不少夫妻經常因各種各樣的問題而造成性生活不和諧，其中出現在男性方面的問題，有很大一部分是由這樣或那樣的射精障礙引起，如射精困難，不能射精，射精疼痛，逆行射精等等，這些射精障礙既使男士們的“雄風”受挫，感到非常痛苦和無奈，也讓他們覺得沒盡到做丈夫的責任——使妻子達到性高潮。漸漸地，這些障礙就成了男性心中說不出的“痛”。作為性學研究人員，有必要把一些常見的關于射精障礙的問題收集起來，一并答疑，以解脫這些男子的性困惑。

　　射精是男性性高潮的一種表現。男性的射精過程一般有三個步驟：當性興奮達到情欲高潮時，由于腰能部射精中樞的興奮，在神經的支配下首先是輸精管、射精管、精囊和前列腺等器官的平滑肌收縮，将精液排入後尿道，這是第一步。緊接着膀胱頸部肌肉因收縮而關閉尿道内口，使精液不會逆流入膀胱，這是第二步。第三步，随着尿道周圍、陰莖根部及會陰肌肉的陣發性有節律收縮，最後把尿道内的精液排出體外。

　　老年人射精困難——生理變化

　　在性咨詢門診，一些老年男子說，他們感到在房事射精時，精液不是射出來的，而是像小便一樣流出來的。他們問這種情況是否病态。

　　在性生活中男子發生射精，通常是表明達到了性高潮。在不同年齡段，射精有不同的特點。年逾50以後，體内分泌雄激素和産生精子的數量減少，同時，性的欲望、生育能力和獲得性高潮的能力也有所降低，所以同樣是射精，情況卻有所不同，即整個射精過程發生了“慢”的退行性變化。射精時間縮短，射精距離也縮短。與此同時，精液的排出量也減少。射精後24小時内，陰莖很難再次勃起，不應期延長，性反應變得遲緩。此外，在他們感到要射精時，陰莖還不能完全勃起，有的勃起後，較長時間仍不射精，出現射精延遲。由上可見，老年人出現射精困難主要是衰老、退化的因素引起，并非病态的表現。

　　青壯年射精困難——多找自身原因

　　令一些青壯年男子感到困惑的是，在性生活中，他們雖然不能在陰道裡射精，卻可以在睡夢中遺精，他們在性交中一般能維持堅硬的勃起，但達不到興奮高潮。青壯年射精困難大多數是精神因素造成的，例如害怕射精後女方懷孕;對女方缺乏感情，懷疑妻子有外遇等強迫性的個性特點，造成射精障礙。縱欲則是導緻射精困難的另一個重要原因。性學研究表明，射精時間的快慢與兩次性交間隔時間的長短有關，兩次的間隔時間越長，射精越快;間隔時間越短，

　　射精越慢，以緻發生射精延遲或射精困難。如縱欲無度，夜夜貪歡，甚至一夜連續2-3次性交，不僅可排盡儲存的精液，還可以使射精中樞由興奮轉為抑制，導緻射精困難。有的新婚伉俪，一夜數次性交，甚至白天也不閑着，最後出現射精困難，這是常有的現象，并不奇怪，當然也算不上病态。

　　對青壯年的射精困難，應适時予以糾正，改變射精困難者的疑慮，并積極發揮女方在性治療中的作用，指導女方采用各種方法激發男方的性興奮，以達到射精的目的。

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