都市時報記者 毛亞南

“青春痘”是很多青春期的男孩女孩經常遇到的困擾，但大部分人一般都會采取外用藥膏、購買所謂有祛痘功能的護膚品來解決“青春痘”問題，但事實上大部分人都沒有達到理想效果。12月11日，記者從昆明市兒童醫院了解到： “青春痘”是一種毛囊皮脂腺慢性炎症性皮膚病，如果早期到專業的醫院進行治療并科學護理是可以治愈的。除了“青春痘”，目前，昆明市兒童醫院皮膚科還能治療增生性瘢痕、疤痕疙瘩、血管瘤（“紅胎記”）等病症，不但讓患兒治好病，還能在減少疤痕、改善美觀等微整形方面為患兒考慮。

皮膚科看的病種多

昆明市兒童醫院皮膚科主任舒虹介紹：該科是雲南省最早開展規範治療兒童血管瘤的科室之一，建立了一隻全部由碩士及以上學曆組成的高、中、初職組成的優秀醫師團隊。目前是昆明市兒童血管瘤診療技術中心，雲南省醫療整形美容協會激光美容分會及新技術新材料分會副會長單位。科室年門診量約10萬人次，其中血管瘤和脈管畸形患者達4000人次，科室和省内外多家醫院保持着長期的學術交流和開展幫扶工作，每年除昆明地區的門診病人外，還接收大量地州，部分四川、貴州的病人。

在一般人的印象中，皮膚科就是一個能看皮膚瘙癢的科室。其實不然，昆明市兒童醫院皮膚科除了診治各種嬰幼兒濕疹、藥疹等過敏性皮膚病，還治療各種感染性皮膚病；色素異常性皮膚病包括白癜風、太田痣；各種皮膚及附屬器腫瘤包括黑素細胞痣、毛母質瘤、皮脂腺痣；遺傳性皮膚病；營養與代謝障礙性皮膚病；毛發與甲病包括兒童秃發、甲營養不良；增生性瘢痕、燒傷外傷疤痕、瘢痕疙瘩的治療等。科内下設有皮膚科治療室、激光中心、中藥藥浴室、光療室、皮膚鏡及高頻超聲檢查室。科室近期引進獲得美國FDA認證的賽諾秀585nm、1064nm的Nd:YAG脈沖染料雙波長激光、以及755nm的脈沖染料激光以及美國科以人公司的微雕點陣激光。

針對兒童特點還開展了過敏原檢測、傳統中藥、冷凍、微波、窄譜紫外線、紅藍光、伍德氏燈等診療手段。

主要開展五項特色技術項目：特應性皮炎（濕疹）專科、白癜風專科、血管瘤和血管畸形專科、毛發及甲病專科以及瘢痕治療專科。本報給重點給大家專門介紹一下痤瘡“青春痘”、血管瘤（“紅胎記”）、瘢痕的診療及注意事項。

孩子“紅胎記”須及時就診

舒虹介紹，血管瘤（老百姓俗稱“紅胎記”）是由血管組織構成的先天性良性腫瘤，在嬰幼兒時期最為常見，1歲以下兒童中發病率高達10%，早産兒中可達30%。由于60%血管瘤發生在頭頸部，給患兒帶來巨大痛苦和毀容的風險，甚至嚴重時會危及患兒生命。但很多家長會誤認為“紅胎記”是遺傳的胎記，就會忽略。而一旦有患兒就診，醫院會根據患兒的輕重程度選擇不同治療方案，減低并發症，降低毀容風險。

昆明市兒童醫院皮膚科為血管瘤患兒均建立病情檔案，将患兒的基本情況、皮膚照片、超聲資料、治療方案、治療效果、不良反應等存檔，安排專人開展定期複診，随訪工作，根據患兒的病情差異制定和調整最适宜的個體化方案。

此外，醫院擁有強大的彩超診療技術、核磁共振、介入血管造影和先進的皮膚鏡檢查儀不僅能準确判斷瘤體大小，深度，而且可以精準的判斷與周邊器官和組織的關系，他們根據不同類型血管瘤采取個體化診療，開展口服藥物、激光 、放射介入治療、外用藥物、局部注射等多種科學規範的治療方案。療效确切，治療方案安全可控。在此，舒虹借本報提醒廣大家長：如果您的寶寶皮膚出現“紅胎記”，千萬不能大意，必須及時就診以免延誤病情。

“青春痘”忌用手擠壓

痤瘡俗稱“青春痘”,是一種毛囊皮脂腺慢性炎症性皮膚病。以粉刺、丘疹、膿疱、結節、囊腫和疤痕為特征。大多數患者發生在青春期，最早可在8歲時出現。嚴重的痤瘡會發生反複感染、瘢痕甚至毀容的問題。

痤瘡好發于青春期的男性和女性，女性早于男性。随着生活水平及生活方式的改變，痤瘡的發生率在青少年逐漸增高。痤瘡病程慢性，常此起彼伏的反複發作，部位主要在面部，影響美容，危害青少年的身心健康。傳統的“青春痘”治療解決方案基本是購買市面上的祛痘洗護産品及搽有一定針對性的藥膏。但很多案例并未達到治療效果。

舒虹表示，從專業的角度，“青春痘”的治療原則是：去脂、溶解角質、殺菌、消炎及調節激素水平。患者可用溫熱清水洗臉, 去除皮膚表面的油脂、皮屑和細菌的混合物,忌用手擠壓、搔抓粉刺。還可以采取物理化學治療例如果酸、紅藍光、光動力，嚴重的配合口服藥物進行治療一般都能控制緩解。關鍵是到正規醫院進行診療，早期治療，避免遺留後期瘢痕。

同時，有“青春痘”的青少年還應該進行飲食調整、保持皮膚清潔、調整生活方式等。

國内外最好的方式治瘢痕

瘢痕疙瘩被中醫稱為蟹足腫或巨痕症，是纖維瘤的一種，凡屬瘢痕體質者表皮若受到損傷，如燒傷創傷、蚊蟲叮咬等就有很大可能形成瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩凸出皮膚表面呈瘤狀增生，表面光滑，色紅而發亮，常發現有擴張的毛細血管向外延伸。皮膚損壞至邊緣向外伸出，蟹腳形變，感到奇癢或有刺痛灼熱感。

舒虹介紹，治療瘢痕可以采取綜合治療、物理治療（激光治療）、藥物治療等。其中，綜合治療是将手術、放療、藥物注射、冷凍、激光、矽凝膠等療法采用二聯或三聯、甚至四聯治療瘢痕，以提高療效，是目前國内外治療瘢痕效果比較好的方法；在創傷後采用聯合激光盡早幹預治療可以減少後期增生性疙瘩的産生；還可采用藥物注射入瘢痕疙瘩後，通過幹擾瘢痕細胞的新陳代謝，抑制成纖維細胞增殖及其合成膠原的能力，降解膠原總量，還可以使血管閉塞，營養缺乏，最後使瘢痕組織萎縮，達到治療瘢痕的目的。對于瘢痕疙瘩則采用手術、加壓、藥物、冷凍、激光以及放療綜合手段。另外，中醫治療多采用穿鑿腫物、軟堅散結、疏通氣血、排出邪濁、修複肌膚的五步法。

怎樣預防瘢痕疙瘩呢？舒虹提醒：瘢痕疙瘩是創傷、外傷的一種重要的并發症。燒燙傷、外傷、創傷、痤瘡（青春痘）、打耳孔、打預防針等都可以形成不同程度的瘢痕疙瘩和瘢痕增生。要想有效預防瘢痕疙瘩，平時注意就要防止外傷、燒燙傷、打耳孔、紋眉線等。瘢痕嚴重時，要注意減少對患處的機械、化學、熱力的刺激，避免反複牽拉、摩擦潰破及感染的發生。另外，平時要注意飲食，某些食物能刺激瘢痕疙瘩增生得更快，而有些食物（如海帶）可以讓瘢痕疙瘩趨于穩定狀态。

鍊接：

瘢痕體質鑒别

很多人一受傷留下了疤痕就說自己是瘢痕體質，事實上瘢痕體質在總人群中的比例不足1%。什麼才是真正的瘢痕體質呢？大家可以自己先做個小鑒别：

瘢痕疙瘩區别于正常瘢痕，是繼發于皮膚損傷後，出現膠原的過度沉積，或者是皮膚傷口愈合或不明原因所緻皮膚損傷愈合後所形成的過度生長的異常瘢痕組織。目前學術界認為各種原因導緻的瘢痕如具有以下特點，可診斷為瘢痕疙瘩：

①病變超過原始皮膚損傷範圍；

②呈持續性生長；

③高起皮膚表面、質硬韌、顔色發紅的結節狀、條索狀或片狀腫塊。

總而言之，如果身上隻是某一個部位出現增生性瘢痕，并不是真正的瘢痕體質。可能因為傷口張力過大，可能因為愈合時候感染，也可能是原來外傷時通過牙齒、指甲沾過肉的刀具這類鋒利的東西引起的，則多半會引起瘢痕增生。

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