#2021兩會“健康中國人”##關注她健康##非常病例#
昨天我科普乳腺增生時,有粉絲讓我科普一下乳腺纖維瘤。
說到纖維瘤,我不禁想起在乳腺科輪轉那會兒發生的一件事。
門診來了個乳腺腫塊的病人,我一觸診,好家夥,直徑4cm。索性腫塊活動度很好,表面也很光滑,考慮纖維瘤的可能性大。
但是前幾年這瘤子才兩三公分,最近半年,病人自己都覺得腫塊變大了。
主任肯定是想給她開刀的,就讓她先去做個B超和钼靶,綜合評估一下。想不到快下班了,她還不回來。打電話一問,病人說她在半年前已經做過钼靶,覺得钼靶做的太頻繁,吃放射線太多不好,就走了,走了。。。
那你,倒是,說啊!我們,不是,還有,磁共振嗎?
真是皇帝不急,急死太監。
在這裡給大家稍微科普一下乳腺纖維瘤。乳腺纖維瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤。很少惡變。
燃鵝!乳腺纖維瘤是一個病理學診斷。在穿刺活檢或切除之前,我們口中的“乳腺纖維瘤”統統隻是“乳腺腫塊/結節”。
雖然在臨床上乳腺纖維瘤多見,乳腺癌少見,但我們仍然不能輕易将乳腺腫塊診斷為纖維瘤。必須結合病史、觸診以及影像學的結果綜合評估後再決定腫塊的診斷及治療措施。
乳腺腫塊多選擇随訪觀察,但如果腫塊在短期内迅速增大、影像學顯示其有豐富血流、患者年齡大于35歲、有乳腺癌家族史、腫塊大于3cm、同側淋巴結腫大、伴有血性/深色溢液或BI-RADS評分≥4a的乳腺腫塊,則更傾向于切除。
大家明白啦嗎?
作者:婦産科的陳大夫
介紹:三甲專科醫院婦産科醫生、醫學科普作者
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