如今，越來越多的人在體檢中被發現「脂肪肝」或者「輕度脂肪肝」。但很多人對此不以為然，因為脂肪肝沒什麼症狀，生活和工作也不受影響，于是隻把它當成一種亞健康狀态。

“脂肪肝”從字面意思來看，似乎是個“胖出來的病”。《中國脂肪肝治療指南(科普版)》顯示，我國成人脂肪肝患病率達到12.5%~35.4%，已經超過乙肝，排在肝病首位。

簡單說，

脂肪肝就是肝髒的脂肪過多

那是不是減少脂肪攝入量

吃素不吃肉就行了？

答案是……

脂肪肝不是胖子專屬病，瘦子、素食者、減肥人群都難逃它的“迫害”。

脂肪肝到底是啥？

脂肪肝并非一種獨立的疾病，而是各種原因引起的肝髒脂肪蓄積過多的一種臨床病理綜合征。通俗地講，脂肪肝是指肝髒中積聚太多脂肪。從病因看，脂肪肝又分為「酒精性脂肪肝」、「非酒精性脂肪肝」和「特殊類型脂肪肝」。目前在我國，脂肪肝發病率在不斷升高，發病年齡也日趨年輕化。

研究表明，長期大量飲酒者，酒精性脂肪肝的發生率明顯較高。患者可經酒精性肝炎、酒精性肝纖維化發展為肝硬化，嚴重者發展為肝衰竭或肝細胞癌。非酒精性脂肪肝必須經過非酒精性脂肪性肝炎這一中間階段才會發生肝硬化，研究表明，15%-25%的非酒精性脂肪性肝炎患者，在初診後10-15年内可進展為肝硬化。

一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療均能得到不同程度的改善。

脂肪肝真的沒有感覺嗎？

脂肪肝的起病比較隐匿，病情發展緩慢，在發病初期，即「輕度脂肪肝」時期，患者大多沒有明顯的臨床症狀，最為常見的症狀是容易感到疲勞，這種非典型的症狀容易被忽略。

随着病情的發展，患者肝部的脂肪含量比例越來越高，發展到中度或重度的階段會出現類似肝炎的症狀，患者疲倦乏力的情況會更加明顯，出現食欲不振、惡心嘔吐、右上腹隐隐作痛等情況。

當病情進一步發展，患者肝内脂肪沉積過多，肝髒變得肥大，肝被膜膨脹、肝韌帶受到牽拉，會引起明顯的右上腹疼痛、壓痛，患者還會出現發熱、炎症等症狀，很容易被誤診為急腹症。

除此之外，還會有口腔炎症、牙龈出血、手腳感覺異常或者麻木的症狀，部分患者還會出現胃腸道出血、鼻衄等。

脂肪肝的常見病因？

1、不合理的膳食結構

随着經濟的發展，人體熱量和營養素的攝入量明顯增加，且來自飽和脂肪、單糖、雙糖的熱量上升。高脂肪、高熱量食品（包括含果糖飲料）消耗過多與肥胖和脂肪肝關系密切。

2、不良飲食習慣

過量進食、頻繁進食、吃零食、喜甜食和葷食、常吃宵夜、不吃早餐等，為脂肪肝的發病提供了條件。

3、多坐少動的生活方式

絕大多數脂肪肝患者習慣久坐，有些患者甚至從不參加體育運動。人體主要通過體力活動消耗多餘熱量，沒有被消耗的熱量可轉化為脂肪儲存。

4、酒精濫用

近30多年來，中國居民酒類産品的消費量增長迅速，中國已成為全球酒精消耗量最大的國家之一。當前，中國習慣性飲酒者數量不斷增多，青少年飲酒已不少見，且人均酒精消耗量逐年增加。

5、遺傳易感性

有肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血壓、冠心病、腦卒中以及脂肪肝家族史者，容易發生脂肪肝。發病年齡越小，則發病後進展速度越快。

得了脂肪肝怎麼辦？

千萬不要不在乎

如果放任不管，肝細胞反複破壞、修複，就會慢慢發展為肝纖維化（肝硬化早期），進而形成肝硬化，最終發展為肝癌。

看到這裡，有脂肪肝的你先别慌。大多數脂肪肝患者在進行生活方式調節後，脂肪肝的程度都會有不同程度的改善。

所以，為了自己的健康

要積極控制體重、改變生活習慣

加強體育運動、合理飲食

作者：南昌市第三醫院 消化科 程平

通訊員：胡佳 任維

編輯：熊恕 周芸

審校：陳師睿

核發：謝濤

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