很多人常常在體檢的時候發現有肝囊腫，而有的人由于對肝囊腫不了解，所以特别擔心，認為是很嚴重的一種疾病；而實際上，肝囊腫非常常見，同時大部分肝囊腫是不需要特殊治療的，隻有少部分較大的肝囊腫需要進行治療。

肝囊腫作為一種良性病變，我們應該如何應對它呢？今天劉醫生詳細給大家科普一下肝囊腫的相關知識，希望對大家有所幫助。

肝囊腫是肝髒内的一種良性病變，臨床通常是指單純性肝囊腫，外觀呈光滑薄壁的圓形封閉結構，它的内部一般充滿液體。

肝囊腫以20-50歲年齡組多見，男女發生率之比為1：4。囊腫發生于肝右葉居多。囊腫小的直徑僅僅為數毫米，大者含液量>500ml，甚至可以占據整個肝葉。多發性肝囊腫以40-60歲女性多見。囊腫大小不等，多累及全肝，肝腫大變形；但也可局限于一段或一葉。囊壁内層上皮細胞可因肝囊腫大小而不同，呈現為柱狀、立方形、扁平狀或缺如，外層為膠原蛋樣組織；囊液澄清透明，多不含膽汁。

先天性的肝囊腫一般生長比較緩慢，小的囊腫不引起任何症狀，常常在超聲檢查或者CT檢查的時候發現。

很多單純性肝囊腫患者沒有明顯的症狀，而是在進行體檢，或者其他疾病的影像學檢查時偶然發現。當肝囊腫體積不斷增大，壓迫周邊組織，部分患者可能出現下列症狀：用餐時很快就有飽腹感、腹脹不适、右上腹隐痛或鈍痛、可觸及的腹部腫塊；部分患者還可能出現惡心、嘔吐等。

當肝囊腫體積過大的時候，還可能引起并發症，比如：急性劇烈的腹痛（囊腫扭轉或囊腫破裂，造成腹部劇痛）；繼發性感染（囊腫破裂繼發感染，可出現類似于肝膿腫的症狀）。

對于診斷肝囊腫，最主要還是通過影像學檢查方法，主要包括：

1. 超聲檢查。B型超聲檢查是診斷肝囊腫的首選方法，簡單易行，診斷準确率高。
2. CT檢查。CT同樣是診斷肝囊腫非常好的方法，在CT上，肝囊腫一般表現為類圓形的低密度結節或腫塊影，邊界一般較清楚，增強掃描囊腫一般不會強化，這主要是由于肝囊腫内部是液體的原因。
3. MRI檢查。核磁共振檢查同樣可以發現肝囊腫。在磁共振上，囊腫一般表明為長T1、長T2信号影，也就是T1低信号，T2高信号，增強掃描和CT類似，一般不會強化。

就像劉醫生在文章開頭說的，對于小的肝囊腫，無症狀的肝囊腫，一般不需要特殊處理，它也一般不會發生癌變。對于這一類的囊腫，隻需要在每年進行定期的體檢，觀察病變的大小以及部位是否發生變化。

而對于比較大，同時出現了症狀的囊腫，需要進行适當的治療。主要的治療方法包括：

1. 囊腫抽吸或囊内注射硬化劑。這适用于病變較淺表或者不耐受/不願意手術的患者。但是如果囊壁較厚或者囊腔體積比較大，往往無法實現徹底的硬化，所以可能出現複發的情況。
2. 囊腫去頂術。也就是切除部分囊壁，使囊腔與腹腔相通，術後一般效果比較好，複發的風險也比較低。醫生一般也不會完全切除或者破壞殘餘囊壁，以免損傷肝組織引起并發症。所以即便日後囊壁有液體分泌，都會被腹腔吸收，不會導緻不良影響。對于并發感染、囊内出血或囊液有膽汁的患者，可以在去頂術後放置引流管或穿刺置管引流，待膿腔縮小後拔出引流管。所以這種治療方法也是應用非常廣泛的一種方法。
3. 囊腫切除術。對于位于肝髒邊緣部位、帶蒂突向腹腔的囊腫，常常可以将其全部切除。

同時在這裡劉醫生需要提醒的是，對于多發性的肝囊腫，一般不主張進行手術治療，僅限于處理引起明顯症狀的大囊腫，可以行囊腫穿刺抽液或行去頂術，以緩解症狀。

對于沒有明顯症狀的肝囊腫患者，往往不需要特别的注意。

對于做了肝囊腫治療的患者，劉醫生給大家幾點建議：

• 改變日常飲食的習慣，減少食物中脂肪含量及總熱量。
• 飲食宜清淡，少吃脂肪，高糖，辛辣，油煎的食品及白酒，咖啡等刺激性飲料，多吃蔬菜，水果，纖維性食物。
• 纖維素A、維生素B、維生素C、維生素B6、維生素E能減少肝囊腫發病的危險，可适量服用。

總結：對于發現有肝囊腫的患者，不必過度擔心，大部分都不需要特殊治療，對于少部分有症狀的肝囊腫，可以手術治療，切勿吃藥，因為吃藥一般是沒有用的。同時囊腫一般也不會癌變，所以不用害怕。

以上就是劉醫生今天關于肝囊腫相關知識的科普，希望對您有所幫助，如果您還有其他什麼疑問，歡迎在下方留言讨論。

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