麻黃桂枝杏仁甘草附子白術幹姜?在溫病與傷寒的治療上，其實都可以用到麻杏石甘湯，不過因為麻黃燥熱之性很大，很多人用了之後就會出現大問題，麻黃發汗，或者辛串，用久了之後，就會出現有竭肝陰的現象，今天小編就來聊一聊關于麻黃桂枝杏仁甘草附子白術幹姜?接下來我們就一起去研究一下吧!

麻黃桂枝杏仁甘草附子白術幹姜

在溫病與傷寒的治療上，其實都可以用到麻杏石甘湯，不過因為麻黃燥熱之性很大，很多人用了之後就會出現大問題，麻黃發汗，或者辛串，用久了之後，就會出現有竭肝陰的現象。

實際上，所有的麻黃劑，不管是小青龍湯還是大青龍湯，或者是麻黃湯，或者是麻黃杏仁甘草石膏湯，或者是麻杏薏甘湯都有耗散陰血之嫌疑，而很多條件下，這些藥物針對的是肺部寒邪，如果稍微有熱，或者風痰出現，就不是很好應對了。

如果加入滋陰的熟地、生地，那麼藥性會往下走，其中的石膏就是帶領藥性往下走，往裡收，所以要除肺部上焦之邪，除肺部之痰，就必須另找他法。

麻黃杏仁竹瀝甘草法

在面對諸多問題時，有人提出了加竹瀝的方法，形成了“麻杏竹甘法”，把麻杏劑的運用擴展到了所有的感冒咳嗽、支氣管哮喘、哮喘久治不愈，肺炎，支氣管肺炎等疾病，同時也可以用來治療高燒高熱之溫病，或者說風溫。

這個方之所以妙，就是加了一個竹瀝，鮮竹瀝；鮮竹瀝有很強的滋陰效果，而且這種滋陰不會損傷脾胃，不比生石膏，生石膏用多了之後，會出現脾胃陽虛的現象，但是生竹瀝則沒有這個弊端。

本草記載：竹瀝甘寒而滑。消風降火，潤燥行痰，養血益陰（竹之有瀝，猶人之有血也。故能補陰清火）。從藥性上來說，就是甘寒之性，甘寒之性清熱又不會傷正，因為甘能補，不會像石膏一樣一洩到底。

除此之外，竹瀝雖然是甘寒的，但是藥性又是趨上的，所以可以利竅明目。竹瀝的運用非常廣泛，主要有以下幾點：

一是滋陰清熱，祛風除痰，治中風口噤，痰迷大熱，風痙癫狂，對于很多肝陽上炕導緻的中風，口舌㖞斜，咽喉中痰濁太盛者，皆可用竹瀝救急。丹溪曰∶痰在經絡、四肢、皮裡、膜外者，非此不能達行。又曰∶味甘性緩，能除陰虛之有大熱者。寒而能補，胎後不礙虛，胎前不損子。世人因本草大寒二字，棄而不用，然人食筍，至老未有因寒而病者。瀝，即筍之液也，又假火而成，何寒如此之甚耶？

二是滋陰清熱，生津止渴，比如治療煩悶，《産乳》方∶妊娠苦煩名子煩，竹瀝不限多少細服，梅師加茯苓煎。也有的消渴患者，可以服用竹瀝，能夠治療血虛導緻的自汗。

因為滋陰效果好，所以然寒胃滑腸、有寒濕者勿服，《經疏》中說∶中風要藥。凡中風未有不因陰虛火旺、痰熱壅結所緻，如果外來風邪，安得複用此寒滑之藥治之哉！

朱丹溪的評價可謂相當高，“味甘性緩，能除陰虛之有大熱者。寒而能補，胎後不礙虛，胎前不損子”，在麻黃劑中加入潤燥之藥如竹瀝，自然可以緩解很多因為麻黃導緻的副作用，所以麻黃杏仁竹瀝甘草法，取法乎上，治法精良，運用廣泛，驅邪而不留邪，傷寒溫病，皆可變化運用。

不僅如此，很多風溫患者，或者是溫病患者，其實都有濕邪蒙蔽上竅，或者痰濕蘊結于皮裡膜外，用麻黃劑則嫌其太過彪悍，燥熱傷陰；如果用溫病之藥，則嫌其透達無力，同時還會損傷脾胃之陽。

以前治療流行性感冒，可以用補中益氣法，也可以用人參敗毒法，但是始終無法使人清爽，其他症狀消失之後，鼻腔總是或多或少出現一點痰濁之氣，如用麻黃湯發散，則體虛不經久洩；至遇麻杏術甘湯法，則此類問題自然迎刃而解了。

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