據報道,一名40歲已婚婦女,因上腹飽脹伴嗳氣返酸反複發作數年,經醫院檢查确診為淺表性胃炎。給予胃藥口服,每日30毫克,服藥20天後出現雙側乳房泌乳,調整劑量為每日20毫克繼續服藥後,出現閉經達60餘天。後經婦産科檢查子宮大小正常,尿妊娠試驗陰性,并無妊娠現象。醫生囑病人停服胃藥,随之泌乳減少至停止,數日後出現月經。當該婦女于數日後因胃病複發再次服胃藥,結果在服藥數十日後又再次呈現泌乳和閉經現象。
胃藥是一種較強的多巴胺受體拮抗劑,它可幹擾下丘腦對泌乳素和促性腺素的多巴胺抑制和釋放調節機制,從而使下丘腦泌乳素抑制因子和促性腺素釋放因子分泌減少,引起體内泌乳素增加而性激素減少。因此當生育婦女較長時間服用胃藥後,有極少數婦女便可能出現泌乳和閉經現象,又稱為閉經泌乳綜合征。所以,生育期婦女使用胃藥時應注意觀察,一旦有泌乳即應停藥。一般而言,由胃藥所緻的閉經泌乳綜合征隻需停藥便可自愈,無需特殊治療。(韓詠霞)
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