兒童地塞米松會影響身高發育嗎?杭州網訊 前幾天,有一位家長帶着16歲的兒子來找杭州市紅會醫院内分泌科胡永賓副主任醫師看“矮個子”孩子患“腎病綜合征”已經兩年了,斷斷續續地在服用“強的松”治療,同桌的孩子都在“蹿個”,就他不長個,今年比一年前長高還不到兩厘米,現在還是160厘米,在班級裡已經是最矮的一位了,孩子非常自卑,下面我們就來說一說關于兒童地塞米松會影響身高發育嗎?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!
杭州網訊 前幾天,有一位家長帶着16歲的兒子來找杭州市紅會醫院内分泌科胡永賓副主任醫師看“矮個子”。孩子患“腎病綜合征”已經兩年了,斷斷續續地在服用“強的松”治療,同桌的孩子都在“蹿個”,就他不長個,今年比一年前長高還不到兩厘米,現在還是160厘米,在班級裡已經是最矮的一位了,孩子非常自卑。
胡永賓讓孩子拍了一張骨齡片,結果發現,孩子的骨骺線即将閉合,就算現在積極治療,生長潛力也非常有限,為此,他非常惋惜。
胡永賓說,近年來患風濕免疫性疾病的孩子很多,如硬皮病、系統性紅斑狼瘡、炎症性腸病、慢性腎病等,在治療中,又往往需要長期使用糖皮質激素,比如“強的松” “潑尼松”等,它對治療疾病有好處,但也會産生一些副作用。
有研究發現,長期口服糖皮質激素可以明顯抑制患兒體内的生長激素分泌高峰。生長激素分泌不足,小孩長骨骨骺軟骨細胞分裂增生明顯不足,“長個”就很受影響;其次糖皮質激素也會影響骨鈣沉積,“骨頭硬不起來”也是孩子長不高的一大重要原因;再則糖皮質激素還可使得患兒興奮、睡眠質量下降以及情緒發生改變,最終往往使得患兒的身高生長速率下降一半還多。
對此,大部分這類患兒需要應用“生長激素”治療。國内外很多大型醫院包括北京協和醫院、上海兒童醫院在這一問題上已經達成共識。但現實的情況是,大部分這類患兒沒有得到生長激素的及時治療,以至于過了青春期,錯過治療的最後時間窗。個中原因,部分是由于生長激素價格比較昂貴,更多的是許多家長對“生長激素”過度擔心,因噎廢食。孩子長個是不等人的,一般男孩過了15歲,女孩過了13歲,再來治療意義就不大了。胡永賓提醒家長,如果孩子不長個,需要盡早就醫。
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