來源：浙大兒院

“遇見您，真好！”

日前，在浙江大學醫學附屬兒童醫院心髒外科病房裡，朵朵媽媽激動地向胸外科主任兼心髒外科副主任俞建根道謝。

“這個孩子能夠來到這個世界，還能這麼白白胖胖、高高大大的，真的是要特别感謝俞主任。不僅因為這場手術，3年多來，俞主任還一直給我們做實時診斷。這次出院，不當面向俞主任緻謝，我們是不會離開的。”朵朵媽媽說。

為了這一聲感謝，她已經在病房裡足足等了三個鐘頭，因為俞建根主任上午一直在手術台上，回到病房已是12:30。

躺在病床上的朵朵

眼前的朵朵，誠如媽媽所言，高大白淨，才37個月大的她，身高已經105公分，體重18公斤，完全讓人想象不到她還沒出生就已患有三尖瓣下移——一種罕見的先天性心髒病，每200000個嬰兒中有1-5個患有這種疾病，占所有先天性心髒病不到1%。

這種病不僅患病率低，手術難度大，緻命風險也高，因此很多跟她一樣的寶寶都失去了來到這個世界的機會。她無疑是幸運的，因為爸爸媽媽很堅持，到處尋求幫助。

“當時，我們當地醫生都告訴我們很棘手，我們還去了上海，那裡的醫生也告訴我們孩子的生命可能止于10歲。但是，盡最大努力之前，我們不願放棄，終于，我們等來了生命中的貴人。”朵朵媽媽表示，他們是經朋友介紹，得知浙江大學醫學院附屬兒童醫院在這方面十分專業，且經驗豐富，于是挂上了俞主任的号子。

“那天來到他門診，他很堅定地告訴我們，可以把孩子生下來，等把孩子養大一點，再到醫院手術。”

對于三年前發生的一切，朵朵媽媽記憶猶新，正是俞主任的這顆定心丸，讓全家人下定決心要把朵朵帶到這個世上。她一出生就來到了俞主任這裡，病情恰如産前診斷，為三尖瓣下移畸形，當時孩子生命體征基本平穩，可以養大一點再進行手術。

送錦旗合影

手寫感謝信

事非經曆不知其難，其實要生下一個三尖瓣下移患兒，不是一件輕松的事，對于家庭，對于醫生都是如此。“三尖瓣下移畸形患兒預後差别很大，如果出生後病情相對比較穩定，能夠養到大一點再做手術，那麼一般預後會比較良好，如果情況比較嚴重，需要在新生兒期手術，那麼預後一般都不太樂觀。即使是病情比較穩定的，也要動态監測病情變化，看孩子是否出現發绀、心髒持續增大、右心衰竭，如果有這些症狀，那麼孩子需要早期進行手術。”俞建根主任表示。

眼前的平安無事，不意味着一直能夠這樣，所以小朵朵出生後，爸爸媽媽手裡一直捏着把汗，每隔半年都會帶她到醫院随訪，她稍微有點感冒咳嗽，都會無比緊張，深怕病情出現了新的變化。

“這幾年，可以說我們都是提心吊膽的，孩子稍微有點不舒服，就會跟俞主任聯系，他都會仔細了解孩子的情況，給出專業見解，消除了我們的不安。我們知道俞主任平時很忙，有時候給我們回複信息已經是半夜了。”朵朵媽媽說。

朵朵一天天長大，體重一天天增加，心髒的負荷也越來越重。在最近一次随訪中，俞主任發現孩子的右心室已經出現增大的迹象，再不手術就可能對心髒和身體造成損傷，最佳時機不容錯過，當機立斷與家長商議進行手術。

手術前

手術後

要在黃杏大小的空間裡，把下移的三尖瓣複位到原來的位置，難度不亞于在薄片上做雕琢，每一刀、每一針都必須特别小心，十分考驗外科醫生的功力。

“家長是頂着壓力、帶着信任來的，我們沒有理由不全力以赴，同時，我們能夠有信心救這個孩子，是經過綜合評估的。這樣的病例雖然罕見，但我們醫院處理的還是比較多的，單我手裡做的手術就有40-50台，非新生兒的一般預後都比較良好。加上，現在技術又有了更新升級，我們把最新的錐形重建術應用到了三尖瓣下移矯治手術中，手術效果能夠達到接近解剖根治，也就是隻要手術成功，孩子日後幾乎能跟正常孩子一樣生活。”

俞建根主任表示，心髒被稱為人體最精密的發動機，内部構造十分精巧，在右房室口，以緻密結締組織構成的纖維支架環上附有3個三角形瓣膜，稱三尖瓣。三尖瓣如同一個“單向活門”。在正常心髒中，三尖瓣控制着從右心房到右心室的血液流動，而三尖瓣下移患者常常出現房化右室增大，三尖瓣返流，血液從右心室回流入右心房，導緻右心房壓增高，房室增大，此時如有心房間隔缺損或卵圓孔開放，則可導緻心髒内出現右至左分流，而出現發绀，還是比較兇險的。朵朵是三尖瓣下移，同時伴有房間隔缺損，手術本身比較複雜，但過程比較順利，這些問題都在手術過程中一并解決。

手術那天，朵朵從推進手術室到出來，一共花了約4個小時，真正的手術時間，隻有一個半小時，身上的傷口也隻有約6厘米。她在手術後兩三天就開始自由活動，術後一周就恢複良好了。

産前數月的忐忑不安，産後三年的提心吊膽，一朝都被手術解決，朵朵爸媽終于如釋重負，一家人在告别俞主任後，愉快地踏上了回家旅程，而他們的故事，其實隻是俞主任職業生涯中，十分平常的一個插曲。他被小夥伴尊敬地成為“俞大哥”，數十年如一日，一直在救治先心病患兒的路上風雨無阻……

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