真菌感染是皮膚科常見的病，夏天溫度更适合真菌的生長，皮膚淺表感染性疾病高發，大家比較熟悉的有腳氣、汗斑、體癬等，這些都是跟“真菌”有關，用藥時請一定要認準“抗真菌藥物”，可千萬不能用成了激素類的藥物，會越來越嚴重。

二次世界大戰期間，很多的士兵感染腳氣，因為居住條件差、不注意衛生、公用淋浴等原因導緻真菌感染爆發和重複治療失敗促使人們對治療方案進行一步研究。當時是使用卡斯特裡尼的油漆、甲紫等，不具有殺滅真菌的作用還容易把衣服弄髒、還有刺激性，治療的效果也不好。

我們生活在現代，雖然抗真菌藥物的種類也沒有抗細菌和抗病毒的藥物種類多，且新藥的發展速度還特别的慢，但是至少是有特效藥物使用的，效果很好，明确真菌感染了以後，之類的目标就非常清晰了，就是要把真菌“幹掉”，那這4類藥物中有些是隻能抑制真菌的生長，有些不僅可以抑制還可以殺滅真菌。下面我們認識一下這些藥物。

目前外用的抗真菌藥物主要分為4類：

一、多烯類

代表藥物是制黴菌素，是第一個用于人類的特異性抗真菌藥物，不僅可以抑制又可以殺滅真菌活性，主要治療酵母菌（念珠菌）引起的皮膚感染，如念珠菌性陰道炎和鵝口瘡等。

二、唑類

這類代表藥物就很多，包括達克甯（咪康唑）、酮康唑、益康唑、克黴唑等，反正都帶“唑”字，主要是治療皮膚癬菌、糠秕馬拉色菌、念珠菌。隻是抑制了真菌的生長。

三、丙烯胺類

主要是特比萘芬，皮膚癬菌、念珠菌。可以抑制又可以殺滅真菌活性。

四、其他抗真菌藥

環吡酮胺、二硫化硒

到底選擇哪一種呢？

首先要确認下感染的是哪種真菌，會有相應的診斷，如腳氣一般是癬菌多，少數是念珠菌，而花斑癬和脂溢性皮炎這些是糠秕馬拉色菌的感染；

其次盡量選擇可以抑制又可以殺滅真菌活性的藥物，會比隻能抑制真菌生長的藥物，效果會更好一些。

使用注意事項

1.治療好轉以後，很多朋友就想直接停藥了，實際上真菌仍然存活在皮膚鱗屑或貼身衣物中，遇到潮暖環境，又會複發。

因此，表面症狀消失後，仍要堅持用藥1至2周，一定要讓把真菌統統“幹掉”，治療不徹底屬于适合生長的環境就會再次大量繁殖，不僅如此，人家也不傻，它們會有記憶被你“欺負”過，第二次就沒有那麼好搞定了。

2.激素類藥物有很強的抗炎作用和免疫抑制作用。最常見的是皮炎平等，濫用激素軟膏，會造成皮膚萎縮、毛細血管擴張、多毛等不良反應。

而體癬、手足癬、股癬等是由于真菌感染引起，塗擦素軟膏往往隻能起到一時的緩解，很多人開始幾天覺得效果還挺好的，但由于抑制了免疫作用，促進了真菌繁殖，加重病情，就如同給真菌在加“激素大餐”，真菌會被養的越來越肥。

預防方法

1.真菌性皮膚病可以治愈，但容易複發或再感染。

正确的預防措施盡量避免接觸對降低複發、減少傳播至關重要。

2.患糖尿病的人容易發生真菌感染

因為皮膚裡含糖量增加，為真菌的生長繁殖提供了養料。

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