人會問：既然都是腫瘤，醫生進行一樣的治療不就行了？為什麼還要分良性、惡性？

因為，如果将惡性腫瘤誤診為良性腫瘤，可能延誤治療，或者治療不徹底。相反，如把良性腫瘤誤診為惡性腫瘤，可能導緻過度治療。因此，區别良性腫瘤與惡性腫瘤，具有重要意義。

在聽到“預後”這個詞時，很多人似懂非懂，“是治療後的情況嗎？”、“是治愈之後的意思嗎？”……

别糾結了～記好答案哦：預後，可以理解為“預測後果”的意思。

那麼“腫瘤的預後”是指：預測在某種情況下，腫瘤患者的疾病發展過程和可能的結局。

醫生說：你的這個腫瘤預後良好。就代表沒什麼大事兒嗎？

首先，需要明确的是，腫瘤預後之所以良好，是發現及時、規範治療的結果。

舉個例子，「結直腸腺瘤」一般預後良好，其真正含義是說：如果及時發現，大部分患者經内鏡切除後，可避免腫瘤進一步癌變，基本不影響患者的正常壽命。

從這個例子中，我們可以看出，「結直腸腺瘤」預後之所以好，是因為發現及時并積極規範治療的結果。但如果不定期體檢、未能及時發現，即便同樣是「結直腸腺瘤」，可能已經出現局部癌變，甚至局部發展成「結直腸腺癌」。

因此，一旦發現腫瘤，不要掉以輕心，一定要遵醫囑接受規範治療，這樣才能預後良好。

圖源：圖蟲創意

實際上，預後是一種可能性，所針對的不是某一個體，而是所有得這個病的患者群體，并且在說預後的時候，往往都有限定條件的，即前面提到的積極規範治療。

“這個腫瘤預後良好，是不是切完就沒事了？”

當然不是～腫瘤是有“再發率”的，仍以前面提到的的「結直腸腺瘤」為例，研究表明，進展性「結直腸腺瘤」摘除術後1年的再發率高達59.46%，摘除術後5年的再發率也高達78.07%。

也就是說，「結直腸腺瘤」患者在通過腸鏡摘除後，仍需要遵醫囑進行定期随診，以便及時發現再發的腺瘤，并及時摘除，如此才能真正的“高枕無憂”。

這裡說的“再發率”也是指的群體，但每個患者，都可能成為這個群體中的一員，因此絕不能掉以輕心，一定要聽醫生的話複查！

我們都知道，中晚期的惡性腫瘤（癌症）一般預後較差，但這是否就意味着“真的不好”，或者要放棄治療了呢？

當然不是～讓我們把目光再次聚焦“預後”的真正含義上，它針對的是患者群體，而并非是某個患者個體。

以「結直腸癌」為例，Ⅳ期患者的5年生存率一般在20%左右，也就是說經過治療後，有20%以上的Ⅳ期患者，能夠生存5年以上。（關于“5年生存率”更詳盡的解讀，可點擊鍊接查看“5年生存率”是隻能活五年嗎？｜醫說就懂）

雖然Ⅳ期的「結直腸癌」患者群體預後不是非常理想，但對于患者個體來說，仍然有20%的人能夠生存5年以上。也就是隻要你屬于這個群體，經過規範治療，都會有希望，每個人都有可能成為這20%的其中之一。

圖源：圖蟲創意

最後，敲黑闆：

醫生不是預言家，預後隻是醫生結合患者的實際情況，而做出的結果預測，但并不代表這種預測一定會發生。無論腫瘤預後如何，患者都應該聽從醫生的建議，積極進行規範治療。

參考文獻：

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[2]王明榮,周純武.中華醫學百科全書:腫瘤學（一).北京:中國協和醫科大學出版社,2017

[3]GaoQY, ChenHM, ShengJQ, et al. The first year follow-up after colorectal adenoma polypectomy is important: a multiple-center study in symptomatic hospital-based individuals in China[J]. Front Med China, 2010，4(4): 436-442. DOI: 10.1007/s11684-010-0200-9.

醫學編輯：蘇邦傑

内容策劃：Duffy

醫學審核：李星星

内容出品：小荷醫典

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