為什麼經常喝水反而嘴唇變幹?原創 咩咩叫的Vicuña 果殼病人我沒想到，牙疼引起的一系列後續，讓我從口腔科又回到了風濕免疫科滿嘴蛀牙，醫生說我唾液分泌不夠去年12月的一天，我突然覺得最裡面的牙齒開始疼痛，而那陣子正好是年終聚會的高峰期，每次吃東西都伴随着咬合的疼痛，美食也就沒那麼誘人了于是，一放假我便去了本地一家知名醫院的口腔科醫生檢查後說是齲齒，也就是蛀牙幾年前剛上大學時，我也補過幾顆牙，心想 ：沒事，再補一顆而已誰知醫生說完“你這顆蛀得很厲害了，大約三分之二都沒了”後，又補充道：“你嘴裡還有四五顆牙都蛀得很厲害，特别是最裡面的大牙”我心裡咯噔一下，平時自己刷牙看沒感覺蛀啊醫生拿起牙科mini鏡，扒開抵在我後牙上的肉給我看，牙齒上邪惡的黑色部分就露了出來我那時除了驚訝，腦海中唯一的想法是——都怪臉上肉太多了行吧，蛀了雖然很難過但也沒辦法，除了加強日常清潔，我也開始了頻繁跑口腔科的日子（由于蛀得比較嚴重，每次補牙不能補太多顆）然而補牙的日子并沒有從此歸于庸常有一天，去醫院時我忘了帶喝的水，在排隊就診的30多分鐘裡，我感覺嘴巴很幹，很想喝水正好醫院提供飲用水的地方紙杯又用完了，我就隻能一直忍着沒喝水後來醫生幫我檢查的時候問：“你嘴是不是很幹？”“對”“你本身基礎不好诶，唾沫分泌比正常人少，這樣就更容易蛀牙，你自己要格外注意清潔啊”我當時并沒有聽進去，心想：我不就是因為口渴沒喝水，怎麼就唾液分泌少了？不正常的嘴幹補牙完成後，我隻是漱了個口，還是沒喝水，然後直奔常去的三甲醫院風濕免疫科配藥跟大家介紹一下，我本身确診系統性紅斑狼瘡（SLE）6年，需要長期服藥，因此定期會去醫院，病情一直處于平穩期見到醫生後，我熟練地跟醫生介紹了自己的情況以及常吃的藥，醫生簡單詢問了病情，注意到我手上的雷諾現象，就是手指因受冷而變色我淡定地說：“冬天一直有的，我都習慣了”原以為這次就是常規配藥，很快就可以結束沒想到醫生繼續說：“你這藥劑量吃得有點少，雷諾現象有點嚴重，而且我聽你說話的聲音，懷疑是幹燥綜合征……”因為嘴幹，我當時說話确實有點兒費力，聲音也比較沙啞，說兩句就需要舔嘴唇及嘴巴内部，還需要時不時做吞咽動作來刺激唾沫分泌，但我以為這隻是沒喝水的正常現象而已但醫生一說幹燥綜合征，我腦海裡的警報突然響了然後，一系列畫面像電影一樣在我腦海裡回放：1. 500mL的杯子，我在辦公室每半小時就要續一次水，一天要喝無數杯，我還暗自竊喜這飲水量肯定夠；2. 最近一個月，和别人說話聊天十幾分鐘不喝水我就覺得幹得不行，甚至說話都費力；3. 潤唇膏随身攜帶，一天塗好幾遍，不然嘴唇起皮；4. 吃飯必須得就着點湯，不然幹得很；……往常看起來再正常不過的事情，這一瞬間突然就不正常了，再聯想到之前口腔醫生的話——唾液少——我忽然有點慌經常出入風濕免疫科的我并不是第一次接觸幹燥綜合征，畢竟診室門口的各種科普，我早已在等待看病配藥的過程中閑來無事看了很多次，知道幹燥綜合征也是一種免疫疾病“你要不住院檢查一下？正好你也好久沒查體液免疫和抗核抗體了”醫生問我想着正好最近放假，有時間，那就一起查一查吧多吃一種藥，尿液變成了熒光黃剛住院我就注意到，在護士給我的藥中，除了治療狼瘡的常規藥物，還多了一種黃色的藥，叫“茴三硫”我查了一下，這種藥可以刺激唾液分泌，當時心裡有點兒難過——可能真繼發幹燥綜合征了吧第二天開始，抽十幾管血，CT、心髒彩超、心電圖等檢查也都做了個遍，目的是複查狼瘡的情況以及确認是否是幹燥綜合征除了檢查，住院的頭等大事就是等醫生查房查房的時候，主任醫生等有經驗的醫生會帶着十幾個學生一起查看病人病情，有需要的地方向學生講解，偶爾抽人回答，看到有答不上來的，我不禁回想起上課被點名的恐懼這也算是平淡住院生活中的小樂趣吧回到正事，查房時醫生說我狼瘡整體平穩，正常吃藥即可至于幹燥的确診，還要等抗核抗體譜的檢查結果，此前可以先去做個唇部和腮腺的B超吃茴三硫的第二天，我就明顯感覺嘴巴沒有那麼幹了，而這種藥的一個副作用也開始出現——尿液會呈熒光黃色（尴尬而又不失禮貌的微笑）醫生說我的情況還很輕微，所以稍微吃點藥就能刺激唾液分泌，如果情況嚴重，腺體功能完全退化，那可能吃什麼藥用處都不大了唇腺活檢就像是自己咬破唇皮唇部和腮腺的B超檢查，又等了幾天，聽護士說整個醫院隻有一個醫生會做，那一刻，我莫名感到一絲榮幸和自豪唇部和腮腺B超和其他部位B超差不多，隻不過醫用耦合劑（就是做B超時涼涼的滑滑的那個東西）是塗在唇腺和腮腺報告當場就出來了：唾液腺偏少，懷疑幹燥綜合征随後不久，抗核抗體譜結果也出來了，除了與狼瘡相關的一些抗體呈陽性，與幹燥綜合征相關的抗SSA抗體也顯示陽性醫生說，完全确診還要做一個唇腺活檢唇腺活檢也算手術，我躺在住院部的病床上，醫生把我的下嘴唇拉開，打了麻藥，然後從口腔黏膜上取了一小塊唇腺标本，最後縫了一針還是兩針就結束了，實際上就和自己把嘴巴咬破差不多整個過程隻用了十幾分鐘手術之後的幾天不能吃太辣太燙的東西，兩天之後縫線自行掉了，一個禮拜左右傷口也都好了過了幾天，活檢結果确診是幹燥綜合征雖然住院的幾天已經有了心理準備，但确診的時候還是有點難過幸運的是，幹燥和狼瘡的藥物治療基本一緻，除了加了茴三硫，其他沒有改變，因此确診的難過很快消散繼續與“狼”共舞患系統性紅斑狼瘡6年來，除了一開始的病發有點嚴重，後期在吃藥控制下病情基本穩定但這次确診繼發幹燥也的确是在提醒我要更加注意身體——後期病情穩定時間長了，我就開始飄了，有陣子竟還經常熬夜患病本身肯定是件不好的事情，長期服藥的副作用、病情本身的發展等等都會讓人恐慌擔心，但它也給我帶來很多思考，患病之後更加注意适當減少壓力，保持良好的心态，多與家人朋友交流，病情控制的情況下多出去走走、鍛煉鍛煉，會發現：與“狼”共舞的人生也可以活得很精彩醫生點評李佳 | 上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院風濕病科副主任醫師1933年，瑞典的眼科醫生斯約格倫（Henrick Sjogren）報道了19個角結膜幹燥的患者此後的20年裡，他孜孜不倦地對這些症狀進行了研究，并以自己的名字命名了這個特殊的疾病——Sjogren syndrome，也就是我們常說的幹燥綜合征在風濕病的大家庭裡，幹燥綜合征是僅次于類風濕性關節炎的一類常見病，可以原發，也可以繼發于類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、系統性硬化症等疾病患者常常會因為眼睛幹澀、視物模糊、黏膜幹燥、嚴重齲齒、腮腺炎等原因前來就診，被敏銳的醫生尋找到了免疫系統存在的問題作者就是因為齲齒，引起對自己唾液分泌減少的重視，從而發現了隐藏在背後的幹燥綜合征本文患者已經被确診為系統性紅斑狼瘡，這是一種累及全身多個系統的自身免疫性疾病系統性紅斑狼瘡患者的血清中可以檢測到多種自身抗體陽性，其中可能也包括幹燥綜合征相關的自身抗體，如抗核抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體等，因此患者在等待驗血的過程中，根據臨床表現和異常的唇腺活檢結果就基本可以做出繼發幹燥綜合征的診斷同時患者也應該進行眼科檢查，明确是不是存在幹燥性角結膜炎對于本文患者而言，其重點是系統性紅斑狼瘡的治療，保護重要髒器的功能，同時采用一些藥物控制口幹的症狀，保持口腔清潔和濕潤，避免口腔感染和減少齲齒的發生事實上，當幹燥一旦成了綜合征，其内容便遠遠不止于幹燥了對于原發性幹燥綜合征來說，有些患者可以完全沒有口眼幹燥的症狀，而是表現為下肢紫癜樣皮疹、雷諾綜合征、間質性肺炎、血小闆減少、神經系統病變、頑固性低鉀等等，這些和疾病名稱看起來似乎風馬牛不相及的症狀說明了幹燥綜合征的複雜性和多樣性此外，幹燥綜合征常常合并一些其他的自身免疫性疾病，比如橋本氏甲狀腺炎、自身免疫性肝病等，也存在着血液系統疾病的發病風險因此，對疾病進行全面的評估和鑒别十分重要，因為不同的疾病表型決定了預後，并影響着醫生的治療決策小小的口幹可能是患了病；而即使沒有口幹眼幹，也可能會得幹燥綜合征事情的真相，往往不在眼前，而在缜密的思維中個人經曆分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院作者：咩咩叫的Vicuña原标題：《嘴幹原來也是病，多喝水也未必是好事》，現在小編就來說說關于為什麼經常喝水反而嘴唇變幹?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

為什麼經常喝水反而嘴唇變幹

原創 咩咩叫的Vicuña 果殼病人我沒想到，牙疼引起的一系列後續，讓我從口腔科又回到了風濕免疫科。滿嘴蛀牙，醫生說我唾液分泌不夠去年12月的一天，我突然覺得最裡面的牙齒開始疼痛，而那陣子正好是年終聚會的高峰期，每次吃東西都伴随着咬合的疼痛，美食也就沒那麼誘人了。于是，一放假我便去了本地一家知名醫院的口腔科。醫生檢查後說是齲齒，也就是蛀牙。幾年前剛上大學時，我也補過幾顆牙，心想 ：沒事，再補一顆而已。誰知醫生說完“你這顆蛀得很厲害了，大約三分之二都沒了”後，又補充道：“你嘴裡還有四五顆牙都蛀得很厲害，特别是最裡面的大牙。”我心裡咯噔一下，平時自己刷牙看沒感覺蛀啊。醫生拿起牙科mini鏡，扒開抵在我後牙上的肉給我看，牙齒上邪惡的黑色部分就露了出來。我那時除了驚訝，腦海中唯一的想法是——都怪臉上肉太多了！行吧，蛀了雖然很難過但也沒辦法，除了加強日常清潔，我也開始了頻繁跑口腔科的日子（由于蛀得比較嚴重，每次補牙不能補太多顆）。然而補牙的日子并沒有從此歸于庸常。有一天，去醫院時我忘了帶喝的水，在排隊就診的30多分鐘裡，我感覺嘴巴很幹，很想喝水。正好醫院提供飲用水的地方紙杯又用完了，我就隻能一直忍着沒喝水。後來醫生幫我檢查的時候問：“你嘴是不是很幹？”“對。”“你本身基礎不好诶，唾沫分泌比正常人少，這樣就更容易蛀牙，你自己要格外注意清潔啊。”我當時并沒有聽進去，心想：我不就是因為口渴沒喝水，怎麼就唾液分泌少了？不正常的嘴幹補牙完成後，我隻是漱了個口，還是沒喝水，然後直奔常去的三甲醫院風濕免疫科配藥。跟大家介紹一下，我本身确診系統性紅斑狼瘡（SLE）6年，需要長期服藥，因此定期會去醫院，病情一直處于平穩期。見到醫生後，我熟練地跟醫生介紹了自己的情況以及常吃的藥，醫生簡單詢問了病情，注意到我手上的雷諾現象，就是手指因受冷而變色。我淡定地說：“冬天一直有的，我都習慣了。”原以為這次就是常規配藥，很快就可以結束。沒想到醫生繼續說：“你這藥劑量吃得有點少，雷諾現象有點嚴重，而且我聽你說話的聲音，懷疑是幹燥綜合征……”因為嘴幹，我當時說話确實有點兒費力，聲音也比較沙啞，說兩句就需要舔嘴唇及嘴巴内部，還需要時不時做吞咽動作來刺激唾沫分泌，但我以為這隻是沒喝水的正常現象而已。但醫生一說幹燥綜合征，我腦海裡的警報突然響了。然後，一系列畫面像電影一樣在我腦海裡回放：1. 500mL的杯子，我在辦公室每半小時就要續一次水，一天要喝無數杯，我還暗自竊喜這飲水量肯定夠；2. 最近一個月，和别人說話聊天十幾分鐘不喝水我就覺得幹得不行，甚至說話都費力；3. 潤唇膏随身攜帶，一天塗好幾遍，不然嘴唇起皮；4. 吃飯必須得就着點湯，不然幹得很；……往常看起來再正常不過的事情，這一瞬間突然就不正常了，再聯想到之前口腔醫生的話——唾液少——我忽然有點慌。經常出入風濕免疫科的我并不是第一次接觸幹燥綜合征，畢竟診室門口的各種科普，我早已在等待看病配藥的過程中閑來無事看了很多次，知道幹燥綜合征也是一種免疫疾病。“你要不住院檢查一下？正好你也好久沒查體液免疫和抗核抗體了。”醫生問。我想着正好最近放假，有時間，那就一起查一查吧。多吃一種藥，尿液變成了熒光黃剛住院我就注意到，在護士給我的藥中，除了治療狼瘡的常規藥物，還多了一種黃色的藥，叫“茴三硫”。我查了一下，這種藥可以刺激唾液分泌，當時心裡有點兒難過——可能真繼發幹燥綜合征了吧。第二天開始，抽十幾管血，CT、心髒彩超、心電圖等檢查也都做了個遍，目的是複查狼瘡的情況以及确認是否是幹燥綜合征。除了檢查，住院的頭等大事就是等醫生查房。查房的時候，主任醫生等有經驗的醫生會帶着十幾個學生一起查看病人病情，有需要的地方向學生講解，偶爾抽人回答，看到有答不上來的，我不禁回想起上課被點名的恐懼。這也算是平淡住院生活中的小樂趣吧。回到正事，查房時醫生說我狼瘡整體平穩，正常吃藥即可。至于幹燥的确診，還要等抗核抗體譜的檢查結果，此前可以先去做個唇部和腮腺的B超。吃茴三硫的第二天，我就明顯感覺嘴巴沒有那麼幹了，而這種藥的一個副作用也開始出現——尿液會呈熒光黃色（尴尬而又不失禮貌的微笑）。醫生說我的情況還很輕微，所以稍微吃點藥就能刺激唾液分泌，如果情況嚴重，腺體功能完全退化，那可能吃什麼藥用處都不大了。唇腺活檢就像是自己咬破唇皮唇部和腮腺的B超檢查，又等了幾天，聽護士說整個醫院隻有一個醫生會做，那一刻，我莫名感到一絲榮幸和自豪。唇部和腮腺B超和其他部位B超差不多，隻不過醫用耦合劑（就是做B超時涼涼的滑滑的那個東西）是塗在唇腺和腮腺。報告當場就出來了：唾液腺偏少，懷疑幹燥綜合征。随後不久，抗核抗體譜結果也出來了，除了與狼瘡相關的一些抗體呈陽性，與幹燥綜合征相關的抗SSA抗體也顯示陽性。醫生說，完全确診還要做一個唇腺活檢。唇腺活檢也算手術，我躺在住院部的病床上，醫生把我的下嘴唇拉開，打了麻藥，然後從口腔黏膜上取了一小塊唇腺标本，最後縫了一針還是兩針就結束了，實際上就和自己把嘴巴咬破差不多。整個過程隻用了十幾分鐘。手術之後的幾天不能吃太辣太燙的東西，兩天之後縫線自行掉了，一個禮拜左右傷口也都好了。過了幾天，活檢結果确診是幹燥綜合征。雖然住院的幾天已經有了心理準備，但确診的時候還是有點難過。幸運的是，幹燥和狼瘡的藥物治療基本一緻，除了加了茴三硫，其他沒有改變，因此确診的難過很快消散。繼續與“狼”共舞患系統性紅斑狼瘡6年來，除了一開始的病發有點嚴重，後期在吃藥控制下病情基本穩定。但這次确診繼發幹燥也的确是在提醒我要更加注意身體——後期病情穩定時間長了，我就開始飄了，有陣子竟還經常熬夜。患病本身肯定是件不好的事情，長期服藥的副作用、病情本身的發展等等都會讓人恐慌擔心，但它也給我帶來很多思考，患病之後更加注意适當減少壓力，保持良好的心态，多與家人朋友交流，病情控制的情況下多出去走走、鍛煉鍛煉，會發現：與“狼”共舞的人生也可以活得很精彩。醫生點評李佳 | 上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院風濕病科副主任醫師1933年，瑞典的眼科醫生斯約格倫（Henrick Sjogren）報道了19個角結膜幹燥的患者。此後的20年裡，他孜孜不倦地對這些症狀進行了研究，并以自己的名字命名了這個特殊的疾病——Sjogren syndrome，也就是我們常說的幹燥綜合征。在風濕病的大家庭裡，幹燥綜合征是僅次于類風濕性關節炎的一類常見病，可以原發，也可以繼發于類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、系統性硬化症等疾病。患者常常會因為眼睛幹澀、視物模糊、黏膜幹燥、嚴重齲齒、腮腺炎等原因前來就診，被敏銳的醫生尋找到了免疫系統存在的問題。作者就是因為齲齒，引起對自己唾液分泌減少的重視，從而發現了隐藏在背後的幹燥綜合征。本文患者已經被确診為系統性紅斑狼瘡，這是一種累及全身多個系統的自身免疫性疾病。系統性紅斑狼瘡患者的血清中可以檢測到多種自身抗體陽性，其中可能也包括幹燥綜合征相關的自身抗體，如抗核抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體等，因此患者在等待驗血的過程中，根據臨床表現和異常的唇腺活檢結果就基本可以做出繼發幹燥綜合征的診斷。同時患者也應該進行眼科檢查，明确是不是存在幹燥性角結膜炎。對于本文患者而言，其重點是系統性紅斑狼瘡的治療，保護重要髒器的功能，同時采用一些藥物控制口幹的症狀，保持口腔清潔和濕潤，避免口腔感染和減少齲齒的發生。事實上，當幹燥一旦成了綜合征，其内容便遠遠不止于幹燥了。對于原發性幹燥綜合征來說，有些患者可以完全沒有口眼幹燥的症狀，而是表現為下肢紫癜樣皮疹、雷諾綜合征、間質性肺炎、血小闆減少、神經系統病變、頑固性低鉀等等，這些和疾病名稱看起來似乎風馬牛不相及的症狀說明了幹燥綜合征的複雜性和多樣性。此外，幹燥綜合征常常合并一些其他的自身免疫性疾病，比如橋本氏甲狀腺炎、自身免疫性肝病等，也存在着血液系統疾病的發病風險。因此，對疾病進行全面的評估和鑒别十分重要，因為不同的疾病表型決定了預後，并影響着醫生的治療決策。小小的口幹可能是患了病；而即使沒有口幹眼幹，也可能會得幹燥綜合征。事情的真相，往往不在眼前，而在缜密的思維中。個人經曆分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院。作者：咩咩叫的Vicuña原标題：《嘴幹原來也是病，多喝水也未必是好事》

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!