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如何克服孩子的睡眠焦慮

圖文 更新时间:2024-12-23 01:44:47

如何克服孩子的睡眠焦慮?上周在睡眠障礙門診,接診了一個中學生患者,由媽媽陪伴來的男孩訴自己失眠,晚上很晚睡不着,要到淩晨3—4點才能入睡再問睡了多長時間,媽媽一臉着急,“睡到中午或下午才起床,學校的網課不能及時跟上,而且睡前一直玩手機,那怎麼能好好入睡呢”,現在小編就來說說關于如何克服孩子的睡眠焦慮?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!

如何克服孩子的睡眠焦慮(如何提前解決孩子的睡眠節律紊亂問題)1

如何克服孩子的睡眠焦慮

上周在睡眠障礙門診,接診了一個中學生患者,由媽媽陪伴來的。男孩訴自己失眠,晚上很晚睡不着,要到淩晨3—4點才能入睡。再問睡了多長時間,媽媽一臉着急,“睡到中午或下午才起床,學校的網課不能及時跟上,而且睡前一直玩手機,那怎麼能好好入睡呢。”

仔細了解,男孩以前在周末或節假日也會晚睡晚起,睡眠質量還可以,因隻有一天或幾天,到上學的時候還是能及時恢複正常作息。但因為這次新冠肺炎疫情,在家宅的時間長,睡眠黑白颠倒,入睡難,就玩手機,早上不能按時起床上網課,做了不小的努力,但很難糾正過來,已經明顯影響學習了。

一場猝不及防的疫情讓我們這個冬天特别不一樣!最前線抗疫的醫護人員及各行業一線工作人員夜以繼日,醫治病人,搶救生命,辛勤付出,睡眠時間極大不足。而其他普通民衆則必須宅在家中,以減少病毒的傳播。有一部分人可能因為焦慮睡眠減少,而另一部分人睡眠可能增多,或睡眠節律亂了,也就是老百姓說的生物鐘亂了。上面提到的男孩就是其中的一個例子。雖然這個問題青少年最常見,但現在成年人也越來越多了。

通常老百姓說的生物鐘亂了,且達到一定的時間,在醫學上叫晝夜節律睡眠覺醒障礙。

晝夜節律睡眠覺醒障礙指個體内源性睡眠與覺醒的生物節律與個體的軀體環境或社交或工作時間表所要求的睡眠—覺醒周期之間的錯位。睡眠 覺醒周期是人類最為明顯的晝夜節律,晝夜節律的改變往往伴有失眠或白天過度嗜睡的症狀。

晝夜節律睡眠覺醒障礙包括睡眠時相延遲綜合征(delayedsleepphasesyndrome,DSPS)和睡眠時相前移綜合征(advancedsleepphasesyndrome,ASPS)。前者睡眠期的時間相對于24h生物節律時間延遲,而後者則提前。患者主訴不能在自已意願或方便的時間入睡或維持睡眠,睡眠和覺醒的周期固定地提前或延遲持續至少1個月,常超過3個月。

其中睡眠時相延遲綜合征更常見。患者的睡眠晝夜節律時相延遲,且延遲的時間非常固定,常比預期推遲3至6小時。典型表現是在淩晨2點至6點之前難以入睡,而在上午10點至下午1點以前很難醒來;在周末或假期,起床時間可能會更晚。睡眠質量基本正常。DSPS患者經常自感夜間精神最好,而在早上最困,屬于典型的“貓頭鷹”型。一般而言,患者就診的常見原因是因難以适應作息時間而表現為夜間失眠、白天嗜睡并影響學習、生活和工作。

目前,随着疫情得到了有效控制,很多人已經複工,孩子們也即将面臨複學。如果出現了睡眠時相延遲綜合征問題,該怎麼辦呢?

要達到重新調定DSPS患者的晝夜節律,可以采用時間療法、光療法和褪黑素治療等方法。時間療法是一種行為療法,把每天上床睡覺的時間遞增性提前3小時,一直到所希望的早上床時間為止,然後維持此入睡時間不變。盡管時間療法很有效,但實踐中可行性有限。由于行為因素在睡眠時相延遲過程中也起很大作用,因此,在進行時間療法的同時結合強制性的作息時間調整,是DSPS患者臨床治療的重要組成部分。對DSPS患者采取每天早晨亮光暴露(比如提前開燈、開窗簾)2小時,晚上限制亮光的方法(包括關閉電燈、手機、電腦等光源)連續治療2周,可以提早晚上睡覺的時間,提高早晨的警覺水平。

然而,對那些睡眠時相嚴重延遲的患者,1至2小時的亮光療很難使其提早醒來。在晚上(大約在習慣的睡覺時間之前5小時)給予口服褪黑素,對提前DSPS患者的晝夜節律和睡眠時間也有作用。

如果患者自己難以調整好,應及時找睡眠障礙專科醫生就診,以利盡快恢複,回到正常學習、工作及生活的軌道上來。

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