消渴病是一個中醫病名,在世界醫學史中,中醫學對本病的認識最早,且論述詳細,從現代醫學角度來說,主要指的是糖尿病。那什麼是消渴病呢?
臨床表現
主要臨床表現是“三多”(多飲、多食、多尿)、“一少”(消瘦),或尿有甜味等。多尿具體指的是排尿次數增多,尿量增加。多飲是喝水量及次數都明顯增多。多食易饑就是食量超出常人,但卻常常感到疲乏無力,這種情況持續時間長了就導緻形體消瘦,但現代有的患者在較長時間内則表現為形體肥胖。
病因
1.先天禀賦不足:是引起消渴病的重要内在因素,特别是陰虛體質最容易患。
2.飲食失節:長期過食肥甘,醇酒厚味,辛辣香燥。
3.情志失調:長期過度的精神刺激,如郁怒傷肝,肝氣郁結,或勞心竭慮,營謀強思等。
病機
消渴病變的髒腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關鍵。三髒之中,雖有所偏重,但往往又互相影響。
病機主要在于陰津虧損,燥熱偏勝,而以陰虛為本,燥熱為标,兩者互為因果,陰愈虛則燥熱愈盛,燥熱愈盛則陰愈虛。
診斷依據
1.主要症狀:口渴多飲、多食易饑、尿頻量多、形體消瘦或尿有甜味等具有特征性的臨床症狀,是診斷消渴病的主要依據。
2.伴随症狀:有的患者“三多”症狀不明顯,但如果是中年之後發病,且嗜食膏粱厚味、醇酒炙煿,以及病久并發眩暈、肺痨、胸痹心痛、中風、雀目、瘡癰等病證者,應考慮消渴的可能性。
3.家族史:可有消渴病的家族史。
4.相關檢查:空腹、餐後2小時血糖和尿糖,尿比重,葡萄糖耐量試驗等。
預防調攝
1.節制飲食具有基礎治療的重要作用。在保證機體合理需要的情況下,應限制糧食、油脂的攝入,忌食糖類,飲食宜以适量米、麥、雜糧,配以蔬菜、豆類、瘦肉、雞蛋等,定時定量進餐。
2.戒煙酒、濃茶及咖啡等。
3.保持情志平和,制定并實施有規律的生活起居制度。
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