當每個女生被痛經以及分娩折磨得死去活來時,總是忍不住地羨慕男生的潇灑自由,沒有痛苦的煩惱也不會因為激素水平變化帶來激烈情緒波動。但是部分男生一生中也會經曆一次難以承受的劇痛,因為很多人不知道這世界上有一種“蛋疼”急症,那就是“睾丸扭轉”,甚至有人因為沒有及時就診造成睾丸壞死,不得已切除自己的一側睾丸。下面本文将詳細介紹一下睾丸扭轉,文末還有重點總結呢。
什麼是睾丸扭轉?睾丸由精索懸吊,精索内含豐富的血管、神經等,可為睾丸提供血液供應并能支配睾丸。睾丸扭轉是指支配睾丸的精索發生扭轉,進而阻斷睾丸的血液供應,是青春期急性陰囊疼痛的主要原因,表現為睾丸腫痛、睾丸位置擡高或角度異常。
目前睾丸扭轉的病因不明确,這給睾丸扭轉的發病增加了太多的不确定因素,很多人會好奇我好端端的吃着火鍋唱着歌,怎麼一覺醒來就睾丸扭轉了呢?
目前來說發病原因可能為:
1、先天性精索或睾丸系膜過長,或先天性隐睾;
2、長時間劇烈運動引起了睾丸收縮;
3、外陰部受到了直接的猛烈撞擊,如踢、踹行為,使提睾肌痙攣或體位突變;
4、睡眠中迷走神經興奮,提睾肌随着勃起而強烈收縮,所以睾丸扭轉會在毫無征兆的情況下發生,特别在睡眠中;
5、天氣寒冷而導緻的提睾肌痙攣。
睾丸扭轉的臨床表現典型臨床表現是突發性陰囊劇烈、持續性疼痛,有部分睾丸扭轉患者症狀初期較為緩和,在一兩天内症狀加重,也表現為劇烈疼痛而急性發作者,疼痛程度不一,惡心、嘔吐等全身症狀較輕。發生在兒童時常表現為疼痛逐漸加重,常伴惡心、嘔吐,不伴發熱,一般也不放射到腹股溝或下腹部。患者可能曾有疼痛發作但又自然消失。
睾丸扭轉一經診斷應盡快治療,迅速恢複睾丸血供,挽救睾丸,對高度懷疑睾丸扭轉者也應及時手術探查,切不可因試圖明确診斷而浪費時間,增加睾丸壞死,切除率。
根據泌尿外科統計的數據看:
·在6小時以内如果能得到及時的處理,基本都能挽救「窒息」的睾丸;
·如果在發生之後的6-12小時内才動手,睾丸存活率約70%;如果在12-24小時以内動手,睾丸存活率驟降至20%;
·如果大于24小時還沒有施救,那睾丸基本無存活可能。
簡單說就是:及時就診,及時治療。
睾丸扭轉的預防1、睡覺時采取正面平躺的方式,避免睾丸總是擠壓在兩腿之間;
2、不要過分激烈運動,避免提睾肌痙攣或體位突變;
3、少穿緊身牛仔褲,使睾丸保持幹燥、透氣的狀态;
4、不要長時間騎車、坐在軟綿沙發上,減少對睾丸的壓迫;
5、洗澡時對睾丸進行溫水沖洗,增加睾丸耐受能力。
小本本的重點總結1、多發于兒童及青少年,但其他年齡段也有可能發生。
2、多發于睡覺時或劇烈運動後。
3、表現為突發性陰囊劇烈持續疼痛,可能伴有惡心、嘔吐等症狀。
4、必須及時就醫。
唯一值得慶幸的是,哪怕睾丸扭轉發展到了最糟糕的地步,被切除了一側的睾丸,隻要另一側能完成健康的成長發育,依然能起到傳宗接代的作用。希望各位男同胞在看完這篇内容後,重視起來自己的身體健康,如果身體出現不适,千萬别自己一個人扛,一定要及時就醫!
(作者:李蘭蘭,雲南中醫藥大學2020級在讀研究生,中醫外科專業,師從秦國政教授)
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