我國是胃癌高發國家，全世界每年有接近100萬的胃癌患者，全球一半左右的胃癌都發生在中國。據最新的數據統計，2014 年，我國新确診胃癌病例數 41萬例，29萬例患者死于胃癌。我國胃癌高發與不良飲食和生活習慣密切相關，例如愛吃鹹魚，腌菜等高鹽食物，幽門螺杆菌感染率居高不下，不愛吃新鮮蔬菜和水果等等。胃癌發病率如此之高，我們科每年都收治大量的胃癌患者，經常有患者會問，胃癌手術還可以活多久， 會不會出現複發和轉移，術後需要怎麼調理？今天我來給大家科普一下。

總的來說，胃癌是一種中度惡性的腫瘤，預後比肝癌，胰腺癌要好一些，但是不如結直腸癌，乳腺癌，甲狀腺癌等腫瘤。如果，具體到每個胃癌患者，那就需要具體的分析了，胃癌的預後主要與以下幾個因素密切相關：

這是決定胃癌預後的最主要因素，根據腫瘤侵犯胃壁的深度，有沒有淋巴結轉移，有沒有肝髒，大網膜等遠處器官的轉移，胃癌可以分為一二三四期，一期是最早期的胃癌，生存率最高，高達95%以上，而随着病情的發展，分期越晚，胃癌的預後越差。到了第四期，胃癌的5年生存率隻有10%左右。所以，你要問我胃癌病人術後能活多少年，那你得把術後的病理分期發給我看，這樣才能有一個大緻的判斷。

雖然都叫胃癌，但其實胃癌也分好多種，就和西瓜似的，外面看起來都差不多，裡面可有很大的不同。胃癌的病理類型包括：腺癌，印戒細胞癌，胃間質瘤，胃粘膜相關淋巴瘤，胃神經内分泌腫瘤等等。如果是胃間質瘤或者是胃粘膜組織相關淋巴瘤，是預後比較好的。胃間質瘤手術後不需要化療，可能需要口服靶向治療藥物格列衛。而胃的印戒細胞癌，對化療和放療都不敏感，預後很差，生存期短。

患者的手術是否成功，是否按标準根治術做的，術後是不是接受了标準的治療方案，有沒有注意飲食，休息，心态怎麼樣，有沒有定期複查。這些都會影響患者的生存期。所以，胃癌術後還能活多久，這是一個綜合性的問題，沒有一個醫生能夠給出具體的數值，隻能夠告訴一個大概的數據範圍。

胃癌術後，根據病情的輕重，早期的患者術後不需要放化療，中晚期的患者，手術後需要接着做放化療。所以，胃癌手術後需要堅持治療。對于胃癌患者來說，由于手術改變了正常的解剖關系，胃癌患者術後容易出現胃食管反流，燒心，反酸，惡心，甚至是低血糖，昏迷等嚴重的并發症。如果出現這些問題，術後需要口服一些藥物，例如抑酸藥，奧美拉唑，埃索美拉唑等等；胃粘膜保護劑，枸橼酸泌鉀，硫糖鋁等等；促胃腸動力藥，莫沙必利，嗎丁啉等等。

胃癌患者，還特别的需要注意飲食調節，需要少量多餐，一天吃5至6頓，而且需要吃一些易消化的食物，例如粥，面條，雞蛋羹，面包，雞蛋等等。同時，需要補充各種營養物質，做到不挑食，不偏食，胃癌患者還容易出現貧血，術後可以适當補充鐵劑，可以多吃一些含鐵的食物，例如鴨血，豬血，菠菜，豬肝等等。胃癌的患者還需要清淡飲食，戒煙戒酒，少吃辛辣刺激性食物，少吃肥肉，炸雞等高脂肪性食物。

總之，胃癌患者的預後與腫瘤分期，病理類型，是否接受規範治療密切相關，術後還需要定期複查，健康飲食，保持樂觀的心态。

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