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男童眼睛長惡性腫瘤

健康更新时间:2024-07-29 03:07:22

半年前，小偉眼皮上突然鼓起一個“包塊”，家裡人以為蚊蟲叮咬，拖延半年未就醫後，小偉雙眼明顯不對稱，在同濟天佑醫院/武漢科技大學附屬天佑醫院眼科就診後，醫生診斷為“皮樣囊腫”，術中切除腫塊已有蠶豆大小。眼科胡維琨主任提醒：眼部疾病初期症狀往往不明顯，出現不适一定要及時就醫。

小偉是個留守兒童，父母都在外務工。半年前，爸媽回老家看望小偉，發現他的右眼皮上鼓起了一個包，聽說這個“小包塊”已經長了幾個月了，便帶小偉去當地縣醫院就診，醫院開了眼藥水就讓他們回家了。一個月後，小偉的情況沒見任何好轉，爸媽坐不住了，再次帶着小偉霖到醫院複診，這一次醫院建議他們做手術，但該院條件有限，無法實施手術，這可把小偉霖的父母急壞了，當即決定來武漢尋醫。

男童眼睛長惡性腫瘤（男童突然眼歪了）1

幾經輾轉，小偉的父母找到了同濟天佑醫院/武漢科技大學附屬天佑醫院眼科的胡維琨主任，此時，小偉的右眼受腫塊擠壓，雙眼明顯不對稱。胡主任仔細為小偉檢查後，考慮為“皮樣囊腫”。

男童眼睛長惡性腫瘤（男童突然眼歪了）2

據了解，眼眶皮樣囊腫是一種先天發育異常所導緻的良性腫瘤，生長緩慢，常見于兒童和青壯年。淺表的皮樣囊腫表現為膚色正常、柔軟、光滑有彈性的腫塊，多發于眶上緣或者外上方；深部的皮樣囊腫多位于眼眶骨縫，病變進展緩慢，囊腫增大到一定程度會壓迫眼球、肌肉，導緻眼球突出、移位、眼球運動受限、視力下降為主，需要影像學檢查才能明确診斷。

由于耽誤了大半年的治療時間，小偉眼部的囊腫已經深入眼眶内了，這大大加重了手術難度。且囊腫太大，傳統的經過内路手術（結膜入路）的手術方式已經不适合小偉了，隻能通過外路手術（皮膚入路）從眼睑外面做手術切口才能更好地暴露腫物，從而将囊腫完整切除。考慮到小偉年齡小，外路手術會導緻術後眼睑皮膚留下瘢痕，兩相權衡，隻能在治療疾病的原則下，盡量縮小手術切口減小瘢痕。

制定好周密的手術方案後，胡維琨主任主刀為小偉實施手術，完整切除了一個1.7×1.0×0.7cm的囊腫。為了減小手術切口的瘢痕形成，胡主任在顯微鏡下采用極細的可吸收線縫合各層組織，最外層的皮膚切口采用皮下連續縫合，将手術瘢痕降至最小。當日下午，小偉已經活潑地在病房玩玩具了，恢複良好。

男童眼睛長惡性腫瘤（男童突然眼歪了）3

胡維琨主任提醒，眼部腫瘤初期往往沒有明顯症狀，如果眼部出現無明顯誘因腫塊，或者眼球外突、視力下降及眼睛不明原因充血、水腫、流淚等情況，一定要及時就醫，以免誤診，造成不可挽回的後果。

通訊員：謝靖劉霞

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