感冒咳嗽,很正常的現象,但是處理不好也會引發大病。例如很多人粗心大意,亂吃止咳藥,以為治咳嗽就該吃藥,這是錯誤的認知。今日小編就和大家說說這個事,聊聊咳嗽的原因、治療咳嗽的方法等等,希望對大家有所幫助。
咳嗽是感冒的常見症狀,常由痰液刺激引起。它作為一種保護性呼吸反射活動,能有效促進痰液排出,但也會影響工作和休息,因此很多人咳嗽時急于用藥緩解。近日,相關部門有通知,要求嚴查含可待因的止咳藥,以免被濫用發生不良後果。可見,用錯止咳藥也很危險。
常見的止咳藥可分為中樞性與外周性兩類。中樞性止咳藥通過抑制延髓呼吸中樞發揮止咳作用,如可待因、右美沙芬等。外周性止咳藥則通過抑制咳嗽反射弧中的任何一個環節發揮作用。但這些藥物僅針對咳嗽這一症狀,且長期使用有一定風險。
急着用,加重感染,阻塞氣道。當存在痰液刺激時,呼吸道黏膜纖毛擺動将其移至咽部,再通過咳嗽排出。如果急着用止咳藥,痰液難以排出,淤積在呼吸道,會成為細菌、病毒生長的溫床,進而加重感染。如果痰液量太大,還可能阻塞呼吸道,甚至引起窒息。止咳藥适用于無痰的劇烈幹咳,痰多者應慎用。多痰者更應以祛痰為主,通過服用氨溴索等祛痰藥稀釋痰液,使其易于排出,必要時可做霧化,提高療效。
長期用,可能成瘾,抑制呼吸。含可待因的中樞性止咳藥有一定的成瘾性。可待因屬阿片類生物堿,可抑制呼吸中樞,鎮咳作用強而迅速,但不宜長期用。含此成分的藥物多為處方藥,使用時應嚴格遵醫囑。此外,過量使用可待因可能引起呼吸抑制,還會抑制腸道蠕動而引起便秘。特别是兒童用藥時,更應注意劑量。
盲目用,不能緩解,加重耐藥。咳嗽是人體對痰液的自然防禦,當痰液被咳出後,呼吸道所受的刺激将會減少,咳嗽症狀也會随之減輕。相反,痰液長期滞留在呼吸道,會引起一系列連鎖症狀,因而咳嗽時祛痰也是關鍵。此時最忌盲目用藥,例如濫用抗生素不僅不能改善症狀,還會加重細菌耐藥。
睡前應慎用止咳藥
曾有一位“老慢支”患者,在睡前服用了感冒片和複方磷酸可待因口服溶液等藥物,導緻慢性支氣管炎急性發作,呼吸衰竭。為什麼這位患者會出現呼吸衰竭呢?這是由于複方磷酸可待因屬于中樞性止咳藥,可抑制呼吸中樞。
感冒片的成分中有對乙酰氨基酚、鹽酸僞麻黃堿、氫溴酸右美沙芬、馬來酸氯苯那敏,其中,氫溴酸右美沙芬也具有抑制呼吸中樞的作用。再加上患者處于睡眠狀态,很容易影響呼吸中樞和呼吸肌功能,導緻低氧血症和高碳酸血症,從而引發呼吸衰竭。
咳嗽一定要吃止咳藥嗎?
“醫生啊,你有沒有開給他止咳的藥?”帶孫子來看病的奶奶,才剛走出診間,又忍不住探頭進來問,生怕自己少講了什麼症狀,或是醫生漏開了什麼藥。醫生連忙回答:“有,你放心!”奶奶聽了點點頭,這才心滿意足地離開。
有咳止咳,聽起來天經地義,但是真有這麼簡單嗎?
當我們不小心嗆到時,進入氣管的異物會刺激迷走神經,将信息傳送到延髓。為了争取時間,延髓不必再等大腦回傳的指令,直接完成咳嗽的動作,用力将異物咳出。這種咳嗽是保護性的反射動作。在生病的時候,如果病菌侵犯下呼吸道,也會産生痰液,這時候可由大腦下令,主動咳嗽以清除痰液。
如果是因痰而起的咳嗽,強力止咳反而會讓該咳出來的痰出不來。我們應該審視一下咳嗽的原因,如果是因為痰很黏稠,以至于咳很多次都還不一定能将痰咳出來,這時候應該用化痰藥來稀釋痰液,讓痰松動容易咳出,而不是去降低咳嗽的敏感度。
有時吃完藥以後,感覺痰變多,就是這個道理。嬰幼兒常常把痰吞進胃裡,也是另一種排痰的方法,但量多的話可能引起嘔吐。
有些咳嗽則是可以适度止咳的。像感冒剛開始的時候,還沒真的有痰,隻是因為咽喉炎而覺得咽部癢,想咳嗽,這時候用止咳藥就無可厚非了。咳嗽也可能是因為對外界刺激特别敏感,例如遇到冷空氣。有些咳嗽則是會影響到生活作息,例如咳嗽時肚子太用力而咳到吐,或是晚上咳到睡不着、越咳越敏感而越想咳,這些情況都可以适時用點止咳藥。
有些咳嗽要從問題的根本治療起。例如哮喘,很多人顧名思義,以為一定要到呼吸急促或是吸不到空氣的情況才叫哮喘。其實很多哮喘,在初期都是先以夜咳來表現,尤其容易在天氣突然轉涼時發生。劇烈運動也可能誘發哮喘而咳嗽。
哮喘的咳嗽,在急性期可以用支氣管擴張劑,嚴重時則要用口服糖皮質激素,若真的喘不過氣來,就要立即送急診了。
不僅如此,呼吸道以外的因素也會引起咳嗽。胃食管反流時,食管的迷走神經會将受到的刺激傳至延髓,送達的位置和控制咳嗽的區域很接近,可能因此引發咳嗽。外耳道的後下壁也有迷走神經的分支,所以有些人在挖耳朵的時候也會想咳嗽,甚至外耳道的異物,例如耳垢,也會引起咳嗽。還有抽動穢語綜合征,除了眨眼睛、聳肩膀、搖搖頭之外,也會有聲語型的表現,其中也包括像清喉嚨般的咳嗽。
俗諺說:“醫生驚治嗽,土水驚抓漏。”是因為咳嗽不容易診斷,原因可能不止一個,需要詳盡的病史與仔細的聽診才能辨别清楚。如果不管三七二十一就用強力的止咳藥,就像掩耳盜鈴,雖然暫時止咳,看起來很有成效,但實際的問題并沒有解決。
有些感染會嚴重破壞呼吸道的上皮組織,就算診斷和治療都對了,但在感染過後還是會一直咳,要3~8周才會好。難怪醫生一聽到患者還在咳嗽,就又要開始煩惱了!
咳嗽傳染嗎
咳嗽本質上是人體的一種保護性呼吸反射動作。通過咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或進入氣道的異物。咳嗽隻是呼吸系統疾病的一個症狀而已,如果不是傳染性疾病就不會傳染。比方慢性氣管炎,感冒等等。這些疾病都可以通過飛沫傳播的。
如果不是由傳染病引起的咳嗽,不必太擔心,但是也要注意。成人的免疫力和嬰兒是不一樣的,即使是成人沒病,咳嗽的飛沫和痰液對嬰兒也是有感染力的,其中,可存在有細菌,病毒,支原體等,以及它們的特異性。所以,必要的保護措施還是要有的。
專家建議
還是需要大家保證合理的生活作息,不要太過勞累,不要受涼感冒,這些都是很必要的。減少咳嗽的複發可以使用一點定喘止咳片,消炎止咳片都是有一定的治療效果。
預防上平時多讓孩子進行戶外體育運動,強健身體,要多曬太陽吸收一些鈣。室内要經常的開窗通風,保持新鮮空氣,根據天氣變化來增減衣服。
既不能讓孩子受涼受凍,又不能捂得滿頭大汗。家裡可以熬點醋,最好不要讓孩子親密接觸家裡咳嗽嚴重的人。
咳嗽的原因
引起咳嗽症狀的疾病很多,根據病因不同,主要分以下幾類:
一、感染因素
1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻窦炎、扁桃體炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性會厭炎、喉結核等。
2、氣管、支氣管疾患急性及慢性支氣管炎,支氣管内膜結核、支氣管擴張症等。
3、肺、胸膜疾患肺炎,細菌性、病毒性、支原體性、肺真菌病、肺膿腫、肺囊腫合并感染、肺結核、胸膜炎等。
4、傳染病、寄生蟲病,百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸蟲病、肺包蟲病、鈎蟲病等。
二、物理因素
凡可阻塞、壓迫或牽拉呼吸道等物理因素緻使壁受刺激或管腔被扭曲變窄的病變均可引起咳嗽。
1、呼吸道阻塞氣管或支氣管異物,支氣管狹窄常見于結核、支氣管腫瘤、肺不張、肺水腫、肺氣腫、肺泡蛋白沉積症,肺泡微結石症,肺泡癌等。
2、呼吸道受壓迫肺門或支氣管淋巴結核、縱隔腫瘤、縱隔淋巴結腫大,胸骨後甲狀腺腫大、食管憩室、食管腫瘤、肺腫瘤、肺充血彌漫性間質性肺纖維化、肺囊腫、結節病、塵肺、氣胸、胸腔積液、心包積液、胸膜腫瘤等。
三、化學因素
呼吸道入一切有毒、有害刺激性氣體均刺激呼吸道引起咳嗽。常見的有吸煙、飲煙、有刺激工業氣體如氨、氯、二氧化流、臭氧、光氣、氮氧化物等,也見于硝酸、硫酸、鹽酸、甲醛等揮發出的霧氣等。
四、過敏因素
過敏性鼻炎、支氣管哮喘、棉塵肺、熱帶嗜酸粒細胞增多症、呂弗琉綜合征、枯草熱、血管神經性水腫等。
五、其他因素
膈下膿腫、膈疝、食道氣管瘘、Wegener肉芽腫病、白血病、霍奇金病、尿毒症和結締組織病等所緻肺浸潤等。
治咳嗽穴位,你知道幾個?
又感冒了,咳嗽不停,中醫師表示,平時做好呼吸道保健,就不怕咳嗽來打擾!中醫看咳嗽病變機轉,主要病變在肺髒,但與肝脾腎也相關,其特點為邪氣犯肺、肺失宣肅,所以肺氣上逆而咳嗽,透過保健穴位按摩,有助于保健呼吸道,并有助緩解氣喘、咳嗽。
中醫師表示,一般常說的感冒,指的是急性上呼吸道感染。在急性發炎期間,咽喉因為充血腫脹,大部分的人會感到咽喉疼痛,鼻塞呼吸不順,接着出現大量的黃痰。感冒在中醫裡有分風寒、風熱、風燥、涼燥,不論是哪一種外感,若是傷到肺氣就會引發咳嗽。
中醫說:“久咳必傷脾及腎”,如果久咳還伴有白痰,出現食欲差、虛汗、頭暈、倦怠等症狀,表示已出現“脾虛”的症狀;如果是年紀比較大的人,甚至有可能咳到出現漏尿、咳喘等“腎虛”的症狀。所以平時透過按摩穴位,保健呼吸道是關鍵。
止咳嗽4穴位
列缺穴
位置:手腕靠姆指側的骨骼側面,腕橫紋上1.5吋(約兩根指幅寬)。
功效:對咳嗽、氣喘、咽喉腫痛都有幫助。
适用對象:适用于所有的咳嗽類型。
按壓方法:雙手的虎口交叉互扣,食指伸直摸另一手手腕的桡側,會摸到一個淺淺的凹陷,就是列缺穴。按壓六秒後輕輕放開,如此重複二十下,再換另一側按壓。
魚際穴
位置:第一掌骨的中點,手背跟手掌的側面交接處。
功效:對于咳嗽、咳血、咽幹、咽喉腫痛、失音等都有幫助。
适用對象:“燥熱型咳嗽”及“陰虛型咳嗽”。
按壓方法:直接用姆指按壓穴道,按壓六秒後輕輕放開,如此重複二十下,再換另一側按壓。
豐隆穴
位置:外膝眼與外踝尖的連線中點,胫骨往外兩指寬之處。
功效:治療咳嗽痰多、腹脹、頭痛等痰濕引起的症狀。
适用對象:“痰濕型咳嗽”。
按壓方法:由于此處肌肉較豐厚,以姆指按壓較費力,可以改用原子筆後鈍端,或穴道按摩專用的鈍木棒來按壓。按壓六秒後輕輕放開,如此重複二十下,再換另一側按壓。
天突穴
位置:身體前正中線,左右兩鎖骨與胸骨連接的凹陷處。
功效:對于咳嗽、哮喘、胸痛、喉嚨腫痛、梅核氣等病症皆有幫助。
适用對象:“痰濕型咳嗽”及“風寒型咳嗽”。
按壓方法:可以用暖暖包熱敷此穴,如果不方便取得熱敷用品,将手掌搓熱後覆蓋在穴道上也可以。
結語:咳嗽不是小事,需要及時治療,認真對待。看看小編上述說的這麼多治療咳嗽的方法,希望大家可以試試。相信一定會有效果的,至于用藥的事情千萬要謹慎,要在醫生的指導下去吃。亂吃藥容易産生大麻煩,引發重病就不好了。
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