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醫生簡介

中國醫科大學附屬第四醫院

胸外科、心髒外科主任楊雪鷹

提問

長期無變化的肺結節，危險嗎？

專家解答

長期無變化的肺結節一般都是安全的。無論是磨玻璃結節還是實性結節，如果經過長期随訪結節沒有變化，那麼基本可以判定結節是安全的，但是如果一旦在随訪中發現結節發生變化，均應該立即手術治療。

提問

戒煙後肺會變幹淨嗎？

專家解答

戒煙以後，肺部是可以慢慢恢複健康的，香煙中的有害物質主要攻擊支氣管内的纖毛，時間一久，纖毛就會出現問題，起不到清除肺部黏液的作用。如果可以保持一段時間不吸煙，不僅呼吸系統會變得更好，更順暢，我們的血液循環系統也會變得潔淨。

提問

什麼是一手煙、二手煙與三手煙？

專家解答

一手煙就是指吸煙者将煙草點燃後，吸入的煙氣，這些煙氣會被肺及胃腸吸收消化；二手煙指吸煙者周圍的人，雖然不吸煙但是會将周圍環境中的煙氣吸入肺中；三手煙指的是在一定空間裡，環境附着的煙氣，例如房間有人吸煙，房間窗簾沙發上就留有三手煙，特别是如果一個父親在外吸煙，回家後雖然不吸煙，但是身上依然會留有很多三手煙，這時候如果再去抱孩子，就會給孩子帶來很大傷害，所以建議大家戒煙，綠色生活。

提問

肺癌遺傳嗎？

專家解答

肺癌是不會遺傳的，但是有肺癌家族史的人是有一定的肺癌易感性和傾向性，所謂癌症遺傳易感性，是指在相同生活條件下的人群中，有的個體有更易發生癌症的傾向。但是在一定的遺傳特征的基礎上，癌症是否形成，還取決于精神因素、環境因素、飲食因素及生活習慣等諸多後天因素及外界緻癌物的綜合作用。

提問

肺癌是怎麼一步步形成的?

專家解答

有很多人擔心，長了肺結節會一下變成肺癌麼，其實大部分肺結節都是良性的。結節從正常的肺組織到基因突變再發展，我們叫做不典型腺瘤樣增生，這需要一個幾年的時間，甚至有的人一生也沒有變化。從不典型腺瘤樣增生再進一步發展（緻癌因素持續存在），稱為原位癌，原位癌再發展會變成微浸潤癌，當微浸潤的範圍大于5mm，就變成浸潤性癌。因此有很多2mm或3mm的結節，就有患者擔心會不會是肺癌，這種情況很少見，甚至可以說在臨床上幾乎不太可能。

遼沈晚報健康學院

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