今年7月,雲南楚雄州牟定縣共和鎮3人因狂犬病死亡
上半年北京市狂犬病門診接待7萬人———
9月11日,衛生部公布了今年8月全國法定報告傳染病疫情,其中狂犬病死亡人數為301例,自今年5月份起,狂犬病已連續四個月成為中國報告死亡數最高的傳染病病種。狂犬病死亡率為何這麼高?北京的狂犬病發病率又是怎麼樣?近日,記者來到北京首家設立狂犬病免疫預防門診的醫院———中日友好醫院,采訪了該院的急診科副主任蘇伯固教授。
名詞解釋
狂犬病
狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病,人獸都可以感染,又稱恐水病、瘋狗病等。它主要通過動物咬人時牙齒上帶的唾液中的狂犬病病毒侵入人體。狂犬病一旦發病,進展速度很快,病人多數在3~5天(很少有超過10天)死亡,病死率為100%。
北京人“談狗色變”,醫院注射疫苗者絡繹不絕。
在北京街頭,随處都可看到被主人帶出來遛彎的寵物狗,有人開玩笑地說:“北京的狗比人還多。”
“狂犬病可防不可治,這是此病死亡率較高的最重要的原因。”中日友好醫院急診科副主任蘇伯固告訴記者。中日友好醫院是北京首家設立狂犬病免疫預防門診的醫院,自成立以來,每天都要接待不少來注射狂犬病疫苗的患者。
“特别是近一個月以來,平均每天要接待30個患者。”蘇伯固說,7、8、9月正值夏季,人們穿衣比較少,暴露在外的地方多,因此更加容易被動物緻傷而感染病毒。
狂犬病發病死亡率高達100%,發病症狀讓人恐怖。
蘇伯固介紹,狂犬病發病率比較低,但是一旦發病可以說無一幸免都得死。有些人“談狗色變”,這與狂犬病一旦發病其死亡率高達100%有直接關系,且發病症狀也讓人覺得很恐怖。
“人被狂犬病毒感染的動物咬傷後,潛伏期沒有任何症狀,但到了發病的初期,被咬傷的傷口周圍,有麻木、癢痛的感覺,四肢仿佛有螞蟻在爬。”
據蘇伯固介紹,早期病人多有低熱、頭痛、全身發懶、惡心、煩躁、恐懼不安等症狀。接着,病人對聲音、光線或風之類的刺激變得異常敏感,稍受刺激立即感覺咽喉部發緊。
進入興奮期後,病人極度恐水、怕風,遇到聲音、光線、風等,都會出現咽喉部的肌肉嚴重痙攣。嚴重時,病人還有全身疼痛性抽搐,導緻呼吸困難。興奮期約持續二三天後,病人會安靜下來,随之出現全身癱瘓,呼吸和血液循環系統功能衰竭,迅速陷入昏迷,十幾個小時以後死亡。狂犬病的病程,一般不超過6天。
狂犬病人有可能通過性途徑把病毒傳染給對方。
是否一旦被貓、狗抓傷後就會得狂犬病呢?“不一定!”蘇主任解釋說,隻有被帶狂犬病毒的動物咬傷或抓傷才會感染,甚至是發了病的狂犬病人咬了健康人,也會有得病的可能性,也有可能通過性途徑把狂犬病毒傳染給對方。
而是否發病要依據傷口的具體情況而定。蘇主任介紹,通常傷口可分為三種,沒有劃痕的稱為一類暴露,在這種情況下,一般強調用肥皂水反複沖洗就行了;二類是有劃痕但沒見血,這類必須馬上去醫院打狂犬疫苗;三類因傷口較大而出血的情況比較嚴重,發病幾率也就更大。
看到大街小巷狗狗留下的糞便,有人擔心這些寵物的排洩物也會傳播狂犬病毒。蘇伯固說,隻要這些排洩物不碰到身上的傷口,基本上是不會傳染狂犬病的。同時蘇伯固也強調說,如果自己身上有傷口,最好不要讓寵物用舌頭舔,在和寵物接觸的時候也最好不要和其親吻,因為這些都是有可能傳染狂犬病毒的途徑。
北京有患狂犬病的人,但是數量不多。
據北京市衛生局發布公告公布的數字顯示,上半年全市狂犬病門診就診人數已近7萬多人,而狂犬病的死亡人數也排在其他傳染病之首,名列第一。那麼,北京患狂犬病的人到底有多少?
記者從北京幾家醫院了解到,盡管北京作為養寵物最多的城市之一,但是北京患狂犬病的人還是極少數。北京市衛生局疾病控制中心8月21日公布的數據顯示,北京市今年已接狂犬病的病例為5例。其中1例為本地病例,4例為輸入病例,目前死亡率為100%。據記者了解,目前這個數字并沒有增加。
為什麼就診人數是如此之多,而真正檢查出的狂犬病病人如此之少?蘇伯固說,由于北京一直嚴格限制養狗,并有一套相應的法規,對狗的管理相對較好,所以發病不多。
此外,蘇伯固認為,雖然每天接待接種狂犬疫苗的患者不少,但也從另外一方面說明北京市民的防範意識比較強,知道狂犬疫苗注射原則上是接種越早效果越好。絕大多數人一旦被傷後,不論傷口輕重,都會及時上醫院治療。
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