臨床上糖尿病人的陽痿發病率約有35--59%,較正常人群高2--5倍。不論是血管和神經因素,還是糖尿病人的心理和藥物因素所緻,對糖尿病病人的陽痿現狀都應有足夠重視。說起本型陽痿的調養問題,除了需要進行糖尿病本身的調護外,對于那些已經出現陽痿兼症的患者也必須有更具體的調養辦法。因為吸煙會加重血管病變,對于糖尿病人從一開始就應該禁煙,對于還在吸煙者,必須立刻戒煙,這不僅有利于陽痿康複,也可以減少糖尿病性血管病變。對于已經出現肢端麻木疼痛者,則應加服一些維生素B類物質,或增加含這類維生素的飲食。目的是減輕神經系統病變,哪怕陽痿症一時難于康複,至少能給你的健康帶來許多好處。 如果服用某些降糖藥物引起陽痿,不妨改用别的藥物降糖,或者選用中成藥來降糖。對于确實沒有辦法者,也可以直接使用胰島素注射來解決糖尿病的困擾。不管對于糖尿病本身,還是糖尿病患者并發的陽痿,心理的放松和适當的體育鍛煉都是必不可少的,而且最好是選練太極拳、太極劍之類,練到一定程度時,你一定會感覺其樂無窮,從中獲得戰勝疾病的信心。 有一天,與我交往多年的一位畫家光顧了男科門診。因為有好幾年沒有見面了,見到時覺得他比以前又胖了一些。因為二十幾年以前就診斷出患了Ⅱ型糖尿病,身體看上去還是有些氣力不足,而今天似乎顯得更加無精打采,原來患者性功能出現了障礙,患了大家所說的陽痿。 該患者一直用優降糖、降糖靈、消渴丸及其它一些中藥制劑(名不詳)等藥物治療糖尿病。患者形體肥滿,患病後一直感覺性功能還算正常,服用降糖藥後,雖然感覺有所減退,但基本上每次都能完成性生活。可是近1年半以來,情況就大不一樣,特别是這半年,因為陰莖無法勃起,已經有很長一段時間沒有性生活了。當問及晨間是否有勃起時,隻表示可能有很少的時間會出現輕微的勃起現象。自己體力不太好,吃飯又要控制,也沒有味口,睡覺多較淺,時有心慌心悸出現,血壓也時高時低(但不嚴重)。查空腹血糖值和餐後血糖值,均提示血糖控制得較為穩定。眼底鏡檢,證明已有血管硬化現象。為了能夠得到進一步的信息,建議他當晚做了陰莖測試環測試,結果發現隻有第一根(藍色)斷裂,證明患者陰莖勃起雖有,但不足。初步認為屬于混合性陽痿(既有功能性也有器質性),既有藥物的副作用,也有血管硬化的原因,還有心理作用。于是,給他做了心理指導,并從多年所治療的糖尿病伴發陽痿的經驗出發。從中醫角度看,本證應屬氣陰兩虛、經脈瘀阻、兼有津液不足之症,于是開了中藥處方,共服20劑為1療程。結果服用1療程後,患者感覺體力明顯好轉,查血糖均正常。但性功能改善不明顯,在前方的基礎上,适當增加了仙靈脾、益智仁及玄駒粉的用量,分别增至20克。再服用1療程後,患者陰莖勃起已基本正常,并期間有了1次成功的性生活。 臨床上,因糖尿病而-誘發-的陽痿患者有不少,他們當中有一部分是精神性的,約占30%左右,還有一部分是降糖藥物引起的,另外一些則是糖尿病引起的神經血管病變所緻。而事實上,更多的患者是多種因素共同作用的結果,因此,在治療上就必須全面考慮,隻有這樣,陽痿病才能盡快得到康複。
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