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服藥時的飲水有講究 不是服用所有藥物都要多喝水

美食 更新时间:2026-05-11 05:51:24

  服用藥物有很多方面需要患者注意,隻要有一些方面沒有顧及到,就會影響到藥效。藥物的療效受多方面影響,其中就包括我們服藥時的細節,包括服藥時間、服藥時的飲水量等。我們在服藥的時候怎麼選擇喝水?哪些藥物通過調整喝水能提高療效?下面跟随作文庫知識百科了解一下吧!

  一、水的類别

  用白開水送服藥物是個常識,但仍有很多人為了圖方便,“就地取材”,管你是礦泉水、茶水、牛奶、豆漿、果汁,或是含酒精的飲料,能送下藥物就可以了。其實,這種做法是很不可取的,輕則使藥效減弱,重則使毒性增加。

  1、礦泉水和白開水成分上是大不相同的。礦泉水裡含有開水所沒有的鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素和金屬離子,如果藥物與礦泉水搭配服用的話,礦泉水裡的某些金屬元素就易與藥物中的成分起反應,有時反而會使藥效降低。例如可使四環素類藥物、抗結核藥物異煙肼的抗菌作用減弱,甚至使強心苷類藥物毒性增加等。

  2、茶水中含有大量的鞣質,容易和藥品中的蛋白質、生物堿、金屬離子等發生作用。

  3、牛奶、豆漿中也含有鈣,也不宜送服四環素類、喹諾酮類、強心苷類藥等。

  4、酸性的果汁汽水會降低堿性藥物的藥效。

  5、含酒精的飲料。因為乙醇在體内經乙醇脫氫酶的作用代謝為乙醛,某些藥如甲硝唑可幹擾乙醇的代謝,使血中的乙醛濃度增高,出現“雙硫侖樣反應”,表現為面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣促、嗜睡、血壓降低、幻覺等症狀,所以甲硝唑、替哨唑,頭孢曲松、頭孢哌酮等不得用含酒精的飲料送服,并且服藥前後幾天也應避免飲酒或服藥含酒精的飲料。

  而正确的選擇是白開水或純淨水,或者是按照藥品說明書中提到的其他液體送服。

  二、水的量也需把握好

  要根據服用藥物的性質和劑型特點來調整飲水量。一般服藥時飲水量應以足夠将藥物咽下為宜。大部分片劑150-200ml水即可,膠囊至少300毫升水,中藥沖劑(西藥中的散劑不在此列)用150毫升,但有些情況下需要多喝水,有些情況下要少喝水甚至不能喝水。總體來講,人在服用藥物時,每日的飲水量應多一些,目的是防止藥物性腎損傷。

  服後宜多飲水的藥物

  (1)平喘藥:服用茶堿或茶堿控釋片、氨茶堿、膽茶堿、二羟基茶堿等平喘藥時,因其提高腎血流量,具有利尿作用,使尿量增多而易緻脫水,出現口幹、多尿或心悸等症狀;同時,哮喘患者往往伴有血容量較低。故應注意适量補充液體,多喝白開水。

  (2)利膽藥:利膽藥能促進膽汁的分泌和排出,機械性沖洗膽道,有助于膽道内泥沙樣結石和術後少量殘留結石的排出。但利膽藥中苯丙醇、羟甲香豆素、去氫膽酸、熊去氧膽酸等服後可引起膽汁的過度分泌和腹瀉,因此,服用時應盡量多喝水,以免脫水。

  (3)蛋白酶抑制劑:在艾滋病聯合治療(雞尾酒療法)中,蛋白酶抑制劑中的雷托那韋、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋等,多數可形成尿道結石和腎結石,故在治療期間應确保足夠的飲水以預防結石的生成,一般每日須飲水2000ml以上。

  (4)雙膦酸鹽:雙膦酸鹽對食管有刺激性,須用200ml以上的水送服;其中阿侖膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸鈉在用于治療高鈣血症時,可緻水、電解質紊亂,故應注意補充液體,使每日的尿量達2000ml以上。同時,患者服藥後不宜立即平卧,應保持上身直立30分鐘。

  (5)抗痛風藥:應用排尿酸藥苯溴馬隆、丙磺舒、别嘌醇的過程中,應多飲水,保持每日尿量在2000ml以上。同時,應堿化尿液,使尿液pH保持在6.0以上,以防止尿酸在排洩過程中在泌尿道沉積,形成結石。

  (6)抗尿結石藥:服用中成藥排石湯、排石沖劑或優克龍(日本消石素)後,都應多飲水,保持一日尿量2500~3000ml,以沖洗尿道并稀釋尿液,降低尿液中鹽類的濃度,減少尿鹽沉澱的機會。

  (7)電解質:口服補液鹽(ORS)粉、補液鹽2号粉,每袋均需加500~1000ml涼開水,溶解後服下。

  (8)磺胺藥:磺胺藥主要經腎排洩,在尿液中濃度高,易形成結晶性沉澱而産生尿路刺激和阻塞,出現結晶尿、血尿、尿痛和尿閉現象。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑和複方磺胺甲惡唑後應大量飲水,以尿液沖走結晶;也可加服碳酸氫鈉以堿化尿液,促使結晶溶解從而減少對其對尿道的傷害。

  (9)氨基糖苷類抗生素:鍊黴素、慶大黴素、卡那黴素、阿米卡星對腎髒的毒性大,多數在腎髒經腎小球濾過,尿液中濃度高,濃度越高對腎小管的損害越大,宜多喝水稀釋并加快藥物的排洩。

  (10)氟喹諾酮類藥物:主要經腎排洩,服用後多飲水,可防止藥物造成腎損傷。[氟喹諾酮類藥物在尿液中溶解度降低,可析出結晶,引起結晶尿、血尿,嚴重者可導緻急性腎功能衰竭。故患者在服藥期間應多飲水,稀釋尿液,每日進水量應在1200ml以上。

  (11)阿昔洛韋、伐昔洛韋:服藥期間應多飲水,防止阿昔洛韋在腎小管沉澱,導緻腎功能損害。

  (12)柳氮磺吡啶:常用于炎症性腸病,服藥期間應多飲水,保持高尿流量,以防結晶尿的發生,必要時服堿化尿液的藥物。

  (13)一些對消化道有刺激的藥物,例如四環素類藥物等,不論劑型如何,均要加大送服的水量,以減輕對消化道的刺激。

  (14)環磷酰胺:本品的代謝産物對泌尿系統有刺激性,為了預防腎和膀胱毒性,用藥後宜大量飲水,必要時靜脈補液。

  (15)膠囊劑。因膠囊是由膠質制成的,遇水會變軟變黏,服用後易附着在食道壁上,造成損傷甚至潰瘍,所以送服膠囊時要多喝水,以保證藥物确實被送達胃部,因此飲水量應不少于300毫升。

  (16)其他。還有一些情況是根據病情來定的,如腹瀉時服用口服補液鹽、發燒時服用退燒藥需要多喝一些水,則是因為腹瀉需要補充體内水分,退燒出汗會喪失水分的原因。

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