錢江晚報·小時新聞 記者 劉千

天氣越來越熱，也是各類腸炎的高發季節，一旦飲食不注意，細菌入侵，很容易導緻腹瀉，當然，也有很多人覺得，拉肚子嘛，不算大毛病，來得快去的也快，但是，要是長久腹瀉，還伴随腹痛、粘液血便、體重下降等其他症狀，就要進一步檢查看看是否其他疾病了。

浙大邵逸夫醫院消化内科主任曹倩教授提醒，還有一種叫做炎症性腸病（包括“克羅恩病”和潰瘍性結腸炎）的疾病，很容易跟普通腹瀉混淆，症狀又千變萬化，許多患者是跑了很多個科室，拖成了疑難雜症。

來源：視覺中國

杭州姑娘小楊（化名）就有個同事們都羨慕的體質——喜歡吃，卻怎麼吃都不長胖，原來，每次大快朵頤後小楊都會拉肚子，特别是火鍋，燒烤這類的食物，基本是吃一次拉一次，她卻傻傻的因此開心——反正吃不胖嘛，就不忌口了。

這個症狀大概持續了幾年，小楊都當成是普通腹瀉，或者腸易激綜合征之類的，直到後來，腹瀉次數越來越多，一天要跑七八次廁所，還出現了糖稀的大便中也有血，她才去做了腸鏡檢查，被診斷為炎症性腸病。

“這個病善于僞裝，小楊這樣的腹瀉為主的症狀，已經算比較好診斷的，有患者先會表現為肛瘘，肛周流膿先去肛腸外科就診，有些會貧血去血液内科，還有的患者會因為會陰部不适去婦産科，其實，這可能是由于腸子損壞波及到了全身器官導緻……”曹教授說，炎症性腸病是一種可能發生在全消化道，包括從口腔到肛門中任何部位的炎症性病變，常見的症狀有，腹痛、腹瀉、消瘦、貧血、肛瘘等，很多患者被誤診走過彎路。

另外，和普通腸炎是多數是因為飲食不潔導緻的相反，炎症性腸病可能是因為社會發展，生活環境改善，整體生活習慣變化以後而出現的。

“炎症性腸病被稱為‘現代文明病’，在經濟越發達的地區患病率越高，就拿我們邵逸夫醫院炎症性腸病中心來說，就診人數近年來呈快速上升，每年住院診治人次四五千位，這個數字近五年來一直在增長。”曹教授告訴錢報記者，盡管目前醫學界還沒有掌握炎症性腸病的發病原因，但是，大多數專家認為，這是跟環境中的某些因素和過度免疫反應等大有關系。

曹教授繼續解釋：“由于生活條件好了，我們接觸的環境更加潔淨了，衛生模式的改變改善了衛生設施、飲用水和垃圾收集----大大減少了接觸傳染性病原體的機會：感染性疾病譜改變，自身免疫性疾病就增加了。人類向加工食品和更嚴格的衛生标準邁進，人類适應過程中患上了‘文明疾病’。從某種意義上來說，接觸到的細菌越來越少，自身的免疫力對抗細菌的戰鬥力也就會發生變化。比如說，幼兒期是免疫系統成熟時期，如果沒有接觸過某些細菌，一旦青壯年時期遇上了，免疫系統存在缺陷，會出現過激的免疫反應，反而會破壞自身的免疫系統，就會導緻自身免疫性疾病發生。”

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盡管這個病狡猾，難纏，目前無法治愈，不過随着醫學不斷發展，患者認識、醫生診療能力和藥物的可及性的提高，通過規範化治療，定期管理複查，炎症性腸病已能做到像其它慢病那樣可控，大部分患者都能回歸正常生活。

“就像治療高血壓糖尿病這樣天天吃藥，現在，許多十年二十年的患者都控制得很好，年輕患者也都正常升學、就業、結婚生子。”讓曹倩教授感到很開心的是，最近中高考分數線出爐，好幾個“00後”小患者考出了好成績，能報考心儀的學校了，都第一時間跟她分享，還有些患者順利結婚，懷孕做媽媽，給她和團隊的醫生們送來了喜糖。

如何區分普通腹瀉和炎症性腸炎呢？

曹倩教授通過錢江晚報·小時新聞給市民朋友們提個醒，普通腹瀉不用太緊張，大多數是急性腸炎，一般三五天就會好了，如果連續6周以上慢性腹瀉，伴随便血，或者發燒，貧血等症狀，就要引起重視，炎症性腸病是反反複複慢性的，腹瀉會長達一兩年，這時候最好做個腸鏡或進一步的CT等檢查，看看是否腸子有慢性炎症性病變。

最後，記者幫你整理了一些夏天預防腹瀉，需要注意的事項：

1、飯前便後要洗手，洗手的方式要求用肥皂和流水洗手，洗手的過程不少于20秒。不建議用消毒紙巾或免洗手液代替洗手，當然，這總好過沒有洗手。

2、提倡健康飲食，不吃生鮮或未煮熟、未加熱徹底的食物，水果務必要洗淨後再吃。切忌貪涼飲冷，暴飲暴食，這些都容易出現胃腸道功能紊亂而導緻腹瀉。如果夏天真的要吃點冰冷的食物，一定要控制量，适可而止。

3、室内的空調溫度不可太低，26攝氏度最佳，尤其是在夜裡通宵空調環境中睡眠，肚子受涼後也很可能腹瀉。

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