腸鏡檢查是目前發現腸道腫瘤及癌前病變最簡便、最安全、最有效的方法。但内鏡檢查是一種侵入性檢查方式，有一定的不适和并發症，因此，有不少人畏懼這種檢查，緻使一些大腸病變甚至腫瘤不能早期确診，而延誤最佳治療時機。今天懷化市中醫醫院專家就來聊聊腸鏡檢查那些事。

腸鏡檢查是經肛門将腸鏡循腔插入至回盲部，從黏膜側觀察結腸病變的檢查方法。腸鏡檢查幾乎可以滿足全部結腸區域的檢查需要。目前，在普通腸鏡檢查基礎上，出現了無痛腸鏡檢查，其實質就是在檢查前經靜脈注射一種起效快、有效時間短、作用确切的麻醉藥物，使患者在數秒鐘内入睡，完成全部檢查後早期即能蘇醒，檢查過程中不會有任何的不适和痛苦感覺。

腸鏡檢查的成敗，腸道的清潔度是關鍵因素之一。如果檢查時腸道仍有許多糞便，就會影響進鏡和觀察，甚至不能完成全大腸檢查。因此，檢查前腸道的清潔準備十分重要。口服瀉藥是目前臨床上最常用、最可靠和最安全的方法之一。因此，如何進行安全有效的腸道準備是患者及家屬非常關注的一個問題。

●飲食準備

檢查前一天，最好為半流食，不要吃含纖維素多的食品（如青菜、芹菜、韭菜、豆芽等）及難消化、油膩食品。檢查當天早上禁食，喝藥前可适當進食糖水，以防發生低血糖而不能耐受檢查。

●腸道準備

1.腸道準備不充分低風險人群（年齡＜70歲，無便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓損傷等病史，無低血壓史，體重指數＜25kg/m2，無使用三環類抗抑郁藥或麻醉劑）：采用1次性給藥方案。在檢查當日清晨5點，口服2L PEG（複方聚乙二醇電解質散，和爽）等滲溶液，每10分鐘服用250ml，2h内服完。

2.腸道準備不充分高風險人群（年齡>70歲、便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓損傷、既往低血壓史、體重指數>25kg/m2以及使用三環類抗抑郁藥或麻醉劑）：采用分2次性給藥方案。在腸道檢查前1天晚上8點服用1L PEG（複方聚乙二醇電解質散，和爽）等滲溶液（每10分鐘服用250ml，1h内服完）。檢查當日清晨5點服用2L PEG（複方聚乙二醇電解質散，和爽）等滲溶液（每10分鐘服用250ml，2h内服完）。服藥期間可适當走動。

如果服藥之後排出物含有糞便或糞水樣液體，應及時告訴醫護人員，以作進一步的腸道處理。檢查時要帶齊有關病史資料，如心電圖結果（60歲以上者必須有）。做無痛腸鏡檢查的患者，需有人全程陪同，自己不能飲酒，檢查後不能開車，也不能做高空作業及機械操作。

●心理準備

腸鏡檢查整個操作過程一般需要十幾分鐘左右，有時因個體差異或大腸有異常情況，檢查時間可能會稍長一些。普通腸鏡檢查時患者可能會感覺到排便的感覺，還會有些許的疼痛感，這都是屬于正常的現象。因此，在檢查時，不必太過緊張，心态保持放松更有助于檢查順利進行。

最後，醫生提醒，有嚴重心肺疾患；懷疑有休克、消化道穿孔等危重病人；患有精神疾病，不能配合内鏡檢查者；重症潰瘍性結腸炎或多發結腸憩室患者；明顯的胸腹主動脈瘤及腦卒中患者不能做腸鏡檢查。

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