男人胸大須早治

　　19歲的大學男生小王有一件尴尬事，他的乳房比其他男同學的乳房要突出，按壓時有輕微疼痛感。他在網上查閱了很多資料，覺得症狀很像是男性乳腺增生。這個結論讓他有些難為情，好在他勇于求醫，找到武漢天美乳腺病專科醫院的鄢君毅主任。經過鄢主任詳細檢查及先關輔助檢查後，确診小王的确得了男性乳腺增生，也就是醫學上所稱的男性乳腺發育症。

　　雖然自己的懷疑得到了證實，但小三仍不解，男人明明沒有“胸”，怎麼會患上乳腺增生這種女人病呢?

　　乳腺增生非女人專利

　　武漢天美乳胨病醫院鄢君毅主仨介紹，正常情況下，男性的乳腺是不發育的，但并不意味着不會遭遇乳腺增生和其他乳腺疾病。男性乳房發育症可在各個年齡段發病，一般可分為原發性和繼發性兩大類。原發性者通常以青春期男孩和老年男子為多，主要為内源性雌激素暫時性升高或雄激素下降所緻。青春期階段出現暫時性乳房增大，多數能夠在1年内自行恢複到正常狀态，隻有不足5%的人持續發展為男性乳腺發育症。

　　繼發性者常見于肝髒疾病、睾丸疾病、腎上腺疾病、甲狀腺疾病、糖尿布以及泌尿生殖系統、神經系統的腫瘤患者及前列腺疾病長期服用雌激素者。長期眠用一些藥物，如利血平、雷米封、洋地黃或氯丙嗪等也會引起乳房發育，一般停藥後可消退。另外，兩性畸形、先天性睾丸發育不良，也會導緻乳房肥大。

　　男人“胸大”表現各異

　　男性乳房發育、男性乳腺病症狀并不像女性表現得那麼典型，臨床表現不一。兩乳常可見不對稱性或對稱性隆起，有的可摸到扁平圓形包塊，質弛較硬韌。另一部分男性乳房摸不到明顯的包決，沒有明顯的結節，逐漸隆起與女性乳房差不多大。發育的乳房常有脹痛感，或刺痛、調痛感。少數患者擠壓乳頭有白色乳汁樣分泌。

　　專家提醒，男性常因忽視而漏診、誤診，更不能放任乳腺疾病的發展，因為男性乳腺組織較薄弱，一旦發生乳腺腫瘤，很容易向四周擴散。所以男士乳房的自診、自查一樣重要。

　　酗酒過多被豐胸

　　據鄢君毅主任介紹，在天美乳腺病醫院接診的原發性男性乳房發育患者中，大學生和企業高管所占必烈最多，現代生活方式是催大半人乳房的元兇。青春期男性乳房發育的病因還不清楚，可能能與青春期性激素分泌旺盛有關。喜歡吃炸雞、薯條等高熱量快餐食品，會增加外源型性雌激素的攝入，增加男性乳房發育幾率。

　　企業高管工作壓力大、應酬多，尤其是嗜酒和進食油膩，更容易導緻男性乳腺發育。酗酒導緻肝功能下降，雌激素代謝、降解産生障礙，導緻體内雌激素水平過高。而葷腥油膩食品則直接導緻雌激素上升。企業高管進食富含雌性激素的保健品，也是誘發男性乳腺發育的一個原因。

　　增生癌變可能性小

　　男性乳腺增生癌變的幾率較小。因為男性體内雄激素占主導，乳房組織得不到必要的雌激素刺激，所以發生乳腺癌的可能性小，但患上乳癌的幾率是正常男子的20～50倍。

　　男人乳腺病也得治

　　男性如果發現自己有乳房肥大、突出或者有包塊，應盡早去專科醫冼确診，首先排除乳腺腫瘤，若确診為男性乳腺發育症，要區分性質。如果是生理性或藥源性的，則不必過于緊張，能自行消退或停藥後消退;如果是病理性的，則應認真尋找原因并針對病因積極治療，在早期時尚可恢複正常。若時間太久，增生組織發生不可逆變化，需手術治療。

　　鄢君毅：畢業于武漢大學醫學院，從事乳腺疾病普查、治療工作10餘年。積累了豐富的臨床經驗，熟練掌握乳腺彩超、X線影像診斷。擅長乳腺良性腫瘤的微創手術、男性乳腺增生腺體切除術、乳腺癌改良根治術、乳腺癌保乳術及乳腋癌的規範性綜合治療等，在核心期刊土發表科研學術論文數篇。

　　男人胸部肥大怎麼辦

　　男人胸部肥大?身體健康最重要。随着生活的富足，男人胸部肥大問題日趨顯現，大家逐漸開始關照起來，早診斷及時治療是格外重要的。

　　但是針對不同的發病原因，詳細該如何治療呢?男人胸部肥大--男性乳房肥大是一種常見病，國外文獻報導在正凡人群中可以摸到的無症狀的乳房肥大發病率在32%～38%不等。有文獻報導青春期的發病率可高達67%，50歲以上男性發病率也有高達57%。國内缺乏大宗調查病例。發病年齡幾乎見于任何年齡，7～85歲均可發生，左、右側乳房發生率無明顯差别，一側乳房肥大多見，雙側乳房肥大較少。

　　男人胸部肥大--男性乳房肥大症除病因治療、藥物治療外，對肥大乳房可采取手術治療：

　　1、适應症：

　　①男性乳房直徑大于4cm長期不能消退者;

　　②乳房肥大明顯影響美麗者;

　　③應用藥物正規治療無明顯療效者;

　　④病人疑惑惡變，心理緊張不安者。

　　2、手術方法：

　　①皮下乳腺切除術(保存乳頭、乳暈)，适合于青年病人;

　　②男人胸部肥大可以做純乳腺切除術(不保存乳頭、乳暈)，多适于年老病人。手術切除标本，送病理活檢确診。

　　哪些因素導緻男性乳癌

　　“盡管乳腺癌的病因至今尚未完全明晰，但與激素水平的異常密切相關。”李主任表示，誘發男性乳腺癌的因素主要包括以下幾方面：

　　1、遺傳因素。與女性乳癌相似，遺傳因素是男性乳腺癌發生的重要原因。近五分之一患乳癌的男性病人，其家屬中有人患有類似疾病。

　　2、雌性激素過多。在治療男科疾病時，若過多服用含有的雌性激素的藥物，或經常食用含有激素成分的滋補品，都會增加乳癌的患病機會，也成為男性患乳腺癌的一個重要誘因。

　　3、煙酒過度、過多進食海鮮等發物，導緻内分泌紊亂。

　　4、肝髒病變。肝髒疾病如肝硬化會影響到血液中激素的代謝，導緻雌性激素在體内大量蓄積，而雄性激素水平相對較低。

　　5、缺乏運動和肥胖。久坐不動，堆積下來的脂肪細胞能将雄性激素轉化為雌性激素，尤其是中年肥胖者，乳癌的發病概率更高。

　　男性乳癌比女性更危險

　　長久以來，比起女性乳腺癌，人們對男性乳癌的了解并不多。據美國一項大規模的調查顯示，在過去近30年間，男性乳癌的發病率增加了25%。盡管我國尚未被列入高發區，但男性乳腺癌的發病率正處在上升趨勢。

　　李主任表示，由于男性乳房的乳腺組織較薄弱，一旦發生乳腺腫瘤，很容易向外四周擴散，無需太長時間，就能夠蔓延到乳房的皮膚及肌肉組織，這就是為什麼男性乳腺癌患者往往在初次就診時就已是晚期的主要原因。

　　另一方面，“男性乳腺腫瘤向來被忽視，更不用提将其列入常規體檢，這也是男性乳腺癌比女性乳腺癌更加危險的原因。”李主任說。

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