今年三月份的時候有一位家長找到我,說孩子過敏性鼻炎特别嚴重問我怎麼辦?對于耳鼻喉門診過敏性鼻炎患者還是比較多的,為什麼對于這位家長印象比較深刻呢?因為剛見面家長給我看了一堆堆手紙的圖片,說孩子每天至少用2大包以上的手紙在打噴嚏、流鼻涕使用,至少要換4、5個口罩,而且一般出門都是一起戴兩個口罩才會感覺好些.現在感覺孩子的嗅覺也出現問題了,特意從外地來就醫。
下面是這位家長提的一些問題,分享給大家,希望對過敏性鼻炎的朋友有所幫助。
1.過敏性鼻炎與身體免疫力是什麼關系呢?
在門診時不少患者或患兒的家長都會提到,過敏性鼻炎經常發作,是否和身體“抵抗力低”有關,需要服用哪些藥物或食物可以增強體質呢?我們首先要搞清什麼是過敏。過敏本身是機體免疫系統反應過度亢進的一種表現,實際上是身體的一種高敏反應,是人體免疫的一種紊亂,失衡,可反映在皮膚,呼吸道等多方面,嚴重可以出現過敏性休克甚至危及生命,如果僅憑借自己的認知情況,自行盲目的服用某些藥物或食物想達到提高“抵抗力”的做法,不能排除有加重過敏症狀的可能性。過敏性鼻炎同樣是全身過敏性體質在上呼吸道的反應,是機體複雜的病理過程,會引不少伴發病,尤其是兒童表現的更為突出,過敏性鼻炎的防治應該遵循專科醫生指導建議,做好防控對身體健康至關重要。
2.很多家長也很關心這種過敏性鼻炎是否會遺傳?
關于這個問題我們肯定的回答,會遺傳,近年來呼吸道過敏性疾病發病率呈上升趨勢,低齡化成為患兒家長的更多擔憂。過敏性鼻炎是一種複雜的基因遺傳與人類生存環境的變應原共同參與作用下引起的多因素疾病,據相關資料數據顯示,父母一方患有過敏性鼻炎,下一代患病率1/2,父母雙方患有過敏性鼻炎,子女患病率3/4,遺傳因素關系有重要作用。
但是當我們采用一些方法或措施,還是可以延緩或可能防止這些孩子過敏性疾
的發生或發展的。
3.小孩過敏性鼻炎能根治嗎?
無論是兒童或是成人過敏性鼻炎發病機理相同,就目前醫學現狀過敏性鼻炎還不能夠被徹底根治的,即使從現代醫學理論上講脫敏治療方法有可能治愈,但脫敏治療無法徹底治愈,因為脫敏治療是通過調節人體免疫系統對過敏源産生耐受性,使患者接觸過敏源而減輕過敏的症狀,不能保證一定不再過敏,但雖然過敏性鼻炎還不能治愈,但規範治療用藥仍很重要,可使症狀可得到較好控制或緩解,并可降低并發症如哮喘的并發幾率,其中中醫藥治療有一定優勢。
4.過敏性鼻炎為什麼會引起嗅覺障礙?
過敏性鼻炎表現的鼻腔粘膜非感染的慢性炎症性疾病,用藥不規範,病情控制的不好,鼻腔粘膜水腫反複持續,嗅區粘膜水腫,嗅細胞的纖毛被水腫粘膜覆蓋,對空氣中的物質分子的刺激感受減弱或感受不到,不能産生神經沖動,也就不能産生嗅覺或嗅覺減退,這種狀态持續時間越久嗅覺修複越困難。
5.都說過敏性鼻炎沖洗好,是這樣嗎?
過敏性鼻炎,經常沖洗鼻腔可增加鼻腔對過敏物的耐受性,并可逐漸地使鼻腔對過敏物敏感反應降低。淡鹽水沖洗,對鼻腔不會形成傷害,因此,洗鼻劑是安全的,但要選擇洗鼻器能對鼻的安全和洗鼻器的正确使用,如果經常使用洗鼻器,對鼻子的物理刺激比較大,水壓過大或者反複頻繁的沖洗,就有可能導緻鼻粘膜損傷,同時患有鼻中隔偏曲的患者,易引發鼻出血。
6.兒童黑眼圈與過敏性鼻炎有關系嗎?
過敏性鼻炎同時黑眼圈是有關系的。臨床上兒童過敏性鼻炎的患者中”黑眼圈”(熊貓眼)或同時伴有的下眼睑水腫也成為不可忽視症狀體征。其主要原因是由于鼻腔粘膜腫脹引起的鼻塞導緻壓迫眼睑靜脈,使血流減緩或受阻所導緻。
過敏性鼻炎所緻的黑眼圈在兒童中比成人更為常見,表現為兒童早期常年過敏性鼻炎症狀越嚴重,“黑眼圈”就越發明顯,可能伴有下眼睑的水腫。由于過敏性鼻炎導緻的常年鼻塞得不到緩解,鼻通氣障礙,持續性的張口呼吸,可能會造成口腔和牙齒發育畸形,長期的呼吸不暢,甚至可能出現雞胸或漏鬥胸等胸廓畸形。雖然兒童會随着年齡的增長和發育,張口呼吸的習慣可得改善或糾正,值的注意的是這種過敏性“熊貓眼”可能會在整個青少年及成年期持續存在。
那我們應該如何預防過敏性鼻炎呢?無論是春季還是夏秋季的過敏性鼻炎,首選的最有效的防護方法的是躲避過敏原,遠離過敏原,如沒有條件,要做好個人防護,花粉播散季節關好門窗,盡量減少外出,需要外出要佩戴口罩,護目鏡,減少對花粉的接觸。成人食物不要過于辛辣,不要飲酒,不要熬夜,保證睡眠時間,在藥物治療上,可以在發病約兩周前使用氮卓斯汀或糖皮質激素類鼻噴劑同時口服抗組胺類藥物,減少或減輕過敏症狀,在中醫藥方面,兩千多年前未病先防的預防思想,對于過敏性鼻炎防治有重要意義,可以有效地減少減緩過敏期的症狀和發病時間,大大提高了過敏性鼻炎患者的生活質量。
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