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血尿很多紅細胞高白細胞不高

健康更新时间:2025-02-07 07:52:15

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病例回顧

主要病史

患者女性，30歲，因“反複血尿2月”就診。既往史：患者因失眠長期服用鎮靜藥“阿普唑侖片”，最初半月為每晚1片（0.4mg），以後為每晚2片，服用3月餘。

實驗室檢查

白細胞2.1×109/L[正常值為(4.0-10.0)×109/L]，尿隐血（）。膀胱鏡檢為正常膀胱，雙側腎盂尿均為血性，送培養無細菌生長，亦未在見抗酸杆菌。逆行腎盂造影無異常發現，B超見雙腎、輸尿管和膀胱均無異常。

疾病轉歸

排除其他疾病後，考慮為阿普唑侖引起的血尿和白細胞減少。經停用該藥後及對症治療1周後，血尿停止，白細胞回升至3×109/L。在1月、3月後随訪，血、尿常規檢查均正常。

病例分析

阿普唑侖是一種苯二氮䓬類安眠藥，主要用于焦慮、緊張、激動的治療，還可以用于催眠或焦慮的輔助用藥。

其常見的不良反應包括嗜睡，頭昏、乏力等，大劑量偶見共濟失調、震顫、尿潴留、黃疸。但是少見的不良反應（如白細胞減少、血尿、皮疹等）同樣不可忽視！

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