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對乙酰氨基酚中毒症狀及解救

健康 更新时间:2024-12-23 15:02:19

  對乙酰氨基酚由于療效确切是目前應用最多的解熱鎮痛藥,我國也廣泛推薦于兒童和成人的感冒發熱頭痛以及其他疾病所緻的發熱和頭痛。在美國是消耗量最大的非處方藥鎮痛藥,也是全世界應用最廣泛的藥物之一。

  要認真權衡利弊,不要過量使用,盡量采取最短療程,最低有效劑量,對高危人群要慎重用藥,對藥物不良反應要時刻提高警惕,尤其要查肝功能。

  藥物過量可引起藥物中毒

  本品服用過量時,可很快出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食、多汗等症狀,且可持續24小時。

  2~4天内可出現肝功能損害,表現為肝區疼痛、肝腫大或黃疸。

  第4~6天可出現明顯的肝功能衰竭以及凝血障礙、消化道出血、DIC、低血糖、酸中毒、心律失常、心衰或腎小管壞死。曾有報道一次服用815g可緻嚴重肝壞死,并于數日内死亡。

  解救:

  應及時洗胃或催吐,給予拮抗劑N-乙酰半胱氨酸(開始時按體重給予140mg/kg口服,然後70mg/kg每4小時1次,共17次;病情嚴重時可靜脈給藥,将藥物溶于5%葡萄糖溶液200ml中靜滴)或口服甲硫氨酸,對肝髒有保護作用。

  不得給活性炭,因它可影響解救藥的吸收。

  拮抗劑宜盡早應用, 12小時内給藥療效滿意,超過24小時則療效較差。同時還應給予其他療法,如血液透析等。

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